臨床表現(xiàn):
1,、多有2~3個月或更長時(shí)間的閉經(jīng),,此段時(shí)間與懷孕類似。
2,、陰道流血是葡萄胎自然流產(chǎn)的表現(xiàn),,一般開始于閉經(jīng)后2~3個月,多為斷續(xù)性少量出血,,期間可反復(fù)多次大流血,,血中可發(fā)現(xiàn)水泡狀物。
3,、妊娠中毒癥狀:半數(shù)停經(jīng)后可出現(xiàn)嚴(yán)重的嘔吐,,較晚可出現(xiàn)高血壓、浮腫及蛋白尿,。
4,、咯血:部分病人可有咯血或痰內(nèi)帶血。
5,、體檢腹部柔軟,,無胎體感,,聽診無胎音。B超檢查顯示雪片樣影像而無胎兒影像,。
并發(fā)癥有:大出血;不全流產(chǎn);葡萄胎栓塞等,。這些并發(fā)癥比較嚴(yán)重,應(yīng)引起重視,。所以一旦發(fā)現(xiàn)葡萄胎應(yīng)立即實(shí)施刮宮術(shù),。此外,貧血較重者應(yīng)少量多次緩慢輸血;有脫水者需補(bǔ)液,,糾正電解質(zhì)紊亂;并使用抗生素,,預(yù)防感染。
葡萄胎分為兩類:
?、偻耆云咸烟ィ禾ケP絨毛全部受累,,無胎兒及其附屬物,宮腔內(nèi)充滿水泡;
?、诓糠中云咸烟ィ簝H部分胎盤絨毛發(fā)生水泡狀變性,,宮腔內(nèi)尚有存活或已死的胚胎。
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