國家衛(wèi)健委“新年工作計(jì)劃”公布！
1月7日,，2019年全國衛(wèi)生健康工作會(huì)議在北京召開,。國家衛(wèi)健委對2019年衛(wèi)生健康改革發(fā)展十大重點(diǎn)任務(wù)做出部署。
會(huì)議強(qiáng)調(diào),，2019年,，全國衛(wèi)生健康系統(tǒng)要全面加強(qiáng)黨的建設(shè)，強(qiáng)化公立醫(yī)院黨的領(lǐng)導(dǎo),，嚴(yán)厲懲治發(fā)生在群眾身邊的腐敗問題,，樹立行業(yè)清風(fēng)正氣,。
公立醫(yī)院黨建成2019醫(yī)改“重頭戲”
2018年6月25日，中共中央辦公廳印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的意見》（以下簡稱《意見》）,，明確公立醫(yī)院將實(shí)行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制,，且二級(jí)及以上公立醫(yī)院院長不可兼任黨委書記。
《意見》初步劃定時(shí)間線：要求各地區(qū)各有關(guān)部門結(jié)合實(shí)際,，于2018年8月前制定貫徹落實(shí)實(shí)施辦法,。
7月30日，國家衛(wèi)健委在京召開全國委屬委管醫(yī)院座談會(huì),。會(huì)上,，國家衛(wèi)健委委黨組書記、主任馬曉偉明確要求,，把貫徹落實(shí)好《意見》作為當(dāng)前公立醫(yī)院改革發(fā)展一切工作的中心主線,，并提出要發(fā)揮委屬委管醫(yī)院領(lǐng)頭雁的作用。
這意味著,，加強(qiáng)公立醫(yī)院黨建將從44家委屬委管醫(yī)院開始,，全國1.2萬個(gè)公立醫(yī)院全面落地！
隨后,，消息不斷傳來：
2018年11月，國家衛(wèi)健委公布數(shù)據(jù)顯示稱,，全國1.2萬家公立醫(yī)院內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)基層黨組織約6萬多個(gè),，86%三級(jí)醫(yī)院的院級(jí)黨組織為黨委，83.7%的院長是中共黨員,。
12月10日,，浙江省人民醫(yī)院原院長黃東勝任浙江省人民醫(yī)院黨委書記，不再擔(dān)任院長一職,。據(jù)悉,，這是浙江省衛(wèi)生健康委直屬醫(yī)院中第一家啟動(dòng)實(shí)施黨委領(lǐng)導(dǎo)下院長負(fù)責(zé)制的單位。
一直以來,，公立醫(yī)院都是我國醫(yī)療服務(wù)體系的主體,，是醫(yī)改的“大頭”。但目前,，我國公立醫(yī)院改革形勢錯(cuò)綜復(fù)雜,，既要破除長期以來形成的灰色利益鏈、打破舊機(jī)制,，又要充分調(diào)動(dòng)和保護(hù)廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性,、建立新機(jī)制，公立醫(yī)院綜合改革被視為是“整個(gè)醫(yī)改中最難啃的硬骨頭”,。
在此種背景下,，2019年公立醫(yī)院黨建工作如何推進(jìn),，黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制如何落實(shí)，就成了各方關(guān)注的焦點(diǎn),。
南昌一家三甲醫(yī)院的黨委書記告訴“醫(yī)學(xué)界”,，黨委書記既要把方向、抓決策,，還要支持院長的工作,，剛開始難免會(huì)有一些摩擦。但只要明確落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下院長負(fù)責(zé)制,，由黨委會(huì)做決定,，實(shí)行常委票決，發(fā)揮民主集中制原則的作用,，推進(jìn)醫(yī)院回歸公益性,，醫(yī)院發(fā)展一定會(huì)進(jìn)入穩(wěn)定期。
“公立醫(yī)院綜合改革是深層次利益格局的調(diào)整和制度體系的變革,，其運(yùn)行機(jī)制,、醫(yī)保支付制度、藥品保障制度,、薪酬分配制度,、人才激勵(lì)機(jī)制、醫(yī)患關(guān)系等等,，都需要作出調(diào)整和完善,，改革的復(fù)雜性、敏感性,、聯(lián)動(dòng)性更加突出,。”國家衛(wèi)健委衛(wèi)生發(fā)展研究中心黨委書記,、主任傅衛(wèi)表示,，加強(qiáng)黨對公立醫(yī)院改革發(fā)展各項(xiàng)工作的領(lǐng)導(dǎo)，是確保公立醫(yī)院改革發(fā)展的正確方向,、確保黨的各項(xiàng)改革決策部署落到實(shí)處的根本保證,。
醫(yī)療反腐力度持續(xù)加強(qiáng)
事實(shí)上，黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制并不是新提法,。但再次提出,，其目的與此前有明顯不同。
1982年,，原衛(wèi)生部頒布《全國醫(yī)院工作條例》,，規(guī)定醫(yī)院實(shí)行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制。此舉目的在于擴(kuò)大醫(yī)院自主權(quán),、改變醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)黨政不分現(xiàn)象,。在此后很長一段時(shí)間內(nèi),，公立醫(yī)院普遍實(shí)行院長負(fù)責(zé)制，院長權(quán)力不斷增強(qiáng),，有些地方甚至院長,、黨委書記一肩挑，造成院長權(quán)力過大,。
如今,，《意見》明確提出將“加強(qiáng)醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作”列為公立醫(yī)院黨委工作重點(diǎn)，目標(biāo)直指醫(yī)療反腐,！
自2016年底,，醫(yī)藥反腐大幕拉開以來，醫(yī)療領(lǐng)域的行風(fēng)建設(shè),，醫(yī)療反腐力度不斷升級(jí),。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，僅2017年我國就有380多位醫(yī)務(wù)人員被查,。而進(jìn)入2018年,，醫(yī)療領(lǐng)域反腐力度更是空前。
