多時候,,醫(yī)生對準媽媽說好多遍“產(chǎn)前的每次體檢都是為了,保證您和您未來的寶寶一切正常”,,但是,,都不如來自身體里的寶寶的真實信息,更能激發(fā)準媽媽對產(chǎn)檢的熱情和幸福感,。
助產(chǎn)士或婦產(chǎn)科醫(yī)生要了解您的一切情況,,包括醫(yī)學(xué)方面的情況和您的生活方式。
然后他會要求您做一系列的醫(yī)學(xué)檢查,。
在整個懷孕過程中,,要做血液檢測、尿液檢測,、血壓測量…… 這么多的檢測,,您不大容易了解其所以然,更不用說那些難以理解的檢測數(shù)據(jù)和醫(yī)學(xué)術(shù)語,,如頸背清晰度,,羊膜腔穿刺術(shù),,弓形蟲病……因此,,只要婦產(chǎn)科醫(yī)生表情憂慮,或者助產(chǎn)士皺一皺眉頭,,您就會沒有理由地緊張起來,。產(chǎn)前檢查,在很多準媽媽的體驗中都是冰冷,、機械,、不得不接受的非愉快經(jīng)歷,但是,,在另一些準媽媽的經(jīng)歷里,,孕期體檢不僅是必不可少的,而且是幸福的,,因為正是通過這樣的檢查,,由專業(yè)人員來保證妊娠進展順利,,未來的寶寶正常成長。一旦有一點點不正常,,母嬰兩人都會得到及時的照顧,。也正是這些至關(guān)重要的檢查,向準媽媽提供了向醫(yī)生提問的機會,,從而了解到來自身體里面的寶寶的種種信息,。
好的,下面就讓我們一步步走進孕期9個月的幾次重要體檢吧,。
“寶寶真的在我的身體內(nèi)生根了嗎?”一切從懷孕測試開始……這種測試可以在婦科或產(chǎn)科醫(yī)生那里做,。如果結(jié)果是陽性的,醫(yī)生會向您宣布這個好消息,,并同時告訴您下一步要做的事情,。第一步,給您自己選擇一家產(chǎn)院進行首次檢查,。第一次的體檢原則上應(yīng)在懷孕的第二個月和第三個月間進行,。產(chǎn)院的助產(chǎn)士、您的主治醫(yī)生,,或婦產(chǎn)科醫(yī)生在您整個妊娠期間跟蹤您,,告訴您定期體檢的日期。有些產(chǎn)院每月對準媽媽進行體檢,,有些產(chǎn)院在懷孕的前3個月間對準媽媽進行一次體檢,,然后每月體檢直到第二十八周改為每兩周一次檢查,到第三十六周,,每周進行一次體檢,。在此期間,由您的主治醫(yī)生或產(chǎn)科醫(yī)生跟蹤您,。除特殊時期,,檢查的內(nèi)容和程序是大體一致的。
至關(guān)重要的第一次:
第一次體檢大約在懷孕的第三個月初進行,,醫(yī)生要了解您的一切情況,。首先是您的身份,您的年齡也是很重要的因素:在18歲,、30歲或40歲時懷孕情況是不一樣的,。他也希望了解您的職業(yè),您是在辦公室工作,,是干搬運之類的重體力活,,是整整一天都站著,還是經(jīng)常旅行等等情況,。很重要的細節(jié)還包括您每天上下班使用的交通工具,。因為交通增加疲勞,,有時會構(gòu)成早產(chǎn)的危險。助產(chǎn)士或醫(yī)生還想知道,,您是住在平房,,還是住在沒有電梯的五層樓房,在城市還是在鄉(xiāng)村,,在偏遠的地方還是離商業(yè)中心很近的地方,。總之,,您的整個生活方式他都感興趣,。這還包括您的家庭狀況:您是一個人生活還是與未來的爸爸一起生活,生活條件比較拮據(jù)還是足夠舒適……
全面檢查:
