母親因各種原因不能喂哺嬰兒時(shí),，可選用牛,、羊乳,，或其他獸乳，或其他代乳品喂養(yǎng)嬰兒,，稱為人工喂養(yǎng),。但不要輕易放棄母乳喂養(yǎng)，應(yīng)盡量鼓勵(lì)母乳喂哺至少到4個(gè)月,，尤其是要強(qiáng)調(diào)讓新生兒吃到最初一周內(nèi)的初乳,。人工喂養(yǎng)不如母乳，容易引起營(yíng)養(yǎng)不良和消化紊亂,，但如能選用優(yōu)質(zhì)乳品或代乳品,，調(diào)配恰當(dāng)，供量充足,，注意消毒,，也能滿足小兒營(yíng)養(yǎng)需要，使生長(zhǎng)發(fā)育良好,。人工喂養(yǎng)的種類及喂養(yǎng)指南 1.常用乳制品及其調(diào)配方法 可根據(jù)當(dāng)?shù)亓?xí)慣與條件選用動(dòng)物乳,，牛乳為最常用者。
?(1)牛奶 ?1)牛奶成分：牛奶蛋白質(zhì)含量雖較人乳為高(表4—3),，但以酪蛋白為主,，在胃內(nèi)形成凝塊較大，不易消化,。牛奶所含脂肪以飽和脂肪酸為多,，脂肪球大，又無(wú)溶脂酶,，消化吸收較難,。牛奶所含乳糖較人乳為少，故喂食時(shí)最好加5%-8%糖,。其礦物質(zhì)成份較高;不僅使胃酸下降,，且加重腎溶質(zhì)負(fù)荷，不利于新生兒,、早產(chǎn)兒,、腎功能較差的嬰兒。牛奶含鋅,、銅較少,，含鐵量雖與人乳相仿，但其吸收率僅為人乳的l/5,。
2)牛奶制品： ①全脂奶粉：是將鮮牛奶濃縮,、噴霧、干燥制成,，按重量1：8(30g乳粉加240g水),，或按體積1：4(1匙乳粉加4匙水)加開(kāi)水沖調(diào)成乳汁,，其成份與鮮牛奶相似，因經(jīng)熱處理,，較鮮牛奶易于消化;②蒸發(fā)乳,，是鮮牛奶經(jīng)蒸發(fā)濃縮至一半容量，高溫消毒,，裝罐保存,，加等量開(kāi)水即成全脂牛奶;②酸奶：鮮牛奶加乳酸桿菌，或稀鹽酸,、乳酸,、檸檬酸制成，其凝塊細(xì),、酸度高,，有利于消化吸收;
④嬰兒配方奶粉：全脂奶粉經(jīng)改變成分使之接近人乳,，即將牛乳脫脂及去掉部分鹽分,，加入乳清蛋白，調(diào)整酪蛋白與蛋白之比,，加入植物油以代替牛乳脂肪,，并加β乳糖及強(qiáng)化維生素、鋅,、銅,、鐵等，適合于年幼嬰兒喂養(yǎng),。甜煉乳(將鮮牛乳濃縮至2/5,，加40%蔗糖制成)、麥乳精等因含精太高不宜作為嬰兒主食,。 3)牛乳量計(jì)算法： 嬰兒每日牛乳需要量的個(gè)體差異較大,，可根據(jù)具體情況增減。
一般按每日能量需要計(jì)算：嬰兒每日約需能量0.4-0.5MJ(100—120kcal)/kg,，需水份每日150m1/kg,。100m1含8%糖的牛乳約供能量0.4MJ(100kcal)，其中牛乳100mt供能0.29MJ(70kcal),，糖8g供能0.13MJ(32kcal),，故嬰兒每日約需加糖牛奶100-120m1/kg。例如一個(gè)3個(gè)月嬰兒,，體重5kg，每日需喂8%糖牛奶量為550m1(550m1鮮牛奶,，448蔗糖);每日需水750m1,，除牛乳外尚需分次供給溫開(kāi)水或果汁200m1,。全日牛奶量可分成5次喂哺。一般小兒全日鮮牛奶喂哺量以不超過(guò)800m1為宜,，能量供應(yīng)不夠時(shí)可增補(bǔ)輔助食品,。
（實(shí)習(xí)編輯：張嘉敏）
