生理性腹痛
生理性腹痛的產(chǎn)生有以下幾種原因：
懷孕四五個月的時候，孕媽媽的肚子一下子大起來,，然后皮膚就有一種緊繃的感覺，運動后會感到腹部隱隱的牽拉痛,。有些孕媽媽因子宮增大不斷刺激肋骨下緣,，可引起肋骨鈍痛或因恥骨聯(lián)合松弛分離而疼痛。這些情況屬于懷孕后正常的生理反應(yīng),，不需要特殊治療,，注意休息，亦可通過左側(cè)臥位睡來緩解疼痛,。
胎寶寶在子宮內(nèi)的活動稱為胎動,，可分為轉(zhuǎn)動、翻動,、滾動,、跳動及高頻率運動。胎動剛出現(xiàn)的時候你會感覺“波”的一下,，像魚在游泳或鳥的翅膀在舞動一般,，輕輕地，轉(zhuǎn)瞬即逝,。以后動的時候力氣越來越大,，自妊娠18周起，胎寶寶發(fā)育完全的四肢會開始活躍地運動,，通常母親在這個時候可以感覺到,，甚至在腹部表面可以看到鼓起，一下子滑向左,，一下子滑向右,，時而在上，時而在下,。
非妊娠原因的腹痛
在孕期出現(xiàn)一些疾病,，也可引起孕媽媽腹痛，但這些病與懷孕無直接相關(guān)的原因,。
一般人患急性闌尾炎時腹部壓痛在右下腹,，而孕媽媽因為寶寶的存在，右腹部的壓痛隨妊娠月份的增加而逐步上移。
如果孕前做過腹部手術(shù),，手術(shù)后發(fā)生的腸粘連往往是孕期引發(fā)腸梗阻的原因,。發(fā)生腸梗阻缺乏典型癥狀，所以一旦感到腹痛并伴有嘔吐,、腹瀉,，應(yīng)及早去醫(yī)院檢查。
由于受到懷孕生理變化的影響,，如果孕前有膽石癥,，稍有不慎便極易導(dǎo)致膽囊發(fā)炎。
膽囊發(fā)炎時出現(xiàn)上腹疼痛,、惡心,、嘔吐、發(fā)燒,，且疼痛會因飲食引起或加劇。孕媽媽應(yīng)注意細(xì)嚼慢咽,，一餐不宜吃過飽,，少吃脂肪含量多的食品。
病理性腹痛之一——食管裂孔疝和返流性食管炎
人體胸腹腔之間有一組肌肉,，稱為‘橫膈”,，橫膈中央部有一“裂孔”，食管通過此裂孑L下行與胃相連,，此裂孔稱為“食管裂孔”,。
在妊娠中后期，因胎寶寶逐漸長大,，腹控內(nèi)壓力也隨之升高,，若裂孔增寬，就可將胃的底部通過增寬的食管裂孔推入胸腔,，醫(yī)學(xué)上稱之為“食管裂孔疝”,。由于胃的上口松池了，胃里的胃酸,、氣體,、食物均可返流到食管或口腔中。胃酸刺激食管黏膜,，就發(fā)生了返流性食管炎,。這會引起孕媽媽腹痛。這種情況偶有發(fā)生,。
病理性腹痛之二——晚期流產(chǎn)
晚期流產(chǎn)主要是指孕12周以后出現(xiàn)腹痛并伴有陰道流血的現(xiàn)象,。晚期流產(chǎn)的過程類似分娩，先是有一陣陣子宮收縮的腹痛，然后胎盤剝離出血,，因此其狀況要比早期流產(chǎn)嚴(yán)重些,，但是一般晚期流產(chǎn)較少發(fā)生。
病理性腹痛之三——卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)
婦女在懷孕時,，常見的卵巢腫瘤有黃體囊腫,、畸胎囊腫或者其他囊腫。只有很少的孕媽媽,，會在懷孕中發(fā)現(xiàn)自己的囊腫為惡性腫瘤,。在懷孕初期、末期或懷孕中期的早期,，因為子宮及附屬器官進(jìn)入到腹腔,，所以，較易發(fā)生囊腫扭轉(zhuǎn)的情況,。當(dāng)扭轉(zhuǎn)發(fā)生時,，動脈血仍可進(jìn)入囊腫，但靜脈血卻無法離開囊腫,，因而使囊腫腫脹,，甚至壞死，導(dǎo)致孕媽媽會出現(xiàn)間歇性的一側(cè)的下腹痛,，同時伴有惡心,、嘔吐和虛脫的感覺。
病理性腹痛之四——嚴(yán)重的子宮扭轉(zhuǎn)
女性懷孕時,，子宮若有子宮肌瘤,、先天畸形，或卵巢有腫瘤而引起子宮扭轉(zhuǎn)超過90度的現(xiàn)象,，就有可能引起急性腹痛的情況;嚴(yán)重時,，還有可能引起孕媽媽休克或胎寶寶窘迫等情況發(fā)生：至于輕度子宮扭轉(zhuǎn)所引起的腹痛，可用臥床休息,、服止痛藥及改變孕媽媽姿勢來加以改善：如果是嚴(yán)重時,，只得通過剖腹探查來矯正，若胎寶寶成熟時,，亦可同時進(jìn)行剖宮生產(chǎn),。
（責(zé)任編輯：周奕樺）
