「遇上拿不準(zhǔn)的病癥查一查,,空閑想學(xué)習(xí)時(shí)翻一翻,。自從有了實(shí)用性很強(qiáng)的口袋書,讓我臨床診治更得心應(yīng)手,,縣里的病人對(duì)我們也越來(lái)越信任,,以前生病都要輾轉(zhuǎn)到大城市看才安心,現(xiàn)在情況明顯就不一樣了,?!?每每說到口袋書,來(lái)自河北省隆堯縣醫(yī)院的張立辰醫(yī)生總會(huì)露出欣慰的笑容,。
張醫(yī)生口中提到的「口袋書」正是由中國(guó)老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)發(fā)起的《中國(guó)慢性疾病防治基層醫(yī)生診療手冊(cè)》(以下簡(jiǎn)稱「《手冊(cè)》」),。該系列手冊(cè)基于基層慢病臨床需求,以適合基層醫(yī)生的「問答式」進(jìn)行編撰,,為基層醫(yī)生量身定制臨床指導(dǎo),。2014 年至今已發(fā)布涉及心血管疾病、糖尿病,、卒中及癲癇領(lǐng)域的 4 本手冊(cè),,開展了 30000 余場(chǎng)培訓(xùn)會(huì),覆蓋 540000 人次的基層醫(yī)生,。
2018 年 10 月 12 日,,中國(guó)慢性疾病防治基層醫(yī)生診療手冊(cè)》又一重磅分冊(cè)——《腎臟病學(xué)分冊(cè)》在北京國(guó)家會(huì)議中心正式發(fā)布。
《手冊(cè)》發(fā)起人,、北京大學(xué)人民醫(yī)院胡大一教授表示:「比解決縣域醫(yī)療硬件條件更為重要的是加強(qiáng)縣域醫(yī)生的培訓(xùn),,這也是政府「強(qiáng)基層」的核心內(nèi)容。非常高興看到《腎臟病學(xué)分冊(cè)》的發(fā)布,,當(dāng)初發(fā)起《手冊(cè)》項(xiàng)目的初衷,,就是希望編撰一套能夠真正幫助到縣域醫(yī)生的臨床指導(dǎo)手冊(cè),以切實(shí)提高他們的一線診療水平,。這些年,,《手冊(cè)》也確實(shí)成為了很多縣域基層醫(yī)生手邊的臨床助手,大大提高了縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)務(wù)工作者臨床業(yè)務(wù)的技能和水平,,也使更多縣域患者能夠獲的更及時(shí),、規(guī)范的治療。」
慢性腎臟病縣域發(fā)病嚴(yán)重,,實(shí)用口袋書助力基層診療水平提高
目前,,慢性腎臟病已成為繼心腦血管疾病、糖尿病,、腫瘤之后又一直接威脅人類健康的重大疾病,,我國(guó)慢性腎臟病發(fā)病率高達(dá) 10.8%[1],其中縣域基層發(fā)病情況尤為嚴(yán)重:農(nóng)村地區(qū)腎臟病發(fā)病率達(dá)到了 13.5%[2],,同時(shí),,由于慢性腎臟病大多需要長(zhǎng)期診治,很多患者甚至需要終身治療,,基層醫(yī)生已成為慢性腎臟病防治的主體,。
2015 年國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于全面推開縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革的實(shí)施意見》,明確醫(yī)改重點(diǎn)著眼于「?;?、強(qiáng)基層、建機(jī)制」,,要求達(dá)到 90% 的縣域就診率,,「就地能看病,大病不出縣」,,但作為廣大基層群眾健康「守門人」,,基層醫(yī)生在慢病尤其是慢性腎臟病的診療水平及認(rèn)知亟待提高。
《腎臟病學(xué)分冊(cè)》牽頭人,,北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院李學(xué)旺教授指出:「作為國(guó)內(nèi)首部針對(duì)縣域基層醫(yī)生的腎臟病學(xué)臨床指導(dǎo)手冊(cè),《腎臟病學(xué)分冊(cè)》的發(fā)布將成為縣域醫(yī)生提升腎臟病認(rèn)知水平與服務(wù)能力的實(shí)用指南,,使縣域患者『不出縣』就能獲得規(guī)范化的診療,,全面促進(jìn)縣域醫(yī)生提高診療水平?!贡敬伟l(fā)布的分冊(cè)聯(lián)合了國(guó)內(nèi)腎臟病學(xué)界的多名專家共同編撰,,內(nèi)容以「權(quán)威、實(shí)用」為原則,,緊密結(jié)合我國(guó)慢性腎臟病發(fā)展的現(xiàn)狀及趨勢(shì),,全面而系統(tǒng)介紹了慢性腎臟疾病的診斷與治療,并兼顧介紹了近年來(lái)的新知識(shí),、新進(jìn)展和新技術(shù),,以期能使基層醫(yī)生對(duì)慢性腎臟病有全面了解和判斷,并對(duì)下一步診斷與治療提出建議,。同時(shí),,全新發(fā)布的《腎臟病學(xué)分冊(cè)》也將配合多種形式的教育培訓(xùn),以縣級(jí)醫(yī)院為中心帶動(dòng)我國(guó)整體基層醫(yī)療水平的整體提高,努力實(shí)現(xiàn)醫(yī)患共贏的局面,。
項(xiàng)目支持方賽諾菲作為首批進(jìn)入中國(guó)的跨國(guó)制藥企業(yè)之一,,很早就認(rèn)識(shí)到了縣域地區(qū)人民迫切的健康需求。在 2011 年便設(shè)立了跨國(guó)藥企中首個(gè)針對(duì)縣域人民的獨(dú)立事業(yè)部,。賽諾菲中國(guó)基層醫(yī)療事業(yè)部副總裁盛驚州先生表示:「賽諾菲將繼續(xù)立足基層,,深耕縣域,針對(duì)縣域醫(yī)生和患者的迫切需求,,依托自身在慢性疾病領(lǐng)域豐富的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),,協(xié)助進(jìn)一步推進(jìn)《腎臟病學(xué)手冊(cè)》及其他分冊(cè)在縣域的推廣與深入,惠及更多縣域醫(yī)生及患者,?!?/p>
[1] 張路霞, 王海燕, 中國(guó)慢性腎臟病的高患病率及其對(duì)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的挑戰(zhàn), 中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志, 2012 年 9 月第 35 卷第 9 期: 769 https://wenku.baidu.com/view/e558d057ba0d4a7303763a52.html
[2] 張路霞, 王海燕, 中國(guó)慢性腎臟病的高患病率及其對(duì)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的挑戰(zhàn), 中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志, 2012 年 9 月第 35 卷第 9 期: 770 https://wenku.baidu.com/view/e558d057ba0d4a7303763a52.html