超聲波產(chǎn)前診斷
這是一種最常用的產(chǎn)前診斷手段，尤其是近年來采用了先進(jìn)的B型超聲波掃描儀,，使診斷水平有了很大提高,。它的優(yōu)點(diǎn)是無痛苦、快速（半小時(shí)以內(nèi)）,，可以反復(fù)檢查等,。對(duì)地明顯的肢體畸形、無腦兒,、胎兒內(nèi)臟畸菜,、胚胎發(fā)育異常、小頭畸形,、多胎妊娠,，以及羊膜腔穿刺時(shí)的盈盤定位，具有很高的診斷價(jià)值,。
至少到目前為止,，尚未發(fā)現(xiàn)超聲波檢查后有副作用發(fā)生,。據(jù)臨床觀察發(fā)現(xiàn),，經(jīng)過超聲波檢查和未經(jīng)超聲波檢查出生的新生兒，兩者在孕齡,、頭圍,、出生體重,、身長(zhǎng)、先天畸形,、新生兒感染等各方面均無區(qū)別,。超聲波檢查對(duì)胎兒及其以后的生長(zhǎng)發(fā)育沒有什么不良影響。
羊膜腔穿刺
羊膜腔穿刺是用于確診胎兒是否有染色體異常,、神經(jīng)管缺陷,，以及某些能在羊水中反映出來的遺傳性代謝疾病。穿刺時(shí)用穿刺針穿過孕婦的腹壁刺入宮腔吸出少許羊水,，進(jìn)行羊水細(xì)胞和生物化學(xué)方面的檢查,。
不少孕婦認(rèn)為這樣的檢查難免會(huì)影響胎兒或引起流產(chǎn)，因此很不愿做該項(xiàng)檢查,。實(shí)際不這些擔(dān)心和顧慮是沒有必要的,。羊膜腔穿刺并不可怕，是一項(xiàng)十分成熟,、安全的產(chǎn)前診斷技術(shù),。醫(yī)生建議做羊膜腔穿刺檢查，是懷疑胎兒不異常,，如把出生異常兒的危險(xiǎn)性與穿刺可能造成的危險(xiǎn)性相比,，權(quán)衡得失，那么你就會(huì)理智地接受醫(yī)生的建議了,。
X射線檢查
眾所周知X射線對(duì)胎兒有一定的損傷,，但這主要是在妊娠早期。開展超聲波檢查以后,，X射線檢查已很少用于產(chǎn)前診斷了,。但X射紅檢查在觀察胎兒的骨骼發(fā)育方面具有其他檢查手段所不可替代的優(yōu)點(diǎn)。在妊娠晚期,，醫(yī)生懷疑胎兒骨骼發(fā)育異常時(shí),，往往需要用到這一檢查手段。
絨毛細(xì)胞檢查
絨毛細(xì)胞檢查是近些年發(fā)展起來的一項(xiàng)新的產(chǎn)前診斷技術(shù),。它主要用一根細(xì)細(xì)的塑料管或金屬管,，通過孕婦的子宮口，沿子宮壁入內(nèi),，吸取少量絨毛進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查,。懷孕40-70天時(shí)，胚泡周圍布滿絨毛,，是進(jìn)行檢查的最佳時(shí)間,，比羊膜腔穿刺的最佳時(shí)間（第16-20周）要早得多，其意義當(dāng)然就大多了,。目前它主要用于了解胎兒的性別和染色體有無異常,，其準(zhǔn)確性很高,，國(guó)內(nèi)已開始逐步推廣誚用。從前幾年應(yīng)用的情況來看,，對(duì)孕婦無不良影響,，對(duì)出生的新生兒及其日后的隨訪觀察，也未發(fā)現(xiàn)有任何異常,。因此它是一種較為安全的,、極有前途的產(chǎn)前診斷技術(shù)。
胎兒鏡檢查
這是一項(xiàng)技術(shù)性較強(qiáng)的產(chǎn)前診斷項(xiàng)目,。一般在懷孕第15-20周時(shí)時(shí)行檢查,。用超聲波定位后，經(jīng)過局部麻醉作一腹部小切口,，將此鏡插入羊膜囊,，可以直接觀察胎兒的外形、性別,，判斷有無畸形,，進(jìn)行皮膚活檢或從胎盤表面的靜脈抽取胎兒血標(biāo)本。能對(duì)胎和的某些遺傳性代謝疾病,、血液病進(jìn)行產(chǎn)前診治斷,。它的應(yīng)用使產(chǎn)前診斷發(fā)展到了一個(gè)新的水平。國(guó)外一些研究機(jī)構(gòu)還用它給胎兒注射藥物,，甚至對(duì)胎兒腦積水和尿道梗阻進(jìn)行外科手術(shù),。這些成果確實(shí)很有吸引力。但事實(shí)上只有極少數(shù)孕婦需要進(jìn)行胎兒鏡檢查,，而且它造成的胎兒流產(chǎn)率達(dá)5%,，由操作引起的胎兒死亡率達(dá)4.7%。因此,，目前使用尚不廣泛,。
綜上所述，對(duì)于可能有異常的胎兒進(jìn)行產(chǎn)前診斷是優(yōu)生的一項(xiàng)重要措施,。其可能發(fā)生的副作用與生出異常兒的風(fēng)險(xiǎn)相比,，顯然是微不足道的，孕婦和家屬應(yīng)正確認(rèn)識(shí)這些檢查技術(shù),，有產(chǎn)前診斷指征的孕婦應(yīng)該聽從醫(yī)生的勸告,，接受檢查，千萬不要因?yàn)槟承┎槐匾囊蓱]而失去產(chǎn)膠診斷的最佳時(shí)機(jī),。
來源：《自我保健》 作者：陸曙民
