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人民網4月9日電（記者 李葉）近日,，北京市疾病預防控制中心公布了預防人感染H7N9禽流感指南,。該指南綜合了國家衛(wèi)生和計劃生育委員會、世界衛(wèi)生組織(WHO)針對H7N9禽流感的診療方案和疑難解答,，記者將指南內容編選如下：
一,、什么是流感(H7N9)病毒？
流感的H7病毒通常是一組在鳥類中傳播的流感病毒,。流感病毒(H7N9)屬于H7病毒大類下的一個亞群,。雖然偶爾會有某些H7病毒(H7N2、H7N3,、H7N7)感染人類的報告,，但過去沒有人類感染H7N9病毒的報告，直到中國最近報告出現(xiàn)了這種病例,。
二、人類感染H7N9病毒的主要癥狀是什么,？
到目前為止,，感染H7N9病毒的病人會出現(xiàn)嚴重肺炎，癥狀包括發(fā)燒,、咳嗽、呼吸困難,。不過，對于感染甲型流感(H7N9)病毒后可能產生的全部癥狀的認知仍是有限的,。
三、人與人之間會傳播H7N9禽流感嗎?
根據既往資料,，人禽流感均為散發(fā),。目前尚無確切證據顯示此次的H7N9病毒可以通過人與人之間傳播,。因此目前在人群中傳播力不強,。
但是既往人感染高致病性禽流感的病死率十分高，約為60%,。這次H7N9禽流感病毒，也有很高的病死率,。
四,、為何禽的病毒現(xiàn)在能夠感染人？
目前,，由于人感染病毒的暴露源尚不清楚,，因此我們現(xiàn)在也不清楚上述問題的答案。但病毒基因分析表明,，盡管病毒是由禽流感病毒演變而來,，卻顯示出可適應在哺乳動物中生長的特性。這些適應包括,，與哺乳動物細胞結合的能力,，以及在接近哺乳動物正常體溫的溫度下生長（哺乳動物的正常體溫低于禽類）。
五,、我們對全球曾發(fā)生的人類感染H7流感病毒的病例知道多少,？
自1996年至2012年，荷蘭,、意大利,、加拿大、美國,、墨西哥,、英國都報告過人類感染H7流感病毒的病例。大部分感染和家禽中爆發(fā)的流感有關,。這些感染主要導致結膜炎和輕度上呼吸道癥狀,。唯一一宗死亡病例發(fā)生在荷蘭。在此之前,，中國并未報道有人感染H7流感病毒的報告,。
六、流感(H7N9)病毒與流感的H1N1,、H5N1病毒有何不同,？
是的，這三種病毒都是甲型流感病毒,，但它們有明顯區(qū)別,。H7N9和H5N1被認為是動物流感病毒，只是偶爾會感染人類,。H1N1病毒可以分為通常感染人類與通常感染動物的兩種,。
七,、人們是如何感染到流感(H7N9)病毒的？
一些已被確認的病例有病人與動物接觸或者處在有動物的環(huán)境內,，但到目前為止還沒有在動物身上找到病毒,。所以目前尚不知道這些病人是如何被感染的。現(xiàn)在正在調查動物傳人的可能性,，以及人傳人的可能性,。
來源： 人民網
八、如何預防流感(H7N9)病毒感染,？
盡管感染的來源及傳播模式尚不能確定，以防止感染而采取以下基本衛(wèi)生行為是一種謹慎的做法,。它們包括手部衛(wèi)生,、呼吸衛(wèi)生,、食品安全措施,。
手部衛(wèi)生：
在準備食物前,、中,、后,；吃東西之前,；使用衛(wèi)生間之后；處理動物或者動物排泄物,；手臟時,；照顧家中病人時要洗手,。
當手部明顯骯臟時，用肥皂和流水清洗,。如非明顯骯臟,，用肥皂和水洗手或者使用酒精潔手液洗手。
呼吸衛(wèi)生：
在咳嗽或打噴嚏時,，用醫(yī)用口罩、紙巾,、袖子、肘部遮蓋口鼻,，用過的紙巾在使用后盡快扔入有蓋垃圾箱,，在接觸到呼吸道分泌物后采取手部衛(wèi)生措施。
九,、吃肉或者說吃家禽、豬肉產品是安全的嗎,？
盡管我們到目前為止不知道病毒的傳播模式,，遵守準備食物時的基本衛(wèi)生原則是謹慎的做法：不應吃病死的動物,。此外,，吃正常處理和烹調的肉是安全的,，流感病毒在足夠熱的情況下會滅活，食物的整體達到70攝氏度將殺死病毒,。在疫情爆發(fā)地區(qū)，肉制品在經過適當處理及烹調的情況是可以安全食用的,。
