母乳性黃疸是由于母親乳汁中含有葡萄糖醛酸苷酶,,活性特別高,,使膽紅素在寶寶的小腸中被重復(fù)吸收,,于是,寶寶便出現(xiàn)了黃疸并持續(xù)不退,。那么導(dǎo)致母乳性黃疸的原因有哪些?寶寶得了母乳性黃疸怎么辦呢?一起來看看,。
導(dǎo)致母乳性黃疸的幾類原因1、喂養(yǎng)方式
如果喂奶延遲,、奶量不足或者喂養(yǎng)次數(shù)減少造成腸蠕動(dòng)減慢,,腸道正常菌群建立延遲等原因是造成腸道的未結(jié)合膽紅素會吸收增加,,造成早發(fā)型母乳性黃疸發(fā)生的主要原因。目前對于早發(fā)型母乳性黃疸確切的發(fā)病機(jī)制尚有爭論,。
2,、母乳原因
出生后一周以上純母乳喂養(yǎng)的新生兒出現(xiàn)黃疸,血膽紅素超過傳統(tǒng)的生理性黃疸的標(biāo)準(zhǔn),,稱為晚發(fā)性母乳性黃疸,。
3、腸道微生態(tài)原因
胎兒期間消化道內(nèi)是沒有細(xì)菌的,。新生兒出生迅速進(jìn)入機(jī)體,,其種類與數(shù)量迅速增加并于第三天已接近高峰,逐漸建立并維持著腸道的微生態(tài)平衡,。腸道中某些細(xì)菌還能轉(zhuǎn)化腸道內(nèi)的膽紅素形成糞膽原排出體外,,以減少未結(jié)合膽紅素的重吸收。但是有的母乳喂養(yǎng)兒缺乏轉(zhuǎn)化膽紅素的菌群,。也是造成少部分母乳性黃疸的原因之一,。
4、其他原因
有一些純母乳喂養(yǎng)的寶寶可能與鳥苷二磷酸葡萄糖醛酸苷轉(zhuǎn)移酶1基因突變有關(guān),,使得黃疸加重或消退時(shí)間延長,。
寶寶得了母乳性黃疸的處理對于早發(fā)型母乳性黃疸出現(xiàn)在生理性黃疸期,且總血清膽紅素值高于220.6.5μmol/L(12.9mg/dl)或者遷延不退,,超過生理期限仍有黃疸,,總血清膽紅素值大于34.2μmol/L(2mg/dl)可繼續(xù)母乳喂養(yǎng) 同時(shí)進(jìn)行光療。
對于晚發(fā)性母乳性黃疸,,總血清膽紅素低于256.5μmol/L(15mg/dl)可繼續(xù)母乳喂養(yǎng),,加強(qiáng)監(jiān)測。如果總血清膽紅素高于256.5.~342μmol/L(15~20mg/dl),,可以暫停母乳3天,并配合光療,,改用配方奶喂養(yǎng).黃疸可以消退50%,,恢復(fù)母乳喂養(yǎng)后,黃疸雖有輕度上升,,但隨后逐漸降低至消退,。在此期間乳母需要按時(shí)擠出母乳,排空乳房,,有利于孩子恢復(fù)母乳喂養(yǎng)后能夠獲得充足的奶量,。
早產(chǎn)兒當(dāng)總血清膽紅素到10毫克/分升(171.0μmol/L)即應(yīng)警惕,及早干預(yù),。
停母乳三天,,使用配方奶喂養(yǎng),,建議使用小杯子喂奶,不要使用奶瓶,、奶嘴,。否則停母乳3天后孩子會拒絕媽媽親喂母乳,不利于保證純母乳喂養(yǎng)成功,。
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