您的飲食習(xí)慣和您的病史:您是否善饑,,是否厭食,,是否患過憂郁癥(憂郁癥可能在懷孕期間或產(chǎn)后重來。)您是否經(jīng)常喝酒?這些信息幫助專業(yè)人士指導(dǎo)您,,在必要的情況下,,給您提供合適的幫助。比如:有的產(chǎn)院為需要戒煙幫助的孕婦提供戒煙師服務(wù),。
值得強調(diào)的一點是,,專業(yè)人士的有關(guān)飲食習(xí)慣、生活規(guī)律,、各種小細節(jié)的提問是為了及時發(fā)現(xiàn)問題,。他們也有義務(wù)安撫無故緊張的準媽媽。緊張對第一次懷孕的人來說是很正常的事,。孕期首次就診的主要目的是詢問既往病史并給您提供必要的指導(dǎo),。
既往病史:
接下來的問題更具體:您的家庭有沒有特別病史(如高血壓、糖尿病),,及染色體變異……您本人有沒有特殊疾病,,如肥胖、腰疼?這些都是第一次交談要記錄在案的信息,。然后是有關(guān)過往懷孕史,,自然流產(chǎn)或人工流產(chǎn)問題,,您過去生產(chǎn)遇到的問題等等,。不過,盡管這些問題對醫(yī)生有用,,但沒有人逼迫您全部回答,。您完全有自由只提供您認為有用的信息。您應(yīng)該明白,,這些提問是為了讓醫(yī)生對您有最準確的了解,。他獲得的信息越準確,,越能夠給您提供個性化的跟蹤服務(wù),越能保證母親和胎兒的健康,。
身體的總體狀況和婦科檢查:
現(xiàn)在可以進行檢查了:檢查心臟,、肺、測量動脈血壓,,以確定您身體的總體狀況,。他為您稱體重,檢查您的脊柱,,看您是否脊柱側(cè)彎,,同時給您一些建議,以減少孕期經(jīng)常出現(xiàn)的背痛,。
一些必須的檢查包括:
尿液檢查,,當即可拿到結(jié)果,檢查尿液里面含不含有蛋白和糖分,。尿液檢查每個月都要做,。
婦科檢查:觸摸乳房看里面有沒有結(jié)節(jié)(囊腫或纖維瘤類的疾病),檢查子宮的大小,,宮頸涂片情況,。英語國家認為這項檢查無用,且對孕婦缺乏尊重,。但在很多國家,,大部分醫(yī)生仍在進行這項檢查,以免漏診宮頸癌,。
最后,,開方:
在決定您下次體檢的時間前(大約在最后一次月經(jīng)后的12~16個星期,即懷孕的第10~14個在周,,)醫(yī)生會開單要求您查一下血,,做一次超聲波檢查。這兩項檢查結(jié)果在第二次體檢時進行分析,。(這里提出的體檢的日期只是指導(dǎo)性的,,第一次的血液檢查結(jié)果也完全可以在頭3個月期間進行。
孕前體檢從此就有規(guī)律地出現(xiàn)在您的生活里,,因為您每月都必須進行一次體檢,,直到分娩,這還不包括到超聲波醫(yī)生那里進行的檢查,。這一次,,助產(chǎn)士或醫(yī)生對您有了一些了解,檢查的時間相應(yīng)就短一些了。第二次體檢大約在閉經(jīng)后的第12~16周,,即懷孕的第10~14周進行,。
懷孕第四個月的體檢:
首先醫(yī)生會問您一些身體感覺上的變化,檢查血壓,、體重,,檢查尿液里蛋白和糖。如果您覺得腿沉,,覺得累,,很難入睡,應(yīng)該對醫(yī)生說說,,以征求建議,。醫(yī)生或助產(chǎn)士會測量您的子宮的高度,以估算胎兒成長的情況,。然后再觸摸陰道以檢查宮頸的堅韌度?,F(xiàn)在,小寶寶在肚子里面的大小可能是您最關(guān)心的問題,,而這項檢查恰好可以幫助您盡快了解這方面的信息,。
您的血型和寶寶有沖突嗎?