食用生肉及未烹調的以血為原料的菜品是高危行為,。要把生肉與熟肉或者即食食品分開以避免污染,。
生熟食品不應使用同一砧板及刀具。在處理生肉和熟肉之間要洗手,。不要把煮過的肉放回原先裝它的盤子或表面,。不要食用生蛋或者半熟蛋,。
在處理完生肉后要用肥皂和水徹底洗手,，清洗和消毒所有與生肉接觸過的家用器皿,。
十,、有針對流感(H7N9)病毒的疫苗嗎？
目前沒有防止流感(H7N9)病毒感染的疫苗,。不過，H7N9病毒已經在最初的病例中被分離,。研發(fā)疫苗的第一步是選擇可以制作成疫苗的候選病毒,。世衛(wèi)組織將和其合作伙伴繼續(xù)研究H7N9病毒的特性以確定最佳的候選病毒,。如果有必要制作疫苗，就可以使用這些候選病毒,。
十一,、有治療流感(H7N9)病毒的方法嗎,？
在中國進行的實驗室測試顯示流感(H7N9)病毒對于神經氨酸酶抑制劑敏感(奧司他韋和扎那米韋),。當在病程初期給病人使用這些藥物時，它對于治療季節(jié)性流感病毒和甲型流感(H5N1)很有用,，但是目前還沒有將這些藥物用在治療H7N9流感病例上的經驗,。
十二,、大眾面臨流感(H7N9)病毒的風險如何？
我們對于這些感染還沒有獲得足夠的信息來確定是否存在社區(qū)傳播的重大風險。這一可能性正是目前流行病學調查的課題,。
十三,、醫(yī)療工作人員有感染流感(H7N9)病毒的風險嗎,？
醫(yī)療工作人員經常要與傳染病患接觸，因此,，世衛(wèi)組織建議在醫(yī)療機構應當持續(xù)采取適當?shù)母腥绢A防和控制措施,，對醫(yī)療工作人員的健康狀況也應密切監(jiān)控。除了基本的預防措施外,，護理疑似或確診感染型流感(H7N9)病毒的病人時要采取一些額外的防護措施,。(詳見：http://www.who.int/csr/resources/publications/swineflu/WHO_CDS_EPR_2007_6/en/index.html)。
十四,、已開始了哪些調查,？
地方和國家衛(wèi)生部門已采取了包括以下措施的多項措施：
加強對不明原因引發(fā)的肺炎病例的監(jiān)控以確保早發(fā)現(xiàn)和實驗室確診新病例。
進行流行病學調查,，包括評估疑似病例、已知病例接觸情況,。
與動物防疫單位進行密切合作以確定感染的來源,。
十五、這一流感病毒是否構成傳染病大流行威脅,？
從理論上說,，任何具備感染人類能力的動物流感病毒有可能造成傳染病大流行,。不過，流感(H7N9)病毒是否會造成大流行還是一個未知數(shù),。其它源自動物的流感病毒偶爾曾感染過人類,，但未造成大流行,。
十六、到中國旅行安全嗎,？
中國確診的病例數(shù)非常低，世衛(wèi)組織不建議針對前往中國或者離開中國的人員實施任何旅行限制措施,。
十七,、中國制產品是安全的嗎？
沒有證據說明目前的病例與中國產品有關聯(lián),。世衛(wèi)組織建議不要在此時采取任何貿易限制措施,。
十八,、最近是不是不能吃家禽了?
禽流感病毒普遍對熱敏感，65℃加熱30分鐘或煮沸(100℃)兩分鐘以上可滅活,。因此，完全熟透的家禽/豬肉等是可以食用的,。
但是禽流感對低溫抵抗力較強，在4℃水中可存活1個月,，因此五六分熟的雞排，火鍋需要謹慎食用,。
十九、有無針對性藥物,、治療方案?
依據國家衛(wèi)生和計劃生育委員會下發(fā)的方案，早期可以應用奧司他韋或扎那米韋進行抗病毒治療,。對于人感染H7N9禽流感,，主要是對癥治療以及抗病毒治療,，目前尚未研制出疫苗。
二十,、如果出現(xiàn)高熱咳嗽的癥狀怎么辦?
若出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛,、鼻塞、咳嗽,、全身不適等呼吸道癥狀時,，應戴上口罩，盡快到醫(yī)院發(fā)熱門診就診,，并務必告訴醫(yī)生自己發(fā)病前7天是否到過禽流感疫區(qū),，是否與病禽接觸等情況，并在醫(yī)生指導下治療和使用藥物,。
