中醫(yī)學(xué)認(rèn)為人體是一個(gè)臟腑經(jīng)絡(luò)為核心的有機(jī)整體,,各臟腑組織之間是互相聯(lián)系、互相影響,、互相促進(jìn)的,;人體與自然界是密切相關(guān)的,,是對(duì)立統(tǒng)一的整體。
一,、樸素的整體觀
(1)人體是有機(jī)的整體人體的各個(gè)部分是有機(jī)聯(lián)系的,,這種聯(lián)系是以五臟為中心,通過(guò)經(jīng)絡(luò)的溝通和聯(lián)系,,將人體各臟腑,、孔竅以及皮毛、筋肉,、骨骼等組織緊密地聯(lián)結(jié)成一個(gè)統(tǒng)一的整體,。如心合小腸,主血脈,,開(kāi)竅于舌,;肺合大腸,主氣,,開(kāi)竅于鼻,;脾合胃,主肌肉,、四肢,,開(kāi)竅于口;肝合膽,,主筋,,開(kāi)竅于目;腎合膀胱,,主骨,,開(kāi)竅于耳等。這種整體性,,表現(xiàn)在生理,、病理以及診斷治療等方面,臨床上就是根據(jù)這種聯(lián)系和影響來(lái)指導(dǎo)辨證論治,。
(2)人和自然的關(guān)系《素問(wèn).四氣調(diào)神大論》認(rèn)為“夫四時(shí)陰陽(yáng)者,,萬(wàn)物之根本也。”人生活在大自然中,,晝夜陰陽(yáng)的消長(zhǎng),,一年四季的氣候變化,不同地域的地理環(huán)境,、居住條件,、生活習(xí)慣等,都直接影響人的生理活動(dòng)。在一般情況下,,人能適應(yīng)自然界有規(guī)律的變化,。《靈樞.五癃津液別篇》說(shuō):“天暑衣厚則腠理開(kāi),,故汗出……天寒則腠理閉,,氣濕不行,水下留于膀胱,,則為溺與氣”,所以《靈樞.邪客篇》說(shuō):“人與天地相應(yīng)”,。一旦氣候環(huán)境條件的變化,,超過(guò)人體的適應(yīng)能力,或者由于人體的調(diào)節(jié)機(jī)能失常,,不能對(duì)外界變化作出適應(yīng)的反應(yīng)時(shí),,就會(huì)發(fā)生疾病。
二,、辨證論治
運(yùn)用望,、聞、問(wèn),、切的診斷方法,,收集病人的癥狀、體征以及病史有關(guān)情況,,進(jìn)行分析,、綜合、辨明病理變化的性質(zhì)和部位,,判斷為何種性質(zhì)的“證候”,,這個(gè)過(guò)程就是“辯證”。“論治”,,就是在辨證基礎(chǔ)上,,根據(jù)正邪情況而確立的治療法則。因此辨證是治療的前提和依據(jù),,論治是治療疾病的手段和方法,,亦為辨證的目的,又是對(duì)辨證正確與否的檢驗(yàn),。
“證”與“癥”的概念不同,。“癥”是癥狀,如頭痛,、惡寒,、咳嗽、胸痛等;“證”是證候,,是疾病發(fā)展過(guò)程中某一階段的各種癥狀的概括,,包括病變部位、原因和性質(zhì),,以及致病因素與抗病能力相互斗爭(zhēng)情況等,,它深刻、全面,、正確地的映了疾病的本質(zhì),。
辨證論治不同于“對(duì)癥治療”,以及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所說(shuō)的“辨病治療”,。疾病的不同階段可出現(xiàn)不同的證候,,不同的疾病,也可在其發(fā)展過(guò)程中出現(xiàn)同樣的證候,。因此同一疾病的不同證候,,則治療方法有異,如水腫(腎炎)患者,,初期發(fā)熱,、惡寒、浮腫,、小便不利等為“風(fēng)水證”,,治宜宣肺發(fā)汗,利水退腫,;后期見(jiàn)腰酸,、肢冷、畏寒,、面白,、浮腫等為“腎陽(yáng)虛衰證”,治當(dāng)溫腎扶陽(yáng),。不同的疾病只要證候相同,,便可以采用相同的治法,如脫肛,、胃下垂,、子宮脫垂等病,均屬中氣下陷所致,,皆可用益氣升陽(yáng)的方法治療,,這就是中醫(yī)學(xué)常說(shuō)的“同病異治”、“異病同治”,。
以上兩個(gè)特點(diǎn)是中醫(yī)學(xué)所獨(dú)有的,。隨著中醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,,其內(nèi)容也將會(huì)不斷地完善和提高,在防治疾病的實(shí)踐中發(fā)揮出更大的作用,。