據(jù)“醫(yī)學(xué)界”不完全統(tǒng)計(jì),，2018年全年,，醫(yī)療界落馬的醫(yī)院院長、衛(wèi)生官員已超過300人,。其中,，安徽省成為醫(yī)療腐敗重災(zāi)區(qū)，醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)多名干部和醫(yī)院管理人員被查,，為落馬人數(shù)最多省份。
種種跡象表明,，2019年,，在公立醫(yī)院黨建工作不斷強(qiáng)化的同時(shí)，醫(yī)療反腐將進(jìn)入攻堅(jiān)克難的關(guān)鍵時(shí)期,。
2019全國衛(wèi)生健康工作定調(diào)：抓重點(diǎn),、補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng)
2019年全國衛(wèi)生健康工作會(huì)議強(qiáng)調(diào),，2019年是中華人民共和國成立70周年,，是全面建成小康社會(huì)關(guān)鍵之年。
全國衛(wèi)生健康系統(tǒng)要以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),，全面深入貫徹黨的十九大和十九屆二中,、三中全會(huì)精神，堅(jiān)決踐行“兩個(gè)維護(hù)”,，堅(jiān)持穩(wěn)中求進(jìn)工作總基調(diào),，全面加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo),，創(chuàng)造性落實(shí)新時(shí)代黨的衛(wèi)生健康工作方針，深入實(shí)施健康中國戰(zhàn)略,，聚力抓重點(diǎn),、補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng),，不斷增強(qiáng)群眾健康獲得感,，為全面建成小康社會(huì)收官打下決定性健康基礎(chǔ)。
會(huì)上,，國家衛(wèi)健委對2019年重點(diǎn)工作做出部署：
1,、全力推進(jìn)健康中國建設(shè)，針對重要健康危險(xiǎn)因素,、重點(diǎn)人群和重大疾病,，實(shí)施一系列健康行動(dòng)。
2,、整合醫(yī)療衛(wèi)生資源破解“看病難”問題,，著力推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，提升縣級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力,，大力發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療,，做實(shí)做細(xì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。
3,、強(qiáng)化“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)改革破解“看病貴”問題,，健全國家基本藥物制度，進(jìn)一步完善藥品集中采購和使用等政策,，提高公立醫(yī)院管理水平,，統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)療價(jià)格調(diào)整和公立醫(yī)院績效考核，配合開展醫(yī)保支付方式改革,，推進(jìn)異地就醫(yī)直接結(jié)算,。
4、構(gòu)建更加成熟定型的分級(jí)診療制度,，著力推進(jìn)區(qū)域分開,、城鄉(xiāng)分開、上下分開,、急慢分開,，引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。
5,、舉全系統(tǒng)之力實(shí)施健康扶貧工程,，進(jìn)一步完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)長效機(jī)制，健全貧困群眾醫(yī)療兜底保障制度，加強(qiáng)貧困地區(qū)健康危險(xiǎn)因素防控,。
6,、扎實(shí)做好重大疾病防控和公共衛(wèi)生工作，堅(jiān)持預(yù)防為主,，關(guān)口前移,，統(tǒng)籌做好免疫規(guī)劃，加強(qiáng)傳染病,、地方病,、慢性病和職業(yè)病防治。
7,、促進(jìn)人口均衡發(fā)展與健康老齡化,，加強(qiáng)人口監(jiān)測和形勢分析，嚴(yán)格執(zhí)行母嬰安全五項(xiàng)制度,，構(gòu)建養(yǎng)老護(hù)理體系,，深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。
8,、推動(dòng)中醫(yī)藥振興發(fā)展,，深入開展中醫(yī)藥服務(wù)，強(qiáng)化中醫(yī)藥科技創(chuàng)新和人才培養(yǎng),。
9,、加強(qiáng)衛(wèi)生健康人才隊(duì)伍建設(shè)，完善住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)相關(guān)政策,，完善職稱評(píng)定措施,。
10、推動(dòng)衛(wèi)生健康治理體系和治理能力現(xiàn)代化,，加強(qiáng)衛(wèi)生健康法治建設(shè),，進(jìn)一步完善鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)發(fā)展的政策體系。加強(qiáng)政策解讀,，做好典型宣傳,，實(shí)施綜合監(jiān)管制度，加強(qiáng)科技創(chuàng)新,，深度參與全球衛(wèi)生治理,。
本周四（1月10日）,，國家衛(wèi)健委將召開例行新聞發(fā)布會(huì),，詳細(xì)介紹2018年度衛(wèi)生健康工作進(jìn)展和2019年度衛(wèi)生健康工作重點(diǎn)任務(wù)?！搬t(yī)學(xué)界”將持續(xù)關(guān)注,。
