超聲波診斷這是一種最常用的產(chǎn)前診斷手段，尤其是近年來采用了先進的B型超聲波掃描儀，使診斷水平有了很大提高,。它的優(yōu)點是無痛苦,、快速（半小時以內(nèi)），可以反復(fù)檢查等,。對于明顯的肢體畸形,、無腦兒、胎兒內(nèi)臟畸形,、胚胎發(fā)育異常,、小頭畸形、多胎妊娠以及羊膜腔穿刺時的定位,，具有很高的診斷價值。
至少到目前為止,，尚未發(fā)現(xiàn)超聲波檢查后有副作用發(fā)生，而且對胎兒及其以后的生長發(fā)育沒有什么不良影響,。
羊膜腔穿刺羊膜腔穿刺是用于確診胎兒是否有染色體異常,、神經(jīng)管缺陷以及某些能在羊水中反映出來的遺傳性代謝疾病,。穿刺時用穿刺針穿過孕婦的腹壁刺入宮腔吸出少許羊水,，進行羊水細胞和生物化學(xué)方面的檢查,。
羊膜腔穿刺并不可怕，是一項十分成熟,、安全的產(chǎn)前診斷技術(shù),。醫(yī)生建議做羊膜腔穿刺檢查，是懷疑胎兒有異常,，許多患者不愿接受這項檢查。其實,，只要把出生異常兒的危險性與穿刺可能造成的危險性相比，權(quán)衡得失,，那么就會理智地接受醫(yī)生的建議了,。
X射線檢查眾所周知，X射線對胎兒有一定的損傷,，開展超聲波檢查以后,，X射線檢查已很少用于產(chǎn)前診斷了。但X射線檢查在觀察胎兒的骨骼發(fā)育方面具有其他檢查手段所不可替代的優(yōu)勢。在妊娠晚期,，醫(yī)生懷疑胎兒骨骼發(fā)育異常時,，往往需要用到這一檢查手段。
絨毛細胞檢查絨毛細胞檢查是近些年發(fā)展起來的一項新的產(chǎn)前診斷技術(shù),。它主要用一根細細的塑料管或金屬管,，通過孕婦的子宮口，沿子宮壁入內(nèi),，吸取少量絨毛進行細胞學(xué)檢查,。懷孕40～70天時，胚泡周圍布滿絨毛,，是進行查的最佳時間,，比羊膜腔穿刺的最佳時間（第16～20周）要早得多，其意義當(dāng)然就大多了,。目前它主要用于了解胎兒的性別和染色體有無異常,，其準確性很高,，國內(nèi)已開始逐步推廣使用,。從前幾年應(yīng)用的情況來看，對孕婦無不良影響,，對出生的新生兒及其日后的隨訪觀察,，也未發(fā)現(xiàn)有任何異常。
胎兒鏡檢查這是一項技術(shù)性較強的產(chǎn)前診斷項目,。一般在懷孕第15～20周時進行,。用超聲波定位后，經(jīng)過局部麻醉作一腹部小切口,，將此鏡插入羊膜囊,，可以直接觀察胎兒的外形、性別,，判斷有無畸形,，進行皮膚活檢或從胎盤表面的靜脈抽取胎兒血標本，能對胎兒的某些遺傳性代謝疾病,、血液病進行產(chǎn)前診斷,。它的應(yīng)用使產(chǎn)前診斷發(fā)展到了一個新的水平。國外一些研究機構(gòu)還用它給胎兒注射藥物,，甚至對胎兒腦積水和尿道梗阻進行外科手術(shù)。這些成果確實很有吸引力,。但事實上只有極少數(shù)孕婦需要進行胎兒鏡檢查,，而且它造成的胎兒流產(chǎn)率達5％，由操作引起的胎兒死亡率達4.7％,。因此,，目前使用尚不廣泛。
綜上所述,，對于可能有異常的胎兒進行產(chǎn)前診斷是優(yōu)生的一項重要措施,。其可能發(fā)生的副作用與出生異常兒的風(fēng)險相比，顯然是微不足道的,，孕婦和家屬應(yīng)正確認識這些檢查技術(shù)，聽從醫(yī)生的勸告,，接受檢查,。
來源：健康時報
