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人民網(wǎng)4月9日電（記者 李葉）近日,，北京市疾病預(yù)防控制中心公布了預(yù)防人感染H7N9禽流感指南,。該指南綜合了國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì),、世界衛(wèi)生組織(WHO)針對H7N9禽流感的診療方案和疑難解答,，記者將指南內(nèi)容編選如下：
一,、什么是流感(H7N9)病毒,？
流感的H7病毒通常是一組在鳥類中傳播的流感病毒。流感病毒(H7N9)屬于H7病毒大類下的一個(gè)亞群,。雖然偶爾會(huì)有某些H7病毒(H7N2,、H7N3、H7N7)感染人類的報(bào)告,，但過去沒有人類感染H7N9病毒的報(bào)告,，直到中國最近報(bào)告出現(xiàn)了這種病例。
二,、人類感染H7N9病毒的主要癥狀是什么,？
到目前為止，感染H7N9病毒的病人會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重肺炎,，癥狀包括發(fā)燒、咳嗽,、呼吸困難,。不過，對于感染甲型流感(H7N9)病毒后可能產(chǎn)生的全部癥狀的認(rèn)知仍是有限的,。
三,、人與人之間會(huì)傳播H7N9禽流感嗎?
根據(jù)既往資料，人禽流感均為散發(fā),。目前尚無確切證據(jù)顯示此次的H7N9病毒可以通過人與人之間傳播,。因此目前在人群中傳播力不強(qiáng)。
但是既往人感染高致病性禽流感的病死率十分高,，約為60%,。這次H7N9禽流感病毒，也有很高的病死率。
四,、為何禽的病毒現(xiàn)在能夠感染人,？
目前，由于人感染病毒的暴露源尚不清楚,，因此我們現(xiàn)在也不清楚上述問題的答案,。但病毒基因分析表明，盡管病毒是由禽流感病毒演變而來,，卻顯示出可適應(yīng)在哺乳動(dòng)物中生長的特性,。這些適應(yīng)包括，與哺乳動(dòng)物細(xì)胞結(jié)合的能力,，以及在接近哺乳動(dòng)物正常體溫的溫度下生長（哺乳動(dòng)物的正常體溫低于禽類）,。
五、我們對全球曾發(fā)生的人類感染H7流感病毒的病例知道多少,？
自1996年至2012年,，荷蘭、意大利,、加拿大,、美國、墨西哥,、英國都報(bào)告過人類感染H7流感病毒的病例,。大部分感染和家禽中爆發(fā)的流感有關(guān)。這些感染主要導(dǎo)致結(jié)膜炎和輕度上呼吸道癥狀,。唯一一宗死亡病例發(fā)生在荷蘭,。在此之前，中國并未報(bào)道有人感染H7流感病毒的報(bào)告,。
六,、流感(H7N9)病毒與流感的H1N1、H5N1病毒有何不同,？
是的,，這三種病毒都是甲型流感病毒，但它們有明顯區(qū)別,。H7N9和H5N1被認(rèn)為是動(dòng)物流感病毒,，只是偶爾會(huì)感染人類。H1N1病毒可以分為通常感染人類與通常感染動(dòng)物的兩種,。
七,、人們是如何感染到流感(H7N9)病毒的？
一些已被確認(rèn)的病例有病人與動(dòng)物接觸或者處在有動(dòng)物的環(huán)境內(nèi),，但到目前為止還沒有在動(dòng)物身上找到病毒,。所以目前尚不知道這些病人是如何被感染的?，F(xiàn)在正在調(diào)查動(dòng)物傳人的可能性，以及人傳人的可能性,。
來源： 人民網(wǎng)
八,、如何預(yù)防流感(H7N9)病毒感染？
盡管感染的來源及傳播模式尚不能確定,，以防止感染而采取以下基本衛(wèi)生行為是一種謹(jǐn)慎的做法,。它們包括手部衛(wèi)生、呼吸衛(wèi)生,、食品安全措施,。
手部衛(wèi)生：
在準(zhǔn)備食物前、中,、后,；吃東西之前；使用衛(wèi)生間之后,；處理動(dòng)物或者動(dòng)物排泄物,；手臟時(shí)；照顧家中病人時(shí)要洗手,。
當(dāng)手部明顯骯臟時(shí),，用肥皂和流水清洗。如非明顯骯臟,，用肥皂和水洗手或者使用酒精潔手液洗手,。
呼吸衛(wèi)生：
在咳嗽或打噴嚏時(shí)，用醫(yī)用口罩,、紙巾,、袖子、肘部遮蓋口鼻,，用過的紙巾在使用后盡快扔入有蓋垃圾箱,，在接觸到呼吸道分泌物后采取手部衛(wèi)生措施。
九,、吃肉或者說吃家禽,、豬肉產(chǎn)品是安全的嗎？
盡管我們到目前為止不知道病毒的傳播模式,，遵守準(zhǔn)備食物時(shí)的基本衛(wèi)生原則是謹(jǐn)慎的做法：不應(yīng)吃病死的動(dòng)物,。此外,，吃正常處理和烹調(diào)的肉是安全的,，流感病毒在足夠熱的情況下會(huì)滅活，食物的整體達(dá)到70攝氏度將殺死病毒,。在疫情爆發(fā)地區(qū),，肉制品在經(jīng)過適當(dāng)處理及烹調(diào)的情況是可以安全食用的,。
食用生肉及未烹調(diào)的以血為原料的菜品是高危行為。要把生肉與熟肉或者即食食品分開以避免污染,。
