2018 年 8 月 25 日歐洲高血壓年會(huì)（ESC）上在線(xiàn)公布了《2018 ESC/ESH 高血壓指南》,，該指南穩(wěn)中有新。本文主要對(duì)該指南更新的要點(diǎn)進(jìn)行介紹,。
高血壓的定義和分類(lèi)
高血壓定義未改變,，診斷切點(diǎn)仍為診室血壓 ≥ 140/90 mmHg，并將血壓分為理想血壓,、正常血壓,、正常高值和 1-3 級(jí)高血壓。
診室血壓分類(lèi)和高血壓分級(jí)的定義
此外,，指南還根據(jù)診室外血壓水平來(lái)定義高血壓,，白天血壓 ≥ 135/85 mmHg 、夜間血壓 ≥ 120/70 mmHg,、24 小時(shí)平均血壓 ≥ 130/80 mmHg 和家庭血壓 ≥ 135/85 mmHg 均可定義為高血壓,。
血壓測(cè)量
家庭血壓監(jiān)測(cè)（HBPM）和動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)（ABPM）的臨床適應(yīng)征：
高血壓的篩查和診斷：
高血壓危險(xiǎn)分層
指南推薦采用 SCORE 系統(tǒng)評(píng)估心血管風(fēng)險(xiǎn),，并分為低危、中危,、高危和很高危,，此外新增了一些新的危險(xiǎn)因素。
10 年心血管風(fēng)險(xiǎn)分類(lèi)（SCORE 系統(tǒng)）
高血壓患者危險(xiǎn)度分層
HMOD：高血壓介導(dǎo)的器官損害 CKD:慢性腎病 CVD：心血管疾病
啟動(dòng)降壓治療的時(shí)機(jī)
降壓治療目標(biāo)值
高血壓患者診室血壓目標(biāo)值
生活方式改變
新指南推薦用單位來(lái)計(jì)算酒精量,，改善生活方式在高血壓治療過(guò)程中貫穿始終,。
高血壓藥物治療策略
高血壓遺傳學(xué)
基于設(shè)備的高血壓治療
特殊人群高血壓的治療
難治性高血壓
白大衣高血壓和隱匿性高血壓
妊娠期高血壓的管理
無(wú)并發(fā)癥高血壓患者的核心藥物治療策略
高血壓合并糖尿病的降壓治療策略
慢性腎病患者高血壓治療策略
高血壓合并慢性腎病的藥物治療策略：
高血壓合并冠心病的治療策略
高血壓合并冠心病的藥物治療策略：
高血壓合并心力衰竭或左心室肥厚的治療策略
高血壓合并 HFrEF 的藥物治療策略：
高血壓合并房顫的治療策略
高血壓合并房顫的藥物治療策略：
高血壓合并下肢動(dòng)脈疾病者的治療策略
圍手術(shù)期高血壓的管理
高血壓合并糖尿病的降壓治療策略
慢性腎病患者高血壓治療策略
高血壓合并冠心病的治療策略
