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人民網(wǎng)4月9日電（記者 李葉）近日，北京市疾病預(yù)防控制中心公布了預(yù)防人感染H7N9禽流感指南,。該指南綜合了國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì),、世界衛(wèi)生組織(WHO)針對(duì)H7N9禽流感的診療方案和疑難解答,，記者將指南內(nèi)容編選如下：
一、什么是流感(H7N9)病毒,？
流感的H7病毒通常是一組在鳥類中傳播的流感病毒,。流感病毒(H7N9)屬于H7病毒大類下的一個(gè)亞群。雖然偶爾會(huì)有某些H7病毒(H7N2,、H7N3,、H7N7)感染人類的報(bào)告，但過去沒有人類感染H7N9病毒的報(bào)告,，直到中國最近報(bào)告出現(xiàn)了這種病例,。
二,、人類感染H7N9病毒的主要癥狀是什么？
到目前為止,，感染H7N9病毒的病人會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重肺炎,，癥狀包括發(fā)燒,、咳嗽,、呼吸困難。不過,，對(duì)于感染甲型流感(H7N9)病毒后可能產(chǎn)生的全部癥狀的認(rèn)知仍是有限的,。
三、人與人之間會(huì)傳播H7N9禽流感嗎?
根據(jù)既往資料,，人禽流感均為散發(fā),。目前尚無確切證據(jù)顯示此次的H7N9病毒可以通過人與人之間傳播。因此目前在人群中傳播力不強(qiáng),。
但是既往人感染高致病性禽流感的病死率十分高,，約為60%。這次H7N9禽流感病毒,，也有很高的病死率,。
四、為何禽的病毒現(xiàn)在能夠感染人,？
目前,，由于人感染病毒的暴露源尚不清楚，因此我們現(xiàn)在也不清楚上述問題的答案,。但病毒基因分析表明,，盡管病毒是由禽流感病毒演變而來，卻顯示出可適應(yīng)在哺乳動(dòng)物中生長(zhǎng)的特性,。這些適應(yīng)包括,，與哺乳動(dòng)物細(xì)胞結(jié)合的能力，以及在接近哺乳動(dòng)物正常體溫的溫度下生長(zhǎng)（哺乳動(dòng)物的正常體溫低于禽類）,。
五,、我們對(duì)全球曾發(fā)生的人類感染H7流感病毒的病例知道多少？
自1996年至2012年,，荷蘭,、意大利、加拿大,、美國,、墨西哥、英國都報(bào)告過人類感染H7流感病毒的病例,。大部分感染和家禽中爆發(fā)的流感有關(guān),。這些感染主要導(dǎo)致結(jié)膜炎和輕度上呼吸道癥狀,。唯一一宗死亡病例發(fā)生在荷蘭。在此之前,，中國并未報(bào)道有人感染H7流感病毒的報(bào)告,。
六、流感(H7N9)病毒與流感的H1N1,、H5N1病毒有何不同,？
是的，這三種病毒都是甲型流感病毒,，但它們有明顯區(qū)別,。H7N9和H5N1被認(rèn)為是動(dòng)物流感病毒，只是偶爾會(huì)感染人類,。H1N1病毒可以分為通常感染人類與通常感染動(dòng)物的兩種,。
七、人們是如何感染到流感(H7N9)病毒的,？
一些已被確認(rèn)的病例有病人與動(dòng)物接觸或者處在有動(dòng)物的環(huán)境內(nèi),，但到目前為止還沒有在動(dòng)物身上找到病毒。所以目前尚不知道這些病人是如何被感染的?，F(xiàn)在正在調(diào)查動(dòng)物傳人的可能性,，以及人傳人的可能性。
來源： 人民網(wǎng)
八,、如何預(yù)防流感(H7N9)病毒感染,？
盡管感染的來源及傳播模式尚不能確定，以防止感染而采取以下基本衛(wèi)生行為是一種謹(jǐn)慎的做法,。它們包括手部衛(wèi)生,、呼吸衛(wèi)生、食品安全措施,。
手部衛(wèi)生：
在準(zhǔn)備食物前,、中、后,；吃東西之前,；使用衛(wèi)生間之后；處理動(dòng)物或者動(dòng)物排泄物,；手臟時(shí),；照顧家中病人時(shí)要洗手。
當(dāng)手部明顯骯臟時(shí),，用肥皂和流水清洗,。如非明顯骯臟，用肥皂和水洗手或者使用酒精潔手液洗手,。
呼吸衛(wèi)生：
在咳嗽或打噴嚏時(shí),，用醫(yī)用口罩,、紙巾、袖子,、肘部遮蓋口鼻,，用過的紙巾在使用后盡快扔入有蓋垃圾箱，在接觸到呼吸道分泌物后采取手部衛(wèi)生措施,。
九,、吃肉或者說吃家禽、豬肉產(chǎn)品是安全的嗎,？
盡管我們到目前為止不知道病毒的傳播模式,，遵守準(zhǔn)備食物時(shí)的基本衛(wèi)生原則是謹(jǐn)慎的做法：不應(yīng)吃病死的動(dòng)物,。此外,，吃正常處理和烹調(diào)的肉是安全的，流感病毒在足夠熱的情況下會(huì)滅活,，食物的整體達(dá)到70攝氏度將殺死病毒,。在疫情爆發(fā)地區(qū)，肉制品在經(jīng)過適當(dāng)處理及烹調(diào)的情況是可以安全食用的,。
食用生肉及未烹調(diào)的以血為原料的菜品是高危行為,。要把生肉與熟肉或者即食食品分開以避免污染。
