專家介紹：張軍，20多年兒童保健及早期教育的研究和工作經(jīng)驗,。經(jīng)鮑秀蘭教授推薦，開始了優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會組織的全國“預(yù)防早產(chǎn)兒腦癱”的課題研究工作。對兒童不同時期的發(fā)育狀況，營養(yǎng)問題及早期發(fā)育促進(jìn)工作內(nèi)容非常熟悉,，并且有著豐富的面對面咨詢經(jīng)驗。
網(wǎng)友提問：
張老師你好!請老師講一下關(guān)于學(xué)步車的問題,。
張軍：
7,、8個月是嬰兒練習(xí)滾、爬的最佳時機(jī),，坐上學(xué)步車，行動自由被大大地限制了,，練習(xí)的機(jī)會減少了;由于憑借學(xué)步車,，孩子在家里可以移動自如，滾,、爬對寶寶的吸引力大大降低了,，由于缺乏興趣和練習(xí)，孩子運(yùn)動的發(fā)育受到一定的影響,。 學(xué)習(xí)行走是需要眼,、手、足協(xié)調(diào),，學(xué)步車前面的安全大托盤,，擋住了孩子的視線，寶寶看不到自己走動的腳,，不了解自己何以走動,。
學(xué)步是需要花“力氣”的，但由于有車輪的滑動作用,，孩子的用力就可隨車滑動而“行走”,，依靠學(xué)步車寶貝很容易從坐椅上站起來，缺乏真正的鍛煉,，自然不利于孩子學(xué)站練走,。 學(xué)步車最大的問題是讓孩子走的太快，而不是孩子借助自己的力量移動自己的身體,，這樣孩子就不會停止,，以為自己很強(qiáng)。一旦離開學(xué)步車,，就容易摔跤,，協(xié)調(diào)性很差。 一般使用學(xué)步車的孩子容易出現(xiàn)下肢尖足的現(xiàn)象。孩子的走需要手眼協(xié)調(diào)才行,，這個感受需要孩子自己親身去感受,，家長們?nèi)绻袑W(xué)步車就送人吧，呵呵!
網(wǎng)友提問：
張老師,請問寶寶坐的訓(xùn)練如何進(jìn)行呢?
張軍：
4個月時練習(xí)拉坐,，于仰臥時母親握住嬰兒雙手腕部,，慢慢將其從平臥拉到坐位，然后慢慢放下,，連續(xù)幾次,，待5個月時可練靠坐或依坐，靠沙發(fā)背坐或父母胸前坐,，也可在床上用枕頭墊住背部或兩側(cè)(以防傾倒)進(jìn)行訓(xùn)練,，因開始靠坐時嬰兒常向前傾或側(cè)傾，5個月左右已可挺直腰背,，并可慢慢離開依靠物,，脫空稍坐片刻。 6個月時可在靠坐較穩(wěn)的基礎(chǔ)上練獨坐,，從穩(wěn)到獨坐穩(wěn),，要前傾時可教其用上肢在前支撐，慢慢就可坐直脫空,?？孔颡氉^穩(wěn)時，可在嬰兒前面放置玩具,，讓他自由抓取拿在手中擺弄玩耍,。開始訓(xùn)練每次幾分鐘，逐漸延長至15~20分鐘,。
網(wǎng)友提問：
張老師,能先說說如何訓(xùn)練寶寶頸部支撐力和轉(zhuǎn)頭嗎?
