妊娠期糖尿病治療的目的就是將母親的血糖控制在正常范圍內(nèi),,從而減少胎兒畸形及圍產(chǎn)期胎兒的死亡率,。
其空腹血糖應(yīng)低于6.1mmol/l,餐后2小時血糖應(yīng)低于7.8mmol/l,,糖化血紅蛋白應(yīng)低于6.5%,,且沒有發(fā)生低血糖或酮癥酸中毒,達(dá)到了這樣的指標(biāo),可以認(rèn)為控制得比較理想,。
妊娠期糖尿病的治療應(yīng)首選飲食加運(yùn)動療法,。但如果治療1?2周后,空腹血糖仍高于6.1mmol/l,,或餐后2小時血糖高于8mmol/l,,則應(yīng)給予藥物治療。一些口服降糖藥能夠透過胎盤引起胎兒低血糖并有致畸的可能,,因此妊娠糖尿病患者只能使用胰島素來降血糖,。
因此有糖尿病的孕媽媽應(yīng)遵循以下飲食原則:
◆【合理控制總能量】維持孕婦體重的合理增長。在28周后,,每周增長0.5kg,,但是一個月最好不超過2kg。
妊娠前4個月與非妊娠時相似,,妊娠后期能量按理想體重×(30?35)kcal,,同時必須避免過低能量導(dǎo)致酮癥的發(fā)生。
◆【糖類】應(yīng)避免精制糖的攝入,,主食應(yīng)保證250?350g,,過低則不利于胎兒生長。
◆【蛋白質(zhì)】每日攝入100g左右的蛋白質(zhì),,且保證其中的1/3以上為優(yōu)質(zhì)蛋白,。
◆【脂肪】應(yīng)適量攝入,占總能量30%以下,,特別是堅果類食品應(yīng)酌量攝入,。
◆【膳食纖維】有助于降低過高的餐后血糖,可適當(dāng)增加其在膳食中的比例,。水果應(yīng)根據(jù)病情的好壞適量選用,。
◆【餐次安排】妊娠期糖尿病患者要做到少量多餐,每日5?6餐,,定時定量進(jìn)餐有助于保持血糖穩(wěn)定,。
◆【體育鍛煉】不宜過于劇烈,但整個孕期都要堅持,。
如何正確攝取糖類
糖類的攝取是為提供熱能,、維持代謝正常,并避免酮體產(chǎn)生,?;加腥焉锾悄虿〉臏?zhǔn)媽媽不應(yīng)因誤以為不吃淀粉類可控制血糖或體重,而完全不吃飯,;而是應(yīng)盡量避免攝入加有蔗糖,、砂糖、果糖、葡萄糖,、冰糖,、蜂蜜、麥芽糖之類含糖飲料及甜食,,以避免餐后血糖的快速增加,。如有需要可加少許代糖。
建議您盡量選擇纖維含量較高的未精制主食,,可更有利于血糖的控制,,如:以糙米或五谷飯取代白米飯、選用全谷類面包或饅頭等,。妊娠糖尿病患者早晨的血糖值較高,,因此早餐淀粉類食物的攝取應(yīng)盡量避免或減少,。
(實(shí)習(xí)編輯:雷雨萱)