生熟食品不應(yīng)使用同一砧板及刀具,。在處理生肉和熟肉之間要洗手,。不要把煮過的肉放回原先裝它的盤子或表面。不要食用生蛋或者半熟蛋,。
在處理完生肉后要用肥皂和水徹底洗手,，清洗和消毒所有與生肉接觸過的家用器皿。
十,、有針對(duì)流感(H7N9)病毒的疫苗嗎,？
目前沒有防止流感(H7N9)病毒感染的疫苗。不過,，H7N9病毒已經(jīng)在最初的病例中被分離,。研發(fā)疫苗的第一步是選擇可以制作成疫苗的候選病毒。世衛(wèi)組織將和其合作伙伴繼續(xù)研究H7N9病毒的特性以確定最佳的候選病毒,。如果有必要制作疫苗,，就可以使用這些候選病毒。
十一,、有治療流感(H7N9)病毒的方法嗎,？
在中國進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室測(cè)試顯示流感(H7N9)病毒對(duì)于神經(jīng)氨酸酶抑制劑敏感(奧司他韋和扎那米韋)。當(dāng)在病程初期給病人使用這些藥物時(shí),，它對(duì)于治療季節(jié)性流感病毒和甲型流感(H5N1)很有用,，但是目前還沒有將這些藥物用在治療H7N9流感病例上的經(jīng)驗(yàn),。
十二、大眾面臨流感(H7N9)病毒的風(fēng)險(xiǎn)如何,？
我們對(duì)于這些感染還沒有獲得足夠的信息來確定是否存在社區(qū)傳播的重大風(fēng)險(xiǎn),。這一可能性正是目前流行病學(xué)調(diào)查的課題。
十三,、醫(yī)療工作人員有感染流感(H7N9)病毒的風(fēng)險(xiǎn)嗎,？
醫(yī)療工作人員經(jīng)常要與傳染病患接觸，因此,，世衛(wèi)組織建議在醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)持續(xù)采取適當(dāng)?shù)母腥绢A(yù)防和控制措施,，對(duì)醫(yī)療工作人員的健康狀況也應(yīng)密切監(jiān)控。除了基本的預(yù)防措施外,，護(hù)理疑似或確診感染型流感(H7N9)病毒的病人時(shí)要采取一些額外的防護(hù)措施,。(詳見：http://www.who.int/csr/resources/publications/swineflu/WHO_CDS_EPR_2007_6/en/index.html)。
十四,、已開始了哪些調(diào)查,？
地方和國家衛(wèi)生部門已采取了包括以下措施的多項(xiàng)措施：
加強(qiáng)對(duì)不明原因引發(fā)的肺炎病例的監(jiān)控以確保早發(fā)現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室確診新病例。
進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查,，包括評(píng)估疑似病例,、已知病例接觸情況。
與動(dòng)物防疫單位進(jìn)行密切合作以確定感染的來源,。
十五,、這一流感病毒是否構(gòu)成傳染病大流行威脅？
從理論上說,，任何具備感染人類能力的動(dòng)物流感病毒有可能造成傳染病大流行,。不過，流感(H7N9)病毒是否會(huì)造成大流行還是一個(gè)未知數(shù),。其它源自動(dòng)物的流感病毒偶爾曾感染過人類,，但未造成大流行。
十六,、到中國旅行安全嗎,？
中國確診的病例數(shù)非常低，世衛(wèi)組織不建議針對(duì)前往中國或者離開中國的人員實(shí)施任何旅行限制措施,。
十七,、中國制產(chǎn)品是安全的嗎？
沒有證據(jù)說明目前的病例與中國產(chǎn)品有關(guān)聯(lián),。世衛(wèi)組織建議不要在此時(shí)采取任何貿(mào)易限制措施,。
十八、最近是不是不能吃家禽了?
禽流感病毒普遍對(duì)熱敏感，65℃加熱30分鐘或煮沸(100℃)兩分鐘以上可滅活,。因此,，完全熟透的家禽/豬肉等是可以食用的。
但是禽流感對(duì)低溫抵抗力較強(qiáng),，在4℃水中可存活1個(gè)月,，因此五六分熟的雞排，火鍋需要謹(jǐn)慎食用,。
十九,、有無針對(duì)性藥物、治療方案?
依據(jù)國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)下發(fā)的方案,，早期可以應(yīng)用奧司他韋或扎那米韋進(jìn)行抗病毒治療,。對(duì)于人感染H7N9禽流感,，主要是對(duì)癥治療以及抗病毒治療,，目前尚未研制出疫苗。
二十,、如果出現(xiàn)高熱咳嗽的癥狀怎么辦?
若出現(xiàn)發(fā)熱,、頭痛,、鼻塞、咳嗽,、全身不適等呼吸道癥狀時(shí)，應(yīng)戴上口罩,，盡快到醫(yī)院發(fā)熱門診就診,，并務(wù)必告訴醫(yī)生自己發(fā)病前7天是否到過禽流感疫區(qū)，是否與病禽接觸等情況,，并在醫(yī)生指導(dǎo)下治療和使用藥物,。
