有不少的準媽媽,對于在懷孕期間治療牙齒有諸多的恐懼,例如:懷孕期可以看牙嗎?照X光會不會對胎兒造成傷害?可以服用牙科藥物嗎,?麻醉藥會不會對胎兒造成傷害?其實根本之道,,就是懷孕前就養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習慣,,并于懷孕前解決所有牙齒問題,。
生一個孩子,壞一顆牙,?
老一輩的人會有“生一個孩子,,壞一顆牙”的觀念。其實,,如果在懷孕前建立正確的口腔衛(wèi)生觀念及習慣,,同時在懷孕期間保持良好的口腔衛(wèi)生,這種現(xiàn)象就不會發(fā)生,。
有人誤以為孕婦牙齒的鈣質,,會被腹中的胎兒吸收而造成本身牙齒鈣質的流失。事實上,,鈣在牙齒中是以結晶狀態(tài)存在,,發(fā)育完成后的牙齒不會參與體內(nèi)鈣的代謝。不過骨頭中的鈣會被腹中的胎兒吸收,,所以仍要增加鈣的攝取,,以免媽媽在日后發(fā)生骨質疏松癥。
懷孕時期口腔問題多
1 懷孕期牙齦炎
因為雌激素代謝增加,,荷爾蒙作用在牙齦的微血管上,,使得牙齦充血腫脹,降低牙齦對發(fā)炎反應的抵抗力,。嚴重者,,甚至會形成懷孕期牙齦瘤(深紅色、無痛,,是一種牙齦嚴重充血腫大的現(xiàn)象),,容易流血,但在懷孕末期就會慢慢消失,;除非是因為潰瘍或咀嚼障礙,,才建議切除。
2 牙周病更形嚴重
懷孕期因為荷爾蒙改變,,會促使某些致病菌孳長,,如果本身先前有牙周病,懷孕期會更形嚴重,。
3 牙齒的搖動度可能增加。
4 牙齒容易遭腐蝕
有些孕婦會有孕吐現(xiàn)象,,造成胃酸倒流,,引起牙齒的腐蝕現(xiàn)象(常發(fā)生在牙齒的舌側)。
5 蛀牙幾率大增
因為懷孕期口示改變,,有人愛吃零食,,牙齦又容易發(fā)炎,、浮腫,加上行動不便,,口腔清潔工作容易疏忽,,會使得口腔殘渣堆積,導致蛀牙幾率大增,。
牙周病會影響胎兒健康
牙周病主要是由厭氧菌感染所引起,,細菌本身及其他代謝產(chǎn)物,在牙齦發(fā)炎時會釋放出來一些炎性因子,,可能導致孕婦血糖代謝不良,,甚至早產(chǎn);此外,,孕婦因牙痛而進食不易,,會導致營養(yǎng)不均衡,也會間接影響胎兒的健康,。
1996年美國牙周病學會研究報告也發(fā)表:懷孕婦女患有嚴重牙周病者發(fā)生流產(chǎn),、早產(chǎn)或新生兒體重過輕的幾率,為一般口腔健康良好孕婦的七倍,。所以懷孕媽媽們可千萬不要輕忽,。
孕期牙科治療的六大疑問
孕婦的情緒不易控制,如果能建立一個良好的醫(yī)病關系,,可以減少孕婦的焦慮,。必要時,可以先由婦產(chǎn)科及內(nèi)科醫(yī)師會診孕婦及胎兒的狀況后,,再去找牙醫(yī)師診察比較好,。而以下一些準媽媽常會問的牙科問題,我們在此為您解除疑惑:
1 有牙齒問題一定在懷孕前就處理好嗎,?
準備懷孕前就要建立一個健康的口腔環(huán)境——詢問牙醫(yī)師正確的刷牙法(用貝氏刷牙法,,避免橫向的“鋸”牙)、用牙線去除牙菌斑的附著,,及定期洗牙,。要認真的刷牙并將口腔中的蛀牙治療好,以免到了懷孕期,,更不愿到牙科就醫(yī),,因而延誤了治療蛀牙的時機,使得產(chǎn)后牙齒損壞的機會大增,。
2 孕婦在治療牙齒時照X光片,,會不會對胎兒造成傷害?
一般而言,,只要總曝量不超過5~10雷得,,就不會出現(xiàn)先天性畸型,。而牙科放射線的劑量,全口頭顱片放射量是0.004雷得,,全口14張牙根尖片也只有0.00001雷得,,再加上每次照射X光時都會用鉛衣防護,幾乎可以完全保護孕婦及胎兒免于受到輻射,。而且牙醫(yī)師只有在治療上必要時才進行照射,,安全上無庸顧慮。
3 懷孕后才發(fā)現(xiàn)有蛀牙怎么辦,?懷孕期可以看牙嗎,?