生熟食品不應(yīng)使用同一砧板及刀具,。在處理生肉和熟肉之間要洗手。不要把煮過的肉放回原先裝它的盤子或表面,。不要食用生蛋或者半熟蛋,。
在處理完生肉后要用肥皂和水徹底洗手，清洗和消毒所有與生肉接觸過的家用器皿,。
十,、有針對流感(H7N9)病毒的疫苗嗎？
目前沒有防止流感(H7N9)病毒感染的疫苗,。不過,，H7N9病毒已經(jīng)在最初的病例中被分離。研發(fā)疫苗的第一步是選擇可以制作成疫苗的候選病毒,。世衛(wèi)組織將和其合作伙伴繼續(xù)研究H7N9病毒的特性以確定最佳的候選病毒,。如果有必要制作疫苗，就可以使用這些候選病毒,。
十一,、有治療流感(H7N9)病毒的方法嗎？
在中國進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室測試顯示流感(H7N9)病毒對于神經(jīng)氨酸酶抑制劑敏感(奧司他韋和扎那米韋),。當(dāng)在病程初期給病人使用這些藥物時(shí),，它對于治療季節(jié)性流感病毒和甲型流感(H5N1)很有用，但是目前還沒有將這些藥物用在治療H7N9流感病例上的經(jīng)驗(yàn),。
十二,、大眾面臨流感(H7N9)病毒的風(fēng)險(xiǎn)如何？
我們對于這些感染還沒有獲得足夠的信息來確定是否存在社區(qū)傳播的重大風(fēng)險(xiǎn),。這一可能性正是目前流行病學(xué)調(diào)查的課題,。
十三、醫(yī)療工作人員有感染流感(H7N9)病毒的風(fēng)險(xiǎn)嗎,？
醫(yī)療工作人員經(jīng)常要與傳染病患接觸,，因此，世衛(wèi)組織建議在醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)持續(xù)采取適當(dāng)?shù)母腥绢A(yù)防和控制措施,，對醫(yī)療工作人員的健康狀況也應(yīng)密切監(jiān)控,。除了基本的預(yù)防措施外，護(hù)理疑似或確診感染型流感(H7N9)病毒的病人時(shí)要采取一些額外的防護(hù)措施,。(詳見：http://www.who.int/csr/resources/publications/swineflu/WHO_CDS_EPR_2007_6/en/index.html),。
十四、已開始了哪些調(diào)查,？
地方和國家衛(wèi)生部門已采取了包括以下措施的多項(xiàng)措施：
加強(qiáng)對不明原因引發(fā)的肺炎病例的監(jiān)控以確保早發(fā)現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室確診新病例,。
進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查,，包括評估疑似病例、已知病例接觸情況,。
與動(dòng)物防疫單位進(jìn)行密切合作以確定感染的來源,。
十五、這一流感病毒是否構(gòu)成傳染病大流行威脅,？
從理論上說,，任何具備感染人類能力的動(dòng)物流感病毒有可能造成傳染病大流行。不過,，流感(H7N9)病毒是否會(huì)造成大流行還是一個(gè)未知數(shù),。其它源自動(dòng)物的流感病毒偶爾曾感染過人類，但未造成大流行,。
十六,、到中國旅行安全嗎？
中國確診的病例數(shù)非常低,，世衛(wèi)組織不建議針對前往中國或者離開中國的人員實(shí)施任何旅行限制措施,。
十七、中國制產(chǎn)品是安全的嗎,？
沒有證據(jù)說明目前的病例與中國產(chǎn)品有關(guān)聯(lián),。世衛(wèi)組織建議不要在此時(shí)采取任何貿(mào)易限制措施。
十八,、最近是不是不能吃家禽了?
禽流感病毒普遍對熱敏感,，65℃加熱30分鐘或煮沸(100℃)兩分鐘以上可滅活。因此,，完全熟透的家禽/豬肉等是可以食用的,。
但是禽流感對低溫抵抗力較強(qiáng)，在4℃水中可存活1個(gè)月,，因此五六分熟的雞排,，火鍋需要謹(jǐn)慎食用。
十九,、有無針對性藥物,、治療方案?
依據(jù)國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)下發(fā)的方案，早期可以應(yīng)用奧司他韋或扎那米韋進(jìn)行抗病毒治療,。對于人感染H7N9禽流感,，主要是對癥治療以及抗病毒治療，目前尚未研制出疫苗,。
二十,、如果出現(xiàn)高熱咳嗽的癥狀怎么辦?
若出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛,、鼻塞,、咳嗽、全身不適等呼吸道癥狀時(shí),，應(yīng)戴上口罩,，盡快到醫(yī)院發(fā)熱門診就診，并務(wù)必告訴醫(yī)生自己發(fā)病前7天是否到過禽流感疫區(qū),，是否與病禽接觸等情況,，并在醫(yī)生指導(dǎo)下治療和使用藥物。
