(一) 正在準備分娩的媽媽,,一定在為會經(jīng)歷怎樣的分娩過程而擔驚受怕?根據(jù)分娩時的具體情況,,一般婦產科大夫常用5種分娩手術來幫助產婦順利分娩……
手術1、催產素引產 催產素我們用它是發(fā)動宮縮和加強宮縮的,,還有預防產后出血的,,如果使用方法正確是非常安全的,其它的醫(yī)療干預方法還有就是人工破膜,,也是為了加強子宮收縮用的在產程過程當中,。 另外還有手術助產,像胎頭吸引器或者是產前助產,。這些都是屬于醫(yī)療干預的方法,。 像催產素引產它的優(yōu)點就是可以加快產程,有的時候可以避免剖腹產,。缺點是需要靜脈輸液,,這樣產婦的活動就不是非常地方便。
網(wǎng)友:請問預產期到了,,沒有分娩的癥狀,,是否需要催生素,用催生素有什么利弊嗎? 專家周立平:用不用催產素看醫(yī)生怎么決定,,因為引產方法有幾種,,催產素引產只是其中一種。 催產素引產,,這個藥使用方法正確是非常安全的,,但是它有一些禁忌癥,,比如在什么情況下不能用,,比如你的骨盆不正常,相對頭盆不稱的時候,,還有胎兒宮內窘破,,另外還有一些內外科合并癥的時候,還有不協(xié)調的子宮收縮的時候這種情況的時候,,就要慎用催產素,。靜脈點滴催產素都是用輸液泵控制的,,根據(jù)子宮收縮的情況來調整藥的速度,是非常安全的,。
手術2,、胎頭吸引術
胎頭吸引術是將吸引器外口置于露出的胎頭上,再用注射器將吸引器內空氣吸出,,形成負壓區(qū),,利用負壓吸引原理,吸住胎頭,,配合宮縮,,娩出胎頭。推薦閱讀:生產中的真空吸引術與產鉗 胎頭娩出時如何保護會陰 孕婦在外突然分娩該怎么辦
危害:可能造成以下?lián)p傷:①宮頸和陰道壁損傷;②新生兒顱骨骨折;③新生兒頭皮損傷,、水腫或血腫;④新生兒顱內出血,。
優(yōu)點就是胎兒宮內窘迫,可盡快結束分娩,。胎兒大,、產婦筋疲力盡時,可幫助胎兒下降,。相對產鉗而言,,對軟產道損傷機會少。對胎兒產傷機會也少于產鉗,。操作簡單,、易于掌握。
缺點就是對人產道有一定的損傷,,有的時候會造成新生兒的產傷,,還需要局部的側切和麻醉。枕后位時,,不能有效旋轉胎頭,。吸引力小于產鉗??稍斐珊⒆宇^皮損傷,。使用不當可造成顱內損傷!
手術3、產鉗助產 當子宮收縮乏力,,第二產程延長;或產婦患有某些疾病,,不宜在第二產程過度用力;或胎兒在宮內缺氧,醫(yī)生建議用產鉗助產,。 產鉗分為兩葉,,兩葉之間形成胎兒頭大小,與胎兒頭形狀類似的空間,。將胎兒頭環(huán)抱保護之中,,以免胎兒頭受擠壓,。助產者手扶鉗柄,輕輕向外牽拉,,幫助將胎兒頭娩出,。
產鉗助產引發(fā)的尿失禁難痊愈 美國賓夕法尼亞大學醫(yī)院的婦產科醫(yī)師發(fā)現(xiàn),在經(jīng)陰道分娩并發(fā)生尿失禁的初產婦中,,接受產鉗助分娩者的尿失禁持續(xù)時間較長,。這項前瞻性研究納入300多名經(jīng)陰道分娩的初產婦,其中90人接受產鉗助產,,75人使用吸引器,,150人為自發(fā)性陰道分娩。研究者分別在這些婦女產后2周,、3個月和1年進行有關尿失禁的隨訪,。(Am JObstet Gynecol 2001,185 ∶1318) 產后2周時,3組婦女中的尿失禁發(fā)病率相似,。隨著時間延長,,使用吸引器和自發(fā)性陰道分娩者中的尿失禁病例顯著減少,自發(fā)性陰道分娩組的P值為0.003,,吸引器分娩組的P值為0.009,,而接受產鉗助分娩者中的尿失禁病例減少不顯著(P=0.2)。
研究者對影響尿失禁的其他因素進行分析后發(fā)現(xiàn),,這些婦女的尿失禁與陰道撕裂,、硬膜外麻醉、第二產程延長或新生兒出生體重無關,。 產鉗助產會不會傷到陰道和胎兒? 產鉗是助產的方法,,像小孩或者一些低位的難產,大夫會用產鉗,,只要手法得當,,放置產鉗的位置得當,應該對胎兒沒有什么損傷,。的確,,因為有器械的操作,可能陰道會有裂傷,,這都問題不大,,應該可以及時地復合。分娩有大便當然會排出,,但是更多的時候由于胎頭在那兒的壓迫,,一般在產床上見到大便排出的還是少,。
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