上海呼吸機(jī) 醫(yī)用呼吸機(jī)的工作參數(shù)
四大參數(shù):潮氣量,、壓力,、流量,、時(shí)間(含呼吸頻率、吸呼比),。
1. 潮氣量:潮氣輸出量一定要大于人 的生理潮氣量,生理潮氣量為6-10毫升/公斤,,而呼吸機(jī)的潮氣輸出量可達(dá)10-15毫升/公斤,,往往是生理潮氣 量的1~2倍。還要根據(jù)胸部起伏,、聽診兩肺進(jìn)氣情況,、參考?jí)毫Χ怼⒀獨(dú)夥治鲞M(jìn)一步調(diào)節(jié),。
2. 吸呼頻率:接近生理呼吸頻率,。新生兒40-50次/分,嬰兒30~40次/分,,年長(zhǎng)兒20-30次/分,,成人16-20次/分。潮氣量*呼吸頻率=每分通氣量
3. 吸呼比:一般1:1.5-2,,阻塞性通氣障礙可調(diào)至1:3或更長(zhǎng)的呼氣時(shí)間,,限制性通氣障礙可調(diào)至1:1。
4. 壓力:一般指氣道峰壓(PIP),,當(dāng)肺部順應(yīng)性正常時(shí),,吸氣壓力峰值一般為10-20厘米水柱,肺部病變 輕度:20-25厘米水柱,;中度:25-30厘米水柱,;重度:30厘米水柱以上,,RDS、肺出血時(shí)可達(dá)60厘米水柱以上,。但一般在30以下 ,,新生兒較上述壓力低5厘米水柱。
5. PEEP使用IPPV的患兒一般給PEEP2-3厘米水柱是符合生理狀況的,,當(dāng)嚴(yán)重?fù)Q氣障礙時(shí)(RDS,、肺水腫、肺 出血)需增加PEEP,,一般在4-10厘米水柱,,病情嚴(yán)重者可達(dá)15甚至20厘米水柱以上,。當(dāng)吸氧濃度超過60% (FiO2大于0.6)時(shí),,如動(dòng)脈血氧分壓仍低于80毫米汞柱,應(yīng)以增加PEEP為主,,直到動(dòng)脈血氧分壓超過80毫米汞柱,。PEEP每增加或減少1~2毫米水柱,都會(huì)對(duì)血氧產(chǎn)生很大影響,,這種影響數(shù)分鐘內(nèi)即可出現(xiàn),,減少PEEP應(yīng)逐漸進(jìn) 行,并注意監(jiān)測(cè)血氧變化,。PEEP數(shù)值可從壓力二表指針呼氣末的位置讀出,。(有專門顯示的更好)
6. 流速:至少需每分種通氣量的兩倍,一般4-10升/分鐘
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周林頻譜儀專賣店:http://pinpuyi.cn.aibaoyl.com
電話:021-66187008 13681661622
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2. 吸呼頻率:接近生理呼吸頻率,。新生兒40-50次/分,嬰兒30~40次/分,,年長(zhǎng)兒20-30次/分,,成人16-20次/分。潮氣量*呼吸頻率=每分通氣量
3. 吸呼比:一般1:1.5-2,,阻塞性通氣障礙可調(diào)至1:3或更長(zhǎng)的呼氣時(shí)間,,限制性通氣障礙可調(diào)至1:1。
4. 壓力:一般指氣道峰壓(PIP),,當(dāng)肺部順應(yīng)性正常時(shí),,吸氣壓力峰值一般為10-20厘米水柱,肺部病變 輕度:20-25厘米水柱,;中度:25-30厘米水柱,;重度:30厘米水柱以上,,RDS、肺出血時(shí)可達(dá)60厘米水柱以上,。但一般在30以下 ,,新生兒較上述壓力低5厘米水柱。
5. PEEP使用IPPV的患兒一般給PEEP2-3厘米水柱是符合生理狀況的,,當(dāng)嚴(yán)重?fù)Q氣障礙時(shí)(RDS,、肺水腫、肺 出血)需增加PEEP,,一般在4-10厘米水柱,,病情嚴(yán)重者可達(dá)15甚至20厘米水柱以上,。當(dāng)吸氧濃度超過60% (FiO2大于0.6)時(shí),,如動(dòng)脈血氧分壓仍低于80毫米汞柱,應(yīng)以增加PEEP為主,,直到動(dòng)脈血氧分壓超過80毫米汞柱,。PEEP每增加或減少1~2毫米水柱,都會(huì)對(duì)血氧產(chǎn)生很大影響,,這種影響數(shù)分鐘內(nèi)即可出現(xiàn),,減少PEEP應(yīng)逐漸進(jìn) 行,并注意監(jiān)測(cè)血氧變化,。PEEP數(shù)值可從壓力二表指針呼氣末的位置讀出,。(有專門顯示的更好)
6. 流速:至少需每分種通氣量的兩倍,一般4-10升/分鐘
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