分析第一次抽血的結(jié)果在這一次的體檢中至關(guān)重要:它幫助您認識或確定您的血型(A、B,、AB,、O),以備您分娩時可能需要輸血時使用,。通常進行兩次血液檢查,,檢查結(jié)果記載在一張卡片上,卡片上有您的姓名,,每次抽血的序號和日期,,以避免可能的錯誤。
如果您的血型是Rh因子陰性,,您的寶寶是Rh因子陽性,,您將被密切地跟蹤。因為,,如果您的血液接觸胎兒的血液,,您的機體會生產(chǎn)抗體,對抗被認為是外來物的胎兒,。胎兒會嚴重貧血,,需要在子宮里或在其出生時進行換血。當然,,通常來說,,母體與胎兒的血液是沒有接觸的,。因此,,當您的血型是Rh因子陰性,,而您的孩子是Rh因子陽性時,第一次懷孕通常沒有什么大問題,,而是在您后來的懷孕過程中可能出現(xiàn)問題,。如果您的第二個孩子也是Rh因子陽性,您的機體里可能已含有在第一次懷孕時產(chǎn)生的抗體,。這一次,,這些抗體將會穿過胎盤,破壞胎兒的紅細胞,。
不過請您放心,,今天,在第一個孩子剛一出生,,醫(yī)生就會給母親注射抗D丙種球蛋白,,以避免今后發(fā)生任何問題。其他血型之間的不相容都良性得多,。有的雖然會造成嬰兒黃疸,,但今天已有很好的處理方法了。
梅毒,,風(fēng)疹,,弓形蟲病:
血液檢查可以幫助醫(yī)生確定您有沒有患母體可傳染給胎兒的疾病,。有3種此類疾病可能對胎兒產(chǎn)生嚴重后果:
梅毒:
今天,,梅毒已經(jīng)很罕見了。但檢查還是必不可少的,。如果有梅毒的話,,只需對準媽媽進行抗生素治療,以保證它不傳染給胎兒,。
風(fēng)疹:
大部分準媽媽不會感染上這種疾病,。然而最近幾年,由于只注射一次風(fēng)疹疫苗,,后補疫苗注射沒有做或不成功,,風(fēng)疹病例有所上升。風(fēng)疹對胎兒的感染極其嚴重,,尤其在懷孕的頭3個月里,。風(fēng)疹病毒會傷害胎兒的耳朵、眼睛和中樞神經(jīng),。一旦感染風(fēng)疹,,醫(yī)生會建議中止懷孕,。閉經(jīng)12個周以后,感染的危險性仍然很大,,但后果稍輕,。但它仍可以引起部分耳聾。停經(jīng)18周后感染風(fēng)疹,,病毒對胎兒的影響就不大了,。因此為孩子注射麻風(fēng)腮三聯(lián)疫苗很重要。理想的做法是在懷孕之前,,確定自己已具有免疫力,,否則,就注射一次疫苗,。如果第一次的查血結(jié)果是陰性的,,在停經(jīng)后的20周時還要查一次,以確保在此期間沒有感染風(fēng)疹,。如果血液檢查結(jié)果表現(xiàn)為陽性,,就證明被感染了。這時就必須進行羊水穿刺以檢查胎兒是否被感染,。
弓形蟲?。?/p>
這種傳染病由弓形寄生蟲引起,對胎寶寶的影響可能很嚴重,,尤其在懷孕初期,。如果查血的結(jié)果顯示陽性,這卻是一個好消息,,證明母體已有抗體,,準媽媽和胎寶寶因此已得到保護。如果血清顯示為陰性,,就應(yīng)該采取措施避免孕期感染,。不要吃沒有經(jīng)過仔細清洗的蔬菜,不吃未完全蒸熟的肉,,不要與泥土接觸,,因為泥土里可能有糞便。同時要經(jīng)常洗手,。
乙型肝炎:
一旦準媽媽檢測出乙型肝炎,,醫(yī)生知道如何做以避免胎寶寶不受感染。準媽媽對胎寶寶的乙型肝炎傳染可能在孕期,,也可能在生產(chǎn)過程中,,因為寶寶娩出母體時與母體的血液有接觸,因此寶寶一出生,,就被注射乙型肝炎抗體,,并注射乙型肝炎疫苗,,以保證他的安全。
另外,,在這個階段,,測量血壓,檢查體重,,測量子宮的高度,,檢查尿液里糖和蛋白,,觸摸腹部等程序仍像過去一樣,。醫(yī)生會利用這次機會與您討論母乳喂養(yǎng)的問題,檢查您的乳房,,介紹您參加產(chǎn)后準備的講座,。
第一次超聲波,與胎寶寶第一次有視覺接觸:
這一時刻對您來說真是激動人心:這是您與胎寶寶第一次有視覺接觸,。超聲波檢查可以幫助準確確定懷孕的時間,,檢查滋養(yǎng)層,即胎盤的位置是否正確等,。
第二次超聲波,,看清胎寶寶的模樣兒:
閉經(jīng)后17~24周中做的超聲波檢測,使超聲波檢測師能夠全面觀察胎寶寶的生長情況,,檢查它的器官是否畸形,。準媽媽可以看到它的頭部輪廓、大腦,、臉部,、脖子和脊柱、胸廓,、心臟,、肺部和橫隔膜。也可看到它的腹部,、肝臟,、脾臟、胃,、外部生殖器官,、胳膊和腿。胎盤和羊水,。
產(chǎn)假接近了,,您的肚子越來越沉重。為了寶寶您需要改變一下生活節(jié)奏了,。無論在工作中還是在家里,,都只做必須做的事情,。這一階段極其關(guān)鍵,因為有早產(chǎn)的危險,。與老板商量一下可否改變工作的作息時間,。利用晚上和周末盡可能多地休息。不要在乎孩子的臥室是否已準備好,,家務(wù)活是否已全部干完,。