什么叫敗血癥,?
敗血癥是致病菌或條件致病菌侵入血循環(huán)中生長(zhǎng)繁殖,,產(chǎn)生毒素和其他代謝產(chǎn)物所引起的急性全身性感染,臨床上以寒戰(zhàn)、高熱,、皮疹,、關(guān)節(jié)痛及肝脾腫大為特征,部分可有感染性休克和遷徙性病灶,。
常見(jiàn)細(xì)菌有金黃色葡萄球菌,、溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌,、大腸桿菌,、腦膜炎雙球菌、綠膿桿菌,、變形桿菌,、沙門菌屬、克雷白菌屬等,。
怎樣識(shí)別新生兒敗血癥
○臨床癥狀不典型 缺少較大兒童患敗血癥的特征表現(xiàn),,沒(méi)有發(fā)冷或寒戰(zhàn)、弛張型高熱和明顯的中毒癥狀等,,易被家長(zhǎng)忽視,,沒(méi)有及時(shí)送醫(yī)院,被延誤治療,;
○體溫不升手足發(fā)涼 是指新生兒測(cè)體溫時(shí)在35.5℃以下,。平時(shí)小兒手足溫暖,敗血癥時(shí)小兒手足發(fā)冷,。
○哭聲低微如“貓叫” 敗血癥的孩子常不哭鬧,,或只哭幾聲就不哭了,而且哭聲低微,。
○吃奶減少吸吮無(wú)力 新生兒吃奶明顯減少,,似乎不知饑餓,吮乳時(shí)間短且無(wú)力,;
○全身軟弱四肢少動(dòng) 本來(lái)新生兒屈肌張力高,,四肢屈曲,或不停地活動(dòng),,小手會(huì)緊緊抓住你的手指,;而敗血癥的孩子四肢及全身軟弱,你拉他的上肢,,也無(wú)明顯的屈曲反應(yīng),,你松手,他的上肢會(huì)自然墜落下來(lái),,手也不會(huì)抓緊你的手指,,而且四肢很少活動(dòng),。
○反應(yīng)低下昏昏欲睡 正常新生兒在受到刺激時(shí)可做出適當(dāng)反應(yīng),如驚醒,、注視,、微笑等;而敗血癥的小兒則表現(xiàn)為反應(yīng)能力低下,,精神萎靡或昏昏欲睡,。
○黃疸不退或退而復(fù)現(xiàn) 正常生理性黃疸應(yīng)該逐步消退,新生兒敗血癥時(shí)生理性黃疸持續(xù)不消退,,反而加劇,,或黃疸消退后又出現(xiàn)黃疸。甚至并發(fā)黃疸可能是唯一表現(xiàn),。
○局部或有感染病灶 敗血癥的小兒可有局部感染灶,,如皮膚膿皰瘡或癤腫,或臍部有膿性分泌物等,,敗血癥的致病菌很可能是從這些病灶進(jìn)入血液的,。
○免疫低下容易擴(kuò)散 由于新生兒期,尤其是早產(chǎn)兒或低出生體重兒,,免疫功能尚不成熟,,體內(nèi)的屏障功能尚不完善,細(xì)菌容易在全身擴(kuò)散,,當(dāng)細(xì)菌通過(guò)血腦屏障進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)時(shí),,則可引起化膿性腦膜炎,使病情加重,、兇險(xiǎn),。
無(wú)論你的寶寶是否仍在住院,或者已經(jīng)住院,,只要觀察到以上異常表現(xiàn),,都應(yīng)該趕快報(bào)告醫(yī)生或再就醫(yī)診治,及時(shí)合理地治療還是大有希望,。絕不可貽誤時(shí)機(jī),,導(dǎo)致不可挽回的后果。