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　□兩會特派記者 李敬欣 王魯峰 劉瑞朝 王磊 文 平偉 圖

　　核心提示

　　藥價(jià)降了20多次,，為什么老百姓仍然感到“藥價(jià)高”？藥品作為特殊商品,，能否明碼標(biāo)價(jià)“專賣”,？何時(shí)能擠干虛高藥價(jià)中的“水分”,，讓群眾吃到安全、放心和價(jià)格合理的藥品,？

　　在3月6日上午河南代表團(tuán)分組審議政府工作報(bào)告時(shí),，記者采訪了前來聽取審議意見的、“主管全國藥品價(jià)格”的國家發(fā)改委價(jià)格司副巡視員郭劍英,，他就這些問題首次對媒體作出詳盡說明,。

　　談委屈：藥價(jià)虛高罵我們，這個(gè)有點(diǎn)冤

　　兩會前,，有一些省轄市的衛(wèi)生局紀(jì)檢組長對記者抱怨：現(xiàn)在藥價(jià)虛高,，藥企和藥商有很大利潤空間來醫(yī)院促銷，公關(guān)醫(yī)生,。醫(yī)院是藥品消費(fèi)的最末端,，群眾多掏了錢，就把怨言都集中在醫(yī)院和醫(yī)生身上,。他們拜托記者報(bào)道兩會時(shí)見到國家發(fā)改委的人,，問問能不能把藥價(jià)“水分”擠凈，不讓藥商到醫(yī)院公關(guān),，減輕他們的壓力,。

　　對此，郭劍英表示,，老百姓包括醫(yī)務(wù)工作者都說把藥價(jià)定好了,，沒虛高空間，就沒有回扣,，群眾負(fù)擔(dān)就降下來了,。這本身沒錯，但真要核實(shí)藥價(jià),，卻不是簡單的事,。

　　上世紀(jì)90年代初期，國家只對國有企業(yè)生產(chǎn)的基本藥物進(jìn)行價(jià)格管制,，其他的藥品,，包括三資企業(yè)生產(chǎn)的藥品,、國內(nèi)企業(yè)生產(chǎn)的創(chuàng)新藥品及進(jìn)口藥品,，統(tǒng)統(tǒng)都由市場調(diào)節(jié),。到現(xiàn)在，依據(jù)法律法規(guī),，國家也是只管進(jìn)入醫(yī)保目錄的藥品價(jià)格,。

　　90年代后，由于藥價(jià)上漲較快,，國家對藥價(jià)加大了管理力度,，并根據(jù)各方面意見，對藥品價(jià)格實(shí)行最高限價(jià)管理,。“現(xiàn)在很多人包括醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)都認(rèn)為所有藥品都是先由發(fā)改委定價(jià),。實(shí)際上，我們是在已上市銷售并形成市場價(jià)格的基礎(chǔ)上進(jìn)行降價(jià),。”

　　談藥價(jià)：藥價(jià)降了三輪,，沒有20多次

　　從今年2月1日起，國家發(fā)改委對呼吸,、解熱鎮(zhèn)痛和?？铺厥庥盟幍?0類400多個(gè)品種、700多個(gè)代表劑型規(guī)格的最高零售限價(jià)進(jìn)行調(diào)整,，平均降價(jià)幅度15%,，其中高價(jià)藥品平均降幅20%。

　　據(jù)郭劍英介紹,，從2001年到現(xiàn)在,，藥價(jià)已經(jīng)降了三輪，分別是2001年～2003年,，2006年～2007年,，2010年到現(xiàn)在。

　　第一輪是根據(jù)2000年的醫(yī)保目錄全面降價(jià),，這一輪分七八個(gè)批次來降,。只要發(fā)一次文件，企業(yè)就認(rèn)為降了一次價(jià),，實(shí)際上這是對不同的產(chǎn)品,。對一個(gè)產(chǎn)品而言，只是降了一次,。

　　2004年國家醫(yī)保目錄又公布了一版,，增加了很多新品種，2006年據(jù)此進(jìn)行了一次全面降價(jià),。對于第一版進(jìn)入的藥品,，這是第二次降價(jià)。

　　2009年醫(yī)保目錄公布第三版,，再次增加一些新藥品,。這些新藥品實(shí)際上這兩年剛剛降了第一次價(jià),，而最早進(jìn)入目錄的藥品已經(jīng)降了三次，有的甚至已降了五次(2004年,、2005年對少數(shù)藥品進(jìn)行了局部降價(jià)),。

　　“一些媒體報(bào)道說國家降了20多次藥價(jià)，價(jià)格仍然虛高,。你想想從理論上來講,，如果一次降5%，20多次也早降沒了,。”郭劍英說,。

　　談未來：再過五六年，藥價(jià)會合理

　　群眾盼望能夠吃到安全的,、放心的,、價(jià)格合理的藥品，發(fā)改委能否給群眾一個(gè)時(shí)間表呢,？

　　對此,，郭劍英表示，隨著醫(yī)保目錄的不斷擴(kuò)大,，納入政府管理價(jià)格的品種已達(dá)2400多種,，近萬個(gè)劑型規(guī)格。目前,，我國醫(yī)療保險(xiǎn)體系已經(jīng)建立起來,，水平不斷提高，公立醫(yī)院改革也已起步,，招標(biāo)采購制度也要不斷改進(jìn),，藥品價(jià)格管理方式方法也要隨著醫(yī)改進(jìn)程不斷改革完善。再有五六年時(shí)間,，各項(xiàng)改革深入推進(jìn),，價(jià)格不斷調(diào)整，據(jù)他個(gè)人估計(jì),，虛高空間會大大地壓縮,。