一般簡單的洗牙及補牙在妊娠期間都可以接受治療,但如果孕婦屬于情緒緊張型,,妊娠前期比較有流產(chǎn)之虞,;妊娠后期則比較怕會因為仰臥的姿勢壓迫靜脈血管,預防之道為坐起來的時候先休息一下,,避免突然站立導致暈眩(因姿勢性低血壓的關系),。等到妊娠中期,孕婦的狀況最穩(wěn)定,,肚子也不會太大,,大部份的牙科治療(如洗牙、牙科補綴,、根管治療等)都可以在這個階段完成,。但是牙科手術(如:牙周翻瓣深部治療、拔除智齒,、牙根尖手術)因為手術時間較長,,在情緒上對孕婦造成的壓力也比較大,所以建議延后到產(chǎn)后再做治療,。
4 孕婦可以服用治療牙齒的藥物嗎,?打麻醉藥會不會對胎兒造成傷害?
抗生素:除了四環(huán)霉素,、氯霉素及鏈霉素外,,一般而言,牙科抗生素對孕婦來說是安全的,。因為感染可能造成菌血癥或敗血癥,,對胎兒的危害要比抗生素通過胎盤對胎兒的危害更大,所以必要時仍會建議孕婦服用,。
止痛藥:一般常用的止痛藥,,如阿斯匹靈及普拿疼,到目前為止婦產(chǎn)科醫(yī)師也都認定是安全的,;麻醉性止痛藥(如:嗎啡)不會對胎兒造成永久性的傷害,,但是會抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),而且長期使用,,會造成成癮性,,不過牙科醫(yī)師不會開這種處方。
麻醉劑:牙科局部麻醉劑只要不過量,,都可安全使用,。
5 婆婆說坐月子不要刷牙,只要漱口就好,,這樣正確嗎,?
這是錯誤的觀念及習俗,因為漱口只能將口內(nèi)大塊的食物殘渣漱掉,,但是附著在牙齒表面的牙菌斑(包括食物殘渣,、細菌及其分泌物)一定要靠刷牙才能清除干凈。如果在坐月子這段期間都沒有刷牙,,很快的在二周內(nèi)就會造成牙齦炎,,牙結石也會形成,牙菌斑一旦鈣化形成牙結石,,就沒有辦法靠刷牙的方式移除,,一定要用超聲波震蕩的力量才能清除牙結石。
6 孕婦何時看牙較好,?
婦女在懷孕之前看牙最好,,基于孕婦的舒適與牙科治療的安全,應盡量避免在懷孕的初期與末期作治療,,牙齒若有不適可請牙醫(yī)做暫時性且不太辛苦的處理,。非作不可時,可于懷孕中期治療,。如果必須接受牙科治療,,也請放松心情,安心接受治療,,因為牙醫(yī)師會衡量治療上的必需性,,盡量減少X光曝露量及不必要的藥物和感染機會。
?。獞言械谝黄?1~3個月):有時懷孕初期孕婦并不知道,,而這時也正是胎兒重要器官(手腳、腦脊髓神經(jīng)系統(tǒng),、牙齒)形成的三個月,,若在此時服用不當藥物,或是接受過大劑量的放射線,,可能會造成自然流產(chǎn)的威脅,,也有可能形成畸型兒,,所以大多數(shù)牙醫(yī)師在此時只作緊急處理,不會作太過激烈的處置,。
?。獞言械诙?4~6個月):可做侵犯性不大的牙科處理,在適當?shù)谋Wo下(穿鉛衣)也可以照射X光片,。
?。獞言械谌?7~9個月):此期只適合作緊急處理,而且要避免維持頭下腳上的姿勢太久,,以免突然坐起來的時候,,造成姿勢性低血壓。
?。溉槠冢鹤罱S多專家提倡哺喂母乳,,母乳對于孩子的健康最好,但是因為許多藥物會經(jīng)由乳汁分泌,,被嬰兒攝取進入體內(nèi),,所以如果有哺乳時,也要告知醫(yī)師,。如果非用藥物不可,,最好服藥跟哺乳時間間隔4小時以上,減少藥物在乳汁中的劑量,,甚至要犧牲喂奶以免影響嬰兒,。
準媽媽擁有一口好牙的方法
母親在懷孕期要攝取充分的營養(yǎng),蔬菜,、水果,、米飯、魚,、肉,、蛋、奶類皆要均衡攝取,,才能供應胎兒牙齒所需的鈣質,、磷質、維生素等等,。特別是鈣質(如:牛奶,、小魚之類),不但有助于胎兒發(fā)育及建立堅固牙齒,,也可維護媽媽自己的健康,。同時懷孕期間也要比平常注重口腔衛(wèi)生。
牙醫(yī)師建議最好在懷孕前就養(yǎng)成定期檢查的習慣,如果懷孕前沒有檢查牙齒,,最好在懷孕中期找個時間作牙齒檢查及洗牙,,以免口內(nèi)有嚴重的蛀牙及牙周病,等到發(fā)生比較嚴重的癥狀(如引起牙痛或身體不適)時再尋求治療,,對胎兒反而更不好,。
來源:《嬰兒母親》