身材對(duì)孕期會(huì)有影響。不過,,這種影響不是起決定作用的,,一個(gè)個(gè)子矮小但骨盆大的女人通常更容易分娩,而相反,,個(gè)子高而骨盆相對(duì)窄的女人分娩就會(huì)比較困難,,但這也不是絕對(duì)的。
第一:胎兒
舉凡胎兒的姿勢,、產(chǎn)式,、體態(tài)、位置、頭圍,、胸圍,,胎兒的數(shù)目及胎兒的健康狀況等,都可能影響產(chǎn)程的進(jìn)展及生產(chǎn)的方式,。
第二:子宮的收縮力
目前我們?nèi)圆涣私獍l(fā)動(dòng)分娩的真正機(jī)轉(zhuǎn),。正常狀態(tài)下,妊娠四十周左右可能是子宮伸張到某一程度,、子宮頸周圍的神經(jīng)叢受刺激,、胎盤產(chǎn)生特殊激素、血中動(dòng)情素,、機(jī)黃體素下降,、生理或心理等因素影響分娩的發(fā)動(dòng)。
第三:骨盆
骨盆由兩側(cè)前方的無名骨(腸骨,、坐骨及恥骨圍繞而成),、薦骨及尾骨相連接成一個(gè)通道,,也就是“產(chǎn)道”,。評(píng)估骨盆之產(chǎn)容量時(shí),最重要的量度有:
1)入口的產(chǎn)科直徑,。
2)坐骨棘之間的距離,。
3)恥骨下角與二結(jié)節(jié)間之距離。
4)三平面(入口,、中間及出口)之后矢徑,。
5)薦椎之屈度和長度。
這些客觀評(píng)估的尺度,,必須藉助放射線骨盆攝影才能測知,。但是放射線的照射,可能會(huì)增加將來幼兒得血癌的機(jī)率,,所以并不廣泛被使用,。一般而言,只在產(chǎn)程進(jìn)展遲滯時(shí),,才考慮采用這項(xiàng)檢查,。或者依據(jù)臨床的判斷及超音波檢查,,來決定是否有胎頭骨盆不對(duì)稱的問題,,必須采用剖腹產(chǎn)術(shù)。由于女性的骨盆及每一骨盆之平面的變化極大,,要將骨盆做硬性的分類實(shí)不可能,。
為了實(shí)際上的需要,依照骨盆入口的形態(tài),,我們可將骨盆分為:
1)女式即圓形或橫卵圓形,。
2)男式即心臟型或楔型,。
3)類人猿式即長前后卵形。
4)扁平式即橫卵圓形,,但前后徑很短,。
這四類的骨盆對(duì)分娩的影響,以“女式”及“類人猿式”較有利于生產(chǎn),。“男式”及“扁平式”都不利于陰道式生產(chǎn),。當(dāng)然,骨盆的形態(tài)無法由肉眼透視,,屁股大比較會(huì)生小孩的說法,,也只是臆測。
哪些因素令媽媽分娩困難
嬰兒的體重,、胎位和胎兒出生的方式也起著非常重要的作用,。通常,個(gè)子矮的女人生的孩子也小,,所以她們好像并不比別的女人更難度過孕期,。在必要的情況下,骨盆測量能夠準(zhǔn)確地確定孕婦骨盆的大小,,由此來決定她能否自然分娩,。所以,無論你的身高是156厘米,,還是200厘米,,醫(yī)生和助產(chǎn)士都會(huì)用同樣的方法來接待你。
然而,,如果你的體重不再正常值范圍內(nèi),,醫(yī)生和助產(chǎn)士可能會(huì)有些擔(dān)憂。體重,,需要監(jiān)測談到孕期體重過高的危害,,醫(yī)學(xué)博士哈特姆強(qiáng)調(diào)說:“在孕期,體重過高會(huì)引發(fā)高血壓,、下肢水腫和妊娠期糖尿病,。在分娩的過程中,因?yàn)橹镜亩逊e使骨盆變窄,,嬰兒娩出的過程緩慢,。太胖的孕婦用力困難,甚至雙腿不能充分地張開,。使用無痛分娩和實(shí)施剖宮產(chǎn)都比較困難,,過胖的產(chǎn)婦術(shù)后合并癥的危險(xiǎn)更大。對(duì)嬰兒來說,如果媽媽換上了糖尿病,,嬰兒不正常的風(fēng)險(xiǎn)也較高,。此外,不要忘記,,過于肥胖的產(chǎn)婦引起的妊娠紋是無法恢復(fù)的,。”
由此可以看出,在醫(yī)生們看來在孕期注意控制體重絕不僅僅是保持線條那么簡單,。所以,,如果你身體有點(diǎn)胖或者體重很容易增加,那么,,你需要在孕期提高警惕,。不過這個(gè)問題本身也比較復(fù)雜。因?yàn)樵谠衅?,一定范圍的體重增加對(duì)胎兒的健康發(fā)育很重要,。這個(gè)時(shí)候,需要擺在首位的是通過足夠的體重增加來確保母子健康,。而且孕期必需增加的體重的范圍取決于母親懷孕前的體重,。再加上每個(gè)女人都有自己特定的飲食歷史,有的人的飲食經(jīng)歷會(huì)比別人復(fù)雜,。所以,,我們還不能一概而論,。否則這種缺乏靈活性的做法帶來的后果就是很多孕婦過于控制自己的食欲,,而這個(gè)時(shí)期恰恰應(yīng)該是食欲旺盛的時(shí)期。
孕媽媽體重管理計(jì)劃
從小生命來臨的第一天起,,你的體內(nèi)便產(chǎn)生了生理變化,,而身型肥胖和體重嗇就是最明顯的。
第一階段:0至3個(gè)月
你的體型并沒有太大的轉(zhuǎn)變,,只是胸部開始腫脹,。初期會(huì)出現(xiàn)尿頻、目眩及嘔吐,,但適情況會(huì)慢慢消失,。在這段時(shí)間有些人可能會(huì)出現(xiàn)便秘、心,、肺,、腎都感到壓力。體重約增加2磅左右,。
第二階段:4至6個(gè)月
胸部逐漸增大,,腰身變粗及腹部微微隆起,腹部中央向下出現(xiàn)一條黑線。妊娠紋及初乳也在這時(shí)期開始出現(xiàn),。胃口開始好轉(zhuǎn),,體重每兩星期增加1磅左右。但不需要特別多吃食物,,否則容易令體重急劇增加,。
第三階段:7個(gè)月至生產(chǎn)
你的胸部及腹部急速增大,并出現(xiàn)水腫情況,,使體重增加得較快,,直至生產(chǎn)前大約增加25至30磅。這段期間有些人會(huì)出現(xiàn)胃灼熱,,消化不良及腿部抽筋情況,,但這些都屬于正常情況,因此不需要太擔(dān)心,。
(實(shí)習(xí)編輯:李軒瑩)