當(dāng)我在門診見到因早期不良的育兒環(huán)境造成的智力發(fā)育落后兒童時，感到非常難過,，因為這種情況本來完全是可以避免的。在我向家長解釋其中原因后,，家長也深感內(nèi)疚,。有一個女孩滿3歲送幼兒園時，不會說話,，也不和人交往,，被懷疑為“孤獨癥"。但是她出生時很健康,，沒有任何的先天和分娩異常,。她出生4個月后父母均下海經(jīng)商，就把她托付給農(nóng)村來的一位老奶奶撫養(yǎng),，住在一個單元房內(nèi),，很少外出。老奶奶不愛說話,，很少和寶寶對話。入托時才發(fā)現(xiàn)她存在上述問題,。為此她的母親帶她到處求醫(yī),，并辭職專門照顧她的女兒，教她說話和唱歌,。到6歲時,，她已經(jīng)能說話和唱歌了，但還是不如同齡兒,。實際上這個女孩不是“孤獨癥”,，完全是因缺乏語言和交流環(huán)境造成的。
還有一位2歲半的男孩,，因走路不穩(wěn),，不會跑也不會跳，被懷疑“腦癱”來就醫(yī),。他出生時情況也很好,，身體檢查也沒有“腦癱”的神經(jīng)癥狀,。是什么原因造成孩子這種狀況呢？經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn),，孩子家中有父母,、祖父母和保姆5人，共同照顧這個男孩,。他們對他保護(hù)過度,，經(jīng)常抱著他，深怕他摔著,，很少讓他下地自由活動,。我想，這就是孩子運(yùn)動能力落后的原因吧,。
寶寶大腦發(fā)育的秘密
嬰兒從出生到3歲,，各種能力突飛猛進(jìn)的發(fā)展是和大腦快速發(fā)展密切相關(guān)。人類和黑猩猩的腦在出生時重量相似,，一個關(guān)鍵的區(qū)別是黑猩猩腦的發(fā)育大部分是在子宮內(nèi)發(fā)生的,，而人腦的發(fā)育大部分是在出生后發(fā)生。
人出生時腦重量為370克,，6個月腦重量增加一倍,，2歲末腦重量為出生時3倍。大腦約有1000億神經(jīng)細(xì)胞,，出生時雖然基本上如數(shù)就位,，但神經(jīng)細(xì)胞像棵幼苗，從出生到2歲神經(jīng)細(xì)胞“小樹”發(fā)展迅速,，變成枝繁葉茂的“大樹”,。神經(jīng)細(xì)胞之間的連接是通過突觸實現(xiàn)的，出生時突觸較少,，6個月時增加7倍多,，2歲達(dá)到高峰。每個神經(jīng)細(xì)胞平均有15000個突觸,，為成人的1倍半,，保持這水平直到10～11歲。以后按“用進(jìn)廢退”的原則,，逐漸修剪,。
神經(jīng)細(xì)胞之間的聯(lián)系在出生時很少，出生后通過突觸形成數(shù)以億萬計的網(wǎng)絡(luò)聯(lián)系,，在腦內(nèi)有序地進(jìn)行功能活動,，這是智力發(fā)展的基礎(chǔ)。
在出生后所有這些腦結(jié)構(gòu)和功能的發(fā)展，一半歸功于遺傳基因,，另一半要歸功于環(huán)境刺激,。
視覺發(fā)展與環(huán)境刺激
大腦劃給視覺使用的版圖，比其他感覺加起來的總和還大,。
視覺開始于眼的視網(wǎng)膜視覺細(xì)胞,，由視神經(jīng)通過兩條通路傳遞信息到腦部。一條為皮層下通路,，為控制眼肌運(yùn)動和全身活動以便對視覺刺激做出反應(yīng),；另一條皮層通路，神經(jīng)纖維通到腦枕部原始視覺皮層區(qū),。除此區(qū)外,，腦部還有31個視覺區(qū)，分布在腦頂部和顳部,。這些部分分為兩個功能區(qū),，頂部的“何處”通路和顳部的“何物”通路。如果你在馬路上看到一輛紅色轎車駛過,，腦正在分別處理這輛轎車的顏色,、形狀、位置和動向的信息,。“何處”通路擔(dān)任視覺空間處理,，負(fù)責(zé)查明物體三維空間中的速度、動向和位置,，并指揮眼睛動作,，以便追蹤視覺目標(biāo)。“何物”通路用來辨認(rèn)物體特征,，專門處理車的顏色,、形狀和詳細(xì)的特點。所有這32個腦區(qū)同時工作,，才能保證在一瞬間視覺的靈敏反應(yīng),。
