新生兒常見的骨科“畸形”
當(dāng)新生命呱呱落地之后,，胎內(nèi)姿勢要持續(xù)一陣子，諸如小腿彎曲,，足部內(nèi)翻或外翻,，頭頸部稍微傾斜，脊椎前屈等現(xiàn)象,。這些現(xiàn)象絕大部分會(huì)慢慢改善而恢復(fù)正常,，并不需要特殊的治療。
這些現(xiàn)象稱為“姿勢性變形”,。但有一些“異常”屬于先天性畸形,，即其結(jié)構(gòu)上不正常，這些異常需要請醫(yī)師鑒定或治療,。
下面就幾種最常見的現(xiàn)象分析一下：
扳機(jī)指或拇指內(nèi)收 新生兒的手指在剛出生時(shí)都是緊縮著,，隨著時(shí)間的推移會(huì)慢慢松開，這時(shí)候有些家長會(huì)注意到小孩的拇指彎曲或內(nèi)收。多揉幾下或用力扳動(dòng)時(shí),，手指也可能會(huì)直起,，這種現(xiàn)象最好給醫(yī)師看看，多給手指作運(yùn)動(dòng),，穿矯正手架,，少部分須接受手術(shù)治療。
背脊突起 因新生兒身體較軟,，身體向前傾時(shí),，背脊較明顯。不必?fù)?dān)心,，有時(shí)因小嬰兒動(dòng)來動(dòng)去,，背部好像有側(cè)彎現(xiàn)象，其實(shí)絕大部分是正常的,。
胸骨異常 胸骨尤其是在腹部上方左右的地方特別隆起,，好像里面有什么東西把它推出來的，這都是軟骨發(fā)育不均衡的關(guān)系,，沒什么大礙,。至于輕度的雞胸或漏斗胸不會(huì)防礙身體的發(fā)育，不必治療,，較嚴(yán)重的,，則需觀察到兩歲以后，必要時(shí)手術(shù)矯正,。
歪脖子 這些是屬于胎內(nèi)壓迫所造成，無需治療,。但頸部肌肉有腫塊時(shí),，最好要作物理治療，繼續(xù)觀察它是否會(huì)演變成真正的肌肉性斜頸,，果真如此的話，就需在6個(gè)月到一歲左右接受手術(shù)治療,。
髖關(guān)節(jié)脫位 這種現(xiàn)象在患有先天性髖關(guān)節(jié)脫位的小孩子頗為明顯,，但正常新生兒也可能有此現(xiàn)象，所以不必過度緊張,?；济撐坏男『ⅲ杏衅渌珞y部有粗響聲,、下肢較短等現(xiàn)象,，必要時(shí),，可以請小兒骨科醫(yī)師檢查一下。若有脫位時(shí),，以上現(xiàn)象會(huì)變得更加明顯，開始學(xué)站時(shí)較不穩(wěn),，也容易跌倒,。
馬蹄足與小腿彎曲 同樣原理,，足部在子宮內(nèi)可能處于往內(nèi)翻或往外翻的位置，如果壓迫厲害的話,，剛出生時(shí)看起來相當(dāng)嚇人,，與病態(tài)性畸形足區(qū)別為，壓迫引起者,，稍稍用力，就可以將足部板正,，這種“變形”在出生后幾個(gè)月內(nèi)就可以慢慢恢復(fù)正常,，不會(huì)有什么后遺癥。反之,，真正的畸形足就可能需要石膏矯正，甚至手術(shù)治療了,。
佝僂病,、O型腿或X型腿 這是新生兒最常見的生理現(xiàn)象,，在開始學(xué)站或?qū)W走路時(shí)，此種情況會(huì)更明顯,。有些家長自作主張,，晚上睡覺時(shí)，用布條將兩腿綁在一起,，希望能矯正它,，實(shí)在無此必要,。以上情形到兩歲以后會(huì)逐漸改善。除非是“O”型腿特別嚴(yán)重,，或兩腿不對稱,，需照X光或抽血，以查出有無佝僂癥,，以接受進(jìn)一步的治療。至于小孩子學(xué)站時(shí),，兩腳外旋(外八字),，也算正常,。
產(chǎn)傷 小孩在出生后，若有一側(cè)肢體不怎么活動(dòng)時(shí),，要檢查是否鎖骨骨折或臂叢神經(jīng)損傷。
由上可知,，有關(guān)幼兒的成長,、發(fā)育種種表現(xiàn),，正常與異常的分界有時(shí)并不那么清楚，需要專業(yè)知識(shí)判斷,。因此建議家長，當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子有骨骼發(fā)育異?，F(xiàn)象時(shí),，最好及早去醫(yī)院咨詢或就診,。
