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新聞提示
據(jù)《第一財(cái)經(jīng)日?qǐng)?bào)》報(bào)道，最近,，媒體報(bào)道引發(fā)公眾關(guān)注的“先看病后付費(fèi)”能否全面推行？衛(wèi)生部副部長(zhǎng)黃潔夫說(shuō),，在沒(méi)有具備“全民免費(fèi)醫(yī)療”條件前,，“先看病后付費(fèi)”不宜全面推行。他以英國(guó)的全民衛(wèi)生服務(wù)為例,，“由于操作不當(dāng)產(chǎn)生社會(huì)福利病,，造成財(cái)政負(fù)擔(dān)過(guò)重，福利過(guò)濫,，最后受害的還是老百姓”,。
看看國(guó)際新聞就會(huì)明白，醫(yī)改其實(shí)是一個(gè)世界性難題,，例如有報(bào)道說(shuō)“英國(guó)正在進(jìn)行60年來(lái)最大醫(yī)改”,、“美國(guó)企業(yè)準(zhǔn)備抵抗奧巴馬醫(yī)改”……在這樣的情況下，我們的確不能性子太急,，而是需要一些耐心,。
對(duì)于不是醫(yī)生護(hù)士，也暫時(shí)不是病人的人而言,，這份耐心不難求得,，不過(guò)我們也應(yīng)該更多考慮與醫(yī)改息息相關(guān)者的心情。例如《中國(guó)青年報(bào)》報(bào)道說(shuō),，黃潔夫表示自己看過(guò)《年輕醫(yī)生含淚十問(wèn)》這篇帖子之后,，“內(nèi)心百感交集”……
“無(wú)論是政府還是公立醫(yī)院本身，都難以用過(guò)去行之有效的計(jì)劃手段來(lái)配置醫(yī)療資源,。”黃潔夫認(rèn)為,，如果沒(méi)有一個(gè)符合當(dāng)前醫(yī)療市場(chǎng)運(yùn)行規(guī)律的醫(yī)保支付制度綜合改革，很難形成一個(gè)合理的醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制,。黃亦坦言,，公立醫(yī)院改革前景尚不明朗——多些換位思考，假設(shè)自己是超時(shí)工作,、身心俱疲的醫(yī)生,，或者看不起病,、備受病痛折磨的患者，我們就可以猜測(cè)醫(yī)患雙方對(duì)于公立醫(yī)院改革順利進(jìn)行的巨大期盼,。
醫(yī)改再難,、公立醫(yī)院改革再不容易，也應(yīng)該知難而上,。就像“先看病后付費(fèi)”制度,，雖然目前不具備“全面推行”的條件，但既然事實(shí)證明它可以有效緩解患者壓力,、避免醫(yī)患糾紛,，就應(yīng)該有一個(gè)推行下去的步驟和時(shí)間表。
據(jù)報(bào)道,，青海省“先住院后結(jié)算”制度已實(shí)施5個(gè)月,，在青海團(tuán)媒體開(kāi)放日現(xiàn)場(chǎng)，青海省省長(zhǎng)駱惠寧表示,，迄今為止,，“先住院后結(jié)算”制度未發(fā)生一起惡意欠賬事件。
其實(shí),，正在推進(jìn)的公務(wù)員醫(yī)療改革完全可以和“先看病后付費(fèi)”制度的逐漸推廣齊頭并進(jìn)——只要理順了關(guān)系,，取消了一部分人“看病不付費(fèi)”的特權(quán)，那么“先看病后付費(fèi)”可能導(dǎo)致的窟窿有能力被堵上,。
公立醫(yī)院改革雖然千頭萬(wàn)緒,、困難多多，但不少代表委員,、一線的醫(yī)護(hù)人員,、相關(guān)的專家學(xué)者、總跑醫(yī)院的老病號(hào)還是有很多想法的,，俗話說(shuō)“三個(gè)臭皮匠賽過(guò)諸葛亮”,，只要認(rèn)真傾聽(tīng)各方聲音，整合各種意見(jiàn),，公立醫(yī)院改革的前景就會(huì)逐漸清晰,。
例如全國(guó)人大代表鐘南山就在兩會(huì)上呼吁國(guó)家重視全科醫(yī)生、重視鄉(xiāng)村醫(yī)生,。談到公立醫(yī)院改革,，他認(rèn)為方向一定要堅(jiān)定：公立醫(yī)院一定要逐漸增加公益性，剝離“特需服務(wù)”,。
兩會(huì)是一個(gè)契機(jī),，讓已經(jīng)明朗的東西趕緊落地，讓不明朗的東西明朗起來(lái),，這正是其意義所在,。
龐嵐
本報(bào)評(píng)論員
來(lái)源： 法制晚報(bào)