小秘密：剛出生的嬰兒沒有這種視力，他是通過生后豐富的視覺刺激,，逐漸形成復(fù)雜的視覺通路的。這些視覺線路的暢通是億萬個神經(jīng)細(xì)胞有序連接完成的,。這是人的遺傳基因和環(huán)境刺激共同相互作用的結(jié)果,。如打長途電話，遺傳基因為城市間鋪設(shè)好電話總干線,，通過視覺的環(huán)境刺激逐漸接通每家每戶的分機(jī)線路,。
視覺發(fā)育有關(guān)鍵期
嬰兒期如果沒有豐富的視覺刺激，不但視覺通路無法形成,，甚至?xí)勾竽X視覺潛能完全喪失,。如患先天性白內(nèi)障的嬰兒,，由于出生后即雙目失明，大腦視覺皮層的神經(jīng)細(xì)胞得不到刺激而逐漸萎縮和死亡,。如果3歲以后做手術(shù),，雖然眼的晶體透明了，但視覺皮層已經(jīng)喪失感知的功能,，導(dǎo)致患兒永遠(yuǎn)失明,。這和老年白內(nèi)障患者手術(shù)后能重見光明不同，因為成年人視覺皮層已經(jīng)發(fā)育成熟,，一旦不透明晶體除去,，立即能恢復(fù)視覺。
由于視覺發(fā)育有關(guān)鍵期,，小兒視覺異常如斜視和弱視等,，都要盡可能早糾正。
人的視覺關(guān)鍵期有多長呢,？生后頭半年是視覺發(fā)育最快的時期,，也是最重要的時期，視覺關(guān)鍵期長達(dá)4～5年,。
語言發(fā)展和環(huán)境刺激
全世界的孩子只要生活在正常的環(huán)境中都能學(xué)會說話,，無論學(xué)那國語言，其步驟是一樣的,。先說單字,，后說雙字詞，然后說出整個句子,。這種語言發(fā)育的程序是人類腦的遺傳基因決定的,。
嬰幼兒學(xué)習(xí)語言比成人快得多，因為這時期腦處在突觸生長頂峰期,，提供了語言傳遞選擇的最佳機(jī)會,，神經(jīng)系統(tǒng)有高度可塑性。
小秘密：
1.嬰幼兒語言的發(fā)展不可缺少的條件是他們必需被暴露在某種語言的聲音,、意義和語法連貫組合刺激之下,，腦內(nèi)的語言網(wǎng)絡(luò)才能完成正確和持久的接線。
2.語言刺激經(jīng)驗應(yīng)當(dāng)在早期短暫的關(guān)鍵期內(nèi)獲得,，愈早開始愈好,。
人的語言學(xué)習(xí)關(guān)鍵期在6～7歲以前，至青春期結(jié)束,。如果在關(guān)鍵期沒有機(jī)會接觸語言,，孩子的語言能力完全被破壞且不可逆轉(zhuǎn)。如印度有一個在狼窩內(nèi)長大的孩子叫卡馬拉，7～8歲救回來時只會狼嗥和爬行,。經(jīng)科學(xué)教養(yǎng)花了數(shù)年才學(xué)會幾個單詞,，到17歲死亡時仍不會語言。至今,，世界上大約發(fā)現(xiàn)30個野生兒童的經(jīng)歷都說明了這個道理,。所以說創(chuàng)造科學(xué)的語言環(huán)境對嬰幼兒語言發(fā)展非常重要。
嬰幼兒其他能力如聽覺能力,、運(yùn)動能力和社會適應(yīng)能力等等的培養(yǎng)均應(yīng)從小開始,，給予良好的環(huán)境，使大腦各種能力充分發(fā)揮,。
小秘密：腦科學(xué)研究進(jìn)展認(rèn)為,，與學(xué)習(xí)有關(guān)的腦區(qū)，腦細(xì)胞生長更快,，突觸聯(lián)系更加廣泛,，促進(jìn)更多的信息交流和處理。相反,，腦細(xì)胞不被利用,，細(xì)胞就會凋亡，突觸就會減少,。環(huán)境對智力發(fā)展,，尤其在發(fā)育關(guān)鍵期內(nèi)對智力開發(fā)具有極其重要的意義。豐富的環(huán)境刺激與豐富的經(jīng)驗?zāi)艽龠M(jìn)寶寶大腦功能發(fā)育,，反之,，剝奪環(huán)境刺激會嚴(yán)重阻礙兒童腦發(fā)育。
腦的發(fā)育還要營養(yǎng)的支持和健壯的體格,。因此,，為了使你的孩子更加聰明，充分發(fā)揮大腦潛能,，應(yīng)為孩子創(chuàng)造一個良好的環(huán)境,，那就是充分合理的營養(yǎng)、良好的健康狀況,、生活在一個豐富感知刺激的環(huán)境和充滿愛的家庭和社會氛圍之中,。
（實習(xí)編輯：張一鳴）
