上海呼吸機 醫(yī)用呼吸機的工作參數
四大參數:潮氣量、壓力、流量、時間(含呼吸頻率,、吸呼比)。
1. 潮氣量:潮氣輸出量一定要大于人 的生理潮氣量,,生理潮氣量為6-10毫升/公斤,,而呼吸機的潮氣輸出量可達10-15毫升/公斤,,往往是生理潮氣 量的1~2倍。還要根據胸部起伏,、聽診兩肺進氣情況,、參考壓力二表、血氣分析進一步調節(jié),。
2. 吸呼頻率:接近生理呼吸頻率,。新生兒40-50次/分,嬰兒30~40次/分,,年長兒20-30次/分,,成人16-20次/分。潮氣量*呼吸頻率=每分通氣量
3. 吸呼比:一般1:1.5-2,,阻塞性通氣障礙可調至1:3或更長的呼氣時間,,限制性通氣障礙可調至1:1。
4. 壓力:一般指氣道峰壓(PIP),,當肺部順應性正常時,,吸氣壓力峰值一般為10-20厘米水柱,肺部病變 輕度:20-25厘米水柱,;中度:25-30厘米水柱,;重度:30厘米水柱以上,RDS,、肺出血時可達60厘米水柱以上,。但一般在30以下 ,新生兒較上述壓力低5厘米水柱,。
5. PEEP使用IPPV的患兒一般給PEEP2-3厘米水柱是符合生理狀況的,,當嚴重換氣障礙時(RDS、肺水腫,、肺 出血)需增加PEEP,,一般在4-10厘米水柱,病情嚴重者可達15甚至20厘米水柱以上,。當吸氧濃度超過60% (FiO2大于0.6)時,如動脈血氧分壓仍低于80毫米汞柱,,應以增加PEEP為主,,直到動脈血氧分壓超過80毫米汞柱。PEEP每增加或減少1~2毫米水柱,,都會對血氧產生很大影響,,這種影響數分鐘內即可出現,減少PEEP應逐漸進 行,,并注意監(jiān)測血氧變化,。PEEP數值可從壓力二表指針呼氣末的位置讀出,。(有專門顯示的更好)
6. 流速:至少需每分種通氣量的兩倍,一般4-10升/分鐘
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電話:021-66187008 13681661622
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2. 吸呼頻率:接近生理呼吸頻率,。新生兒40-50次/分,嬰兒30~40次/分,,年長兒20-30次/分,,成人16-20次/分。潮氣量*呼吸頻率=每分通氣量
3. 吸呼比:一般1:1.5-2,,阻塞性通氣障礙可調至1:3或更長的呼氣時間,,限制性通氣障礙可調至1:1。
4. 壓力:一般指氣道峰壓(PIP),,當肺部順應性正常時,,吸氣壓力峰值一般為10-20厘米水柱,肺部病變 輕度:20-25厘米水柱,;中度:25-30厘米水柱,;重度:30厘米水柱以上,RDS,、肺出血時可達60厘米水柱以上,。但一般在30以下 ,新生兒較上述壓力低5厘米水柱,。
5. PEEP使用IPPV的患兒一般給PEEP2-3厘米水柱是符合生理狀況的,,當嚴重換氣障礙時(RDS、肺水腫,、肺 出血)需增加PEEP,,一般在4-10厘米水柱,病情嚴重者可達15甚至20厘米水柱以上,。當吸氧濃度超過60% (FiO2大于0.6)時,如動脈血氧分壓仍低于80毫米汞柱,,應以增加PEEP為主,,直到動脈血氧分壓超過80毫米汞柱。PEEP每增加或減少1~2毫米水柱,,都會對血氧產生很大影響,,這種影響數分鐘內即可出現,減少PEEP應逐漸進 行,,并注意監(jiān)測血氧變化,。PEEP數值可從壓力二表指針呼氣末的位置讀出,。(有專門顯示的更好)
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