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□兩會特派記者 李敬欣 王魯峰 劉瑞朝 王磊 文 平偉 圖
核心提示
藥價降了20多次,，為什么老百姓仍然感到“藥價高”？藥品作為特殊商品,，能否明碼標(biāo)價“專賣”,？何時能擠干虛高藥價中的“水分”，讓群眾吃到安全、放心和價格合理的藥品？
在3月6日上午河南代表團分組審議政府工作報告時,，記者采訪了前來聽取審議意見的、“主管全國藥品價格”的國家發(fā)改委價格司副巡視員郭劍英,，他就這些問題首次對媒體作出詳盡說明,。
談委屈：藥價虛高罵我們，這個有點冤
兩會前,，有一些省轄市的衛(wèi)生局紀檢組長對記者抱怨：現(xiàn)在藥價虛高，藥企和藥商有很大利潤空間來醫(yī)院促銷,，公關(guān)醫(yī)生,。醫(yī)院是藥品消費的最末端，群眾多掏了錢,，就把怨言都集中在醫(yī)院和醫(yī)生身上,。他們拜托記者報道兩會時見到國家發(fā)改委的人，問問能不能把藥價“水分”擠凈,，不讓藥商到醫(yī)院公關(guān),，減輕他們的壓力。
對此,，郭劍英表示,，老百姓包括醫(yī)務(wù)工作者都說把藥價定好了，沒虛高空間,，就沒有回扣,，群眾負擔(dān)就降下來了。這本身沒錯,，但真要核實藥價,，卻不是簡單的事。
上世紀90年代初期,，國家只對國有企業(yè)生產(chǎn)的基本藥物進行價格管制,，其他的藥品，包括三資企業(yè)生產(chǎn)的藥品,、國內(nèi)企業(yè)生產(chǎn)的創(chuàng)新藥品及進口藥品,，統(tǒng)統(tǒng)都由市場調(diào)節(jié)。到現(xiàn)在,，依據(jù)法律法規(guī),，國家也是只管進入醫(yī)保目錄的藥品價格。
90年代后,，由于藥價上漲較快,，國家對藥價加大了管理力度,，并根據(jù)各方面意見，對藥品價格實行最高限價管理,。“現(xiàn)在很多人包括醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)都認為所有藥品都是先由發(fā)改委定價,。實際上，我們是在已上市銷售并形成市場價格的基礎(chǔ)上進行降價,。”
談藥價：藥價降了三輪,，沒有20多次
從今年2月1日起，國家發(fā)改委對呼吸,、解熱鎮(zhèn)痛和?？铺厥庥盟幍?0類400多個品種、700多個代表劑型規(guī)格的最高零售限價進行調(diào)整,，平均降價幅度15%,，其中高價藥品平均降幅20%。
據(jù)郭劍英介紹,，從2001年到現(xiàn)在,，藥價已經(jīng)降了三輪，分別是2001年～2003年,，2006年～2007年,，2010年到現(xiàn)在。
第一輪是根據(jù)2000年的醫(yī)保目錄全面降價,，這一輪分七八個批次來降,。只要發(fā)一次文件，企業(yè)就認為降了一次價,，實際上這是對不同的產(chǎn)品,。對一個產(chǎn)品而言，只是降了一次,。
2004年國家醫(yī)保目錄又公布了一版,，增加了很多新品種，2006年據(jù)此進行了一次全面降價,。對于第一版進入的藥品,，這是第二次降價。
2009年醫(yī)保目錄公布第三版,，再次增加一些新藥品,。這些新藥品實際上這兩年剛剛降了第一次價，而最早進入目錄的藥品已經(jīng)降了三次,，有的甚至已降了五次(2004年,、2005年對少數(shù)藥品進行了局部降價)。
“一些媒體報道說國家降了20多次藥價,，價格仍然虛高,。你想想從理論上來講,，如果一次降5%，20多次也早降沒了,。”郭劍英說,。
談未來：再過五六年，藥價會合理
群眾盼望能夠吃到安全的,、放心的,、價格合理的藥品，發(fā)改委能否給群眾一個時間表呢,？
對此,，郭劍英表示，隨著醫(yī)保目錄的不斷擴大,，納入政府管理價格的品種已達2400多種,，近萬個劑型規(guī)格。目前,，我國醫(yī)療保險體系已經(jīng)建立起來，水平不斷提高,，公立醫(yī)院改革也已起步,，招標(biāo)采購制度也要不斷改進，藥品價格管理方式方法也要隨著醫(yī)改進程不斷改革完善,。再有五六年時間,，各項改革深入推進，價格不斷調(diào)整,，據(jù)他個人估計,，虛高空間會大大地壓縮。
