人們常以“十月懷胎,，一朝分娩”和“瓜熟蒂落”來(lái)形容妊娠到期后的分娩，因此,，有的產(chǎn)婦日子到了也不愿引產(chǎn),，執(zhí)意要等待自然臨產(chǎn)。
據(jù)悉,，在自然臨產(chǎn)的產(chǎn)婦中,，僅5%左右正巧在預(yù)產(chǎn)期分娩，85%左右在預(yù)產(chǎn)期前后兩周內(nèi)分娩,，這都屬于正常范圍,。還有約10%的孕婦在妊娠≥42孕周時(shí)分娩，稱為“過(guò)期妊娠”,。過(guò)期妊娠不屬于正常分娩的范圍,，它會(huì)給胎嬰兒帶來(lái)不良影響。
那么,，過(guò)期妊娠會(huì)給胎嬰兒帶來(lái)哪些可能的危害呢?
首先,，過(guò)期妊娠的胎盤(pán)常有退行性改變，俗稱胎盤(pán)老化現(xiàn)象,，它主要表現(xiàn)為胎盤(pán)血管梗塞,，閉鎖不通或不通暢，造成胎盤(pán)血流量減少,，從而使胎兒生長(zhǎng)發(fā)育必需的血氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)減少,，導(dǎo)致胎兒營(yíng)養(yǎng)不良和宮內(nèi)缺氧。如果胎盤(pán)功能進(jìn)一步衰退,、臨產(chǎn)時(shí)的宮縮較強(qiáng)等,，都會(huì)引起胎兒明顯缺氧，發(fā)生宮內(nèi)窘迫,，甚至導(dǎo)致胎死腹中,。
過(guò)期胎兒即使有幸存活了下來(lái)，也常常是身體瘦小,，皮下脂肪缺乏,，皮膚干燥多皺褶，猶如一個(gè)“小老頭”,，醫(yī)學(xué)上稱為“過(guò)熟兒”,。
過(guò)熟兒不僅發(fā)育差,，而且還易發(fā)生新生兒脫水、低血容量,、低血糖及代謝性酸中毒等并發(fā)癥,。出生后，新生兒窒息的發(fā)生率也高,，可為足月妊娠的2至4倍,。
其次，如果過(guò)期妊娠者的胎盤(pán)沒(méi)有老化,，胎盤(pán)功能正常,，則易使胎兒出生體重偏重，甚至成為巨大兒,，分娩時(shí)容易引起難產(chǎn),。還容易發(fā)生胎兒顱骨鈣化、變硬,，導(dǎo)致分娩時(shí)發(fā)生顱內(nèi)出血等并發(fā)癥,，嚴(yán)重威脅新生兒的健康和生命。
發(fā)生過(guò)期妊娠可能與孕婦的內(nèi)分泌功能異常,、胎兒發(fā)育異常及頭盆不相稱等因素有關(guān),，但準(zhǔn)確原因迄今仍無(wú)定論，因此尚無(wú)法人為避免,。
既然無(wú)法預(yù)防過(guò)期妊娠的發(fā)生,，又要避免發(fā)生過(guò)期妊娠帶來(lái)的不良后果，醫(yī)學(xué)專家主張：“瓜熟蒂不落,、適時(shí)應(yīng)摘取”,。
專家建議，凡孕周≥41周的孕婦都應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院引產(chǎn),，結(jié)束妊娠,。因?yàn)槿焉?1周的胎兒發(fā)育已成熟，體重適中,、顱骨不硬,，因而分娩過(guò)程中發(fā)生難產(chǎn)、顱內(nèi)出血等產(chǎn)傷的可能性很小,，較安全,。
（實(shí)習(xí)編輯：孫東）
