對(duì)于罹患過腫瘤或癌癥的女性而言,懷孕是一件令人期待又怕受傷害的事,,因?yàn)椴恢芊裨杏粋€(gè)健康的寶寶,?懷孕時(shí)萬一腫瘤復(fù)發(fā)怎么辦?
懷孕是一件神圣,、令人喜悅的事,,因?yàn)樯鼜拇擞辛藗鞒?曾經(jīng)患過婦科腫瘤的女性懷孕時(shí)要注意些什么呢?以下醫(yī)師的專業(yè)建議,相信能解開您心中疑慮,。
放射線治療對(duì)育齡婦女卵巢功能的影響
卵巢位于骨盆腔內(nèi),,是女性分泌女性荷爾蒙的器官。子宮頸癌接受放射線治療通常要涵蓋整個(gè)骨盆腔,,而且要五,、六千單位,甚至七,、八千單位劑量以上的照射,,而一般卵巢在二千單位以上劑量即失去功能。所幸由于腹腔鏡技術(shù)的長(zhǎng)足進(jìn)步,,有經(jīng)驗(yàn)的腹腔鏡手術(shù)醫(yī)師目前已有能力在子宮頸癌患者需接受放射線治療之前,,以腹腔鏡手術(shù)將卵巢移位至放射線治療以外的區(qū)域,將可避免放射線治療對(duì)于卵巢功能的傷害,。但仍然無法避免放射線治療對(duì)于子宮的生育功能造成傷害,。
化學(xué)治療對(duì)育齡婦女卵巢功能的影響
婦女接受化學(xué)治療是否會(huì)影響卵巢功能,必須視婦女接受化學(xué)治療時(shí)的年紀(jì),、以及化學(xué)藥物的劑量而定,。如果年紀(jì)愈大,則卵巢功能受影響的程度愈大,。若婦女接受化學(xué)治療后仍有生育功能,,則可以安心懷孕。因?yàn)閾?jù)統(tǒng)計(jì),,接受化學(xué)治療的母親生出的嬰兒與未接受化學(xué)治療的母親生出的嬰兒并沒有差異,。
育齡婦女早期子宮頸癌的治療
就保守性子宮頸癌治療而言,,子宮頸圓錐切除手術(shù)只能施行在顯微侵犯的子宮頸癌(臨床分期Ia1)。對(duì)于侵犯深度超過3mm的子宮頸癌,,就需要施行子宮根除手術(shù),。對(duì)于尚未生育就罹患早期子宮頸癌又想保留生育能力的女性,婦產(chǎn)科醫(yī)師發(fā)展出一種手術(shù)--根除性子宮頸切除術(shù)并骨盆腔淋巴結(jié)摘除術(shù),。此項(xiàng)手術(shù)最大的好處是保留子宮本體,,而保留生育能力。
然而由于子宮頸根除術(shù)后,,子宮頸閉鎖不全的機(jī)會(huì)較高,,因此容易早產(chǎn)。所以,,可以在懷孕中期施行子宮頸環(huán)扎術(shù)防止早產(chǎn),,或是在此項(xiàng)手術(shù)中施行子宮頸環(huán)扎術(shù)預(yù)防子宮頸閉鎖不全。這是需要整個(gè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的合作,,包括婦癌科,、病理科、產(chǎn)科,、小兒科等各科醫(yī)師的合作才可成其事,。但是,并不是每一個(gè)子宮頸癌的病人都適合接受此項(xiàng)手術(shù),,必須是臨床分期在IA2到IB早期,,沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,而且最好癌細(xì)胞沒有侵犯到淋巴血管,。比較各文獻(xiàn)所統(tǒng)計(jì)子宮頸根除術(shù)與傳統(tǒng)子宮根除術(shù),,兩者的癌癥復(fù)發(fā)率沒有差別。
(責(zé)任編輯:蔣輝)
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