張軍：
頸部支撐力：也稱作控頭和頭部控制,。家長從新生兒期就可以對孩子開始有意識的訓(xùn)練，如短暫的俯臥抬頭和豎抱,。新生兒控制在半分鐘即可,。 滿一個月以后就可是加長時間，滿月以后時間可以延長到半分鐘到一分鐘,。如果孩子自己有能力,，會自己主動去抬頭的。有的孩子時間長一點有的會短一點,，但是這個沒關(guān)系,。這也是孩子自己主動依靠自己的第一步。 另外孩子直立以后的視覺刺激比平躺著要好很多倍,。豎抱建議從新生兒以后開始,，方法為：孩子的臉和家長的臉最好是一個朝向的,。
家長的手可以在孩子的腋下抱住，手托住臀部,，孩子的頭可以靠在大人的懷里,，孩子有興趣的話可以尋找自己喜歡的東西，一次三到五分鐘即可,。頻率最少在每天三到五次,。 孩子兩個月以俯臥抬頭應(yīng)該加強(qiáng)“拉起”，從仰臥位拉起到呈半臥位,，家長可以扶著孩子的雙肩把孩子拉起,。 異常信號家長也需要關(guān)注，有異常信號的孩子,，家長訓(xùn)練的方法是不一樣的,。 一般寶寶的頸部主動控制，很好的能控制好頭的時間應(yīng)該在6個月,，豎抱從三四個月開始就可以松手抱了,。
這個時候如果控制不好的話就是有問題的。如果三個月的時候俯臥抬頭不能達(dá)到90度的話就需要及時去醫(yī)院就診,。 講一個例子，早晨我就看見一個7個月的孩子,，頸部和手部的控制力都很差,，屬于中樞神經(jīng)發(fā)育障礙，像這個年齡的話,，孩子治療就比較晚了,。我們希望他能盡快追上來，但是時間越早的話訓(xùn)練效果就會越好,。
專家您好：
問題1：我家孩子9個月了,，從6個多月的時候就開始自己練習(xí)爬，現(xiàn)在爬的越來越利索了,，而且能從爬著的姿勢自己座起來,，也能側(cè)著身子坐起來，但是他為什么不能用胳膊和漆蓋支撐自己的身體往前爬,，而總是匍匐前進(jìn)呢?從會爬了開始都這么長時間,，他一直沒長進(jìn)，還是匍匐前進(jìn),，我很擔(dān)心!
問題2：婆婆總想讓孩子練習(xí)行走,，總扶著他四處走，我覺得他還小,，腿還軟,，我想問問您,，9個月的孩子，練習(xí)走,，會對他的身體有什么影響嗎?比如腿部力量不足,，導(dǎo)致羅圈腿或0型腿一類的?
問題3：孩子不愿意自己坐著，坐一會就讓抱,，或者自己扒下,，然后爬著玩，他自己坐的到是穩(wěn)當(dāng),，就是單獨坐著,，坐不了太長時間，頂多10分鐘,，他就不坐了,，就向前趴下了，您說,，他不愛坐,，是因為他腰部力量不夠嗎?還是發(fā)育上有什么問題嗎?
張老師,您好! 感謝您的到來!我們家的小丁丁后天就滿十個月了,現(xiàn)在的她比以往好動多了,她奶奶看著她都說:寶寶現(xiàn)在好動,沒以前安靜了!請問張老師我們應(yīng)該如何引導(dǎo)她做一些有益的運(yùn)動呢?現(xiàn)在每天她奶奶和小阿姨都要上午和下午各帶她出去溜灣!
1.要少抱，讓孩子主動移動自己的身體,。9.10個月的孩子可以練習(xí)：爬行,，扶物站，短暫的獨站,，扶物站的時候讓孩子練習(xí)踢球,，練習(xí)獨腳站。 2. 出去遛彎的時間不要過長,，如果在外面,，孩子可以下地走那很好，但是如果是坐車?yán)锘蛘弑е?，時間不要過長,。
小貝不到6個月就可以自己坐住了，可是據(jù)說不能讓他坐多了,，怕影響他生理彎曲的發(fā)育,。請問張老師，是這樣的嗎?
6個月一定要讓孩子自己坐,，每次坐的時間控制在15分鐘之內(nèi),，孩子自己如果累了的話，一定會自己靠在其他物體上的,，所以不用擔(dān)心,。但是前提不是成人扶坐。
張老師您好!我的寶寶9個多月了還不會爬,，有時我把他趴到床上教他爬的時候,，他不知道怎么用勁向前,，每次都是我推著他的腳，前面弄個玩具誘惑,，他才能匍匐前行一點點 請問您,，9個月的寶寶該做些什么樣的運(yùn)動?家長應(yīng)該怎樣指導(dǎo)孩子，才能讓他自己學(xué)會爬呢? 希望得到您的回復(fù) 非常感謝您!
爬的準(zhǔn)備條件：第一,，俯臥位的時候能夠用雙手或者肘支撐抬頭支撐抬胸,。第二，俯臥位的時候能夠用一只手夠眼前的玩具,，另一只手能支撐身體,。第三，四肢的肌張力和力量足夠,，沒有四肢肌張力高的現(xiàn)象,。在爬之前在俯臥位的時候能屈伸下肢或者能蹦蹦跳，這樣的條件下孩子很快就會爬了,。
張老師,您好! 感謝您的到來!我們家的小丁丁后天就滿十個月了,現(xiàn)在的她比以往好動多了,她奶奶看著她都說:寶寶現(xiàn)在好動,沒以前安靜了!請問張老師我們應(yīng)該如何引導(dǎo)她做一些有益的運(yùn)動呢?現(xiàn)在每天她奶奶和小阿姨都要上午和下午各帶她出去溜灣!
（實習(xí)編輯：張嘉敏）
