「遇上拿不準的病癥查一查,,空閑想學習時翻一翻。自從有了實用性很強的口袋書,,讓我臨床診治更得心應手,,縣里的病人對我們也越來越信任,以前生病都要輾轉(zhuǎn)到大城市看才安心,,現(xiàn)在情況明顯就不一樣了,。」 每每說到口袋書,,來自河北省隆堯縣醫(yī)院的張立辰醫(yī)生總會露出欣慰的笑容,。
張醫(yī)生口中提到的「口袋書」正是由中國老年學和老年醫(yī)學學會發(fā)起的《中國慢性疾病防治基層醫(yī)生診療手冊》(以下簡稱「《手冊》」)。該系列手冊基于基層慢病臨床需求,,以適合基層醫(yī)生的「問答式」進行編撰,,為基層醫(yī)生量身定制臨床指導。2014 年至今已發(fā)布涉及心血管疾病,、糖尿病,、卒中及癲癇領(lǐng)域的 4 本手冊,,開展了 30000 余場培訓會,,覆蓋 540000 人次的基層醫(yī)生。
2018 年 10 月 12 日,,中國慢性疾病防治基層醫(yī)生診療手冊》又一重磅分冊——《腎臟病學分冊》在北京國家會議中心正式發(fā)布,。
《手冊》發(fā)起人、北京大學人民醫(yī)院胡大一教授表示:「比解決縣域醫(yī)療硬件條件更為重要的是加強縣域醫(yī)生的培訓,,這也是政府「強基層」的核心內(nèi)容,。非常高興看到《腎臟病學分冊》的發(fā)布,當初發(fā)起《手冊》項目的初衷,,就是希望編撰一套能夠真正幫助到縣域醫(yī)生的臨床指導手冊,,以切實提高他們的一線診療水平。這些年,,《手冊》也確實成為了很多縣域基層醫(yī)生手邊的臨床助手,,大大提高了縣級醫(yī)院醫(yī)務工作者臨床業(yè)務的技能和水平,也使更多縣域患者能夠獲的更及時,、規(guī)范的治療,。」
慢性腎臟病縣域發(fā)病嚴重,,實用口袋書助力基層診療水平提高
目前,,慢性腎臟病已成為繼心腦血管疾病、糖尿病、腫瘤之后又一直接威脅人類健康的重大疾病,,我國慢性腎臟病發(fā)病率高達 10.8%[1],,其中縣域基層發(fā)病情況尤為嚴重:農(nóng)村地區(qū)腎臟病發(fā)病率達到了 13.5%[2],同時,,由于慢性腎臟病大多需要長期診治,,很多患者甚至需要終身治療,基層醫(yī)生已成為慢性腎臟病防治的主體,。
2015 年國務院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于全面推開縣級公立醫(yī)院綜合改革的實施意見》,,明確醫(yī)改重點著眼于「保基本,、強基層,、建機制」,要求達到 90% 的縣域就診率,,「就地能看病,,大病不出縣」,但作為廣大基層群眾健康「守門人」,,基層醫(yī)生在慢病尤其是慢性腎臟病的診療水平及認知亟待提高,。
《腎臟病學分冊》牽頭人,北京協(xié)和醫(yī)學院李學旺教授指出:「作為國內(nèi)首部針對縣域基層醫(yī)生的腎臟病學臨床指導手冊,,《腎臟病學分冊》的發(fā)布將成為縣域醫(yī)生提升腎臟病認知水平與服務能力的實用指南,,使縣域患者『不出縣』就能獲得規(guī)范化的診療,全面促進縣域醫(yī)生提高診療水平,?!贡敬伟l(fā)布的分冊聯(lián)合了國內(nèi)腎臟病學界的多名專家共同編撰,內(nèi)容以「權(quán)威,、實用」為原則,,緊密結(jié)合我國慢性腎臟病發(fā)展的現(xiàn)狀及趨勢,全面而系統(tǒng)介紹了慢性腎臟疾病的診斷與治療,,并兼顧介紹了近年來的新知識,、新進展和新技術(shù),以期能使基層醫(yī)生對慢性腎臟病有全面了解和判斷,,并對下一步診斷與治療提出建議,。同時,全新發(fā)布的《腎臟病學分冊》也將配合多種形式的教育培訓,,以縣級醫(yī)院為中心帶動我國整體基層醫(yī)療水平的整體提高,,努力實現(xiàn)醫(yī)患共贏的局面。
項目支持方賽諾菲作為首批進入中國的跨國制藥企業(yè)之一,,很早就認識到了縣域地區(qū)人民迫切的健康需求,。在 2011 年便設立了跨國藥企中首個針對縣域人民的獨立事業(yè)部,。賽諾菲中國基層醫(yī)療事業(yè)部副總裁盛驚州先生表示:「賽諾菲將繼續(xù)立足基層,深耕縣域,,針對縣域醫(yī)生和患者的迫切需求,,依托自身在慢性疾病領(lǐng)域豐富的知識和經(jīng)驗,協(xié)助進一步推進《腎臟病學手冊》及其他分冊在縣域的推廣與深入,,惠及更多縣域醫(yī)生及患者,。」
[1] 張路霞, 王海燕, 中國慢性腎臟病的高患病率及其對檢驗醫(yī)學的挑戰(zhàn), 中華檢驗醫(yī)學雜志, 2012 年 9 月第 35 卷第 9 期: 769 https://wenku.baidu.com/view/e558d057ba0d4a7303763a52.html
[2] 張路霞, 王海燕, 中國慢性腎臟病的高患病率及其對檢驗醫(yī)學的挑戰(zhàn), 中華檢驗醫(yī)學雜志, 2012 年 9 月第 35 卷第 9 期: 770 https://wenku.baidu.com/view/e558d057ba0d4a7303763a52.html