甲流再襲,，最好的疫苗是自己。某專家12日接受本報(bào)專訪時(shí)倡議,，讓我們積極響應(yīng)世界衛(wèi)生組織號(hào)召,，來(lái)場(chǎng)“洗手運(yùn)動(dòng)”，每次洗手40-60秒,，養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣,，應(yīng)對(duì)包括甲流在內(nèi)的多種疾病。
非典之后,，洗手又被淡忘 眾所周知,，手上有不少細(xì)菌、病毒,，是疾病重要傳染途徑,。多年來(lái)，我們一直倡導(dǎo)勤洗手,。2003年非典時(shí),，許多人對(duì)洗手問題比較重視，疫情一過(guò),，有些人對(duì)洗手問題又比較“漠然”,。 洗手習(xí)慣一般在9-10歲形成。大多數(shù)人沒有養(yǎng)成洗手習(xí)慣,，只在發(fā)現(xiàn)手上有可見污垢,、粘性物質(zhì)或泥沙，才會(huì)洗手,，而在握手,、接觸門把手、觸摸日常生活物品時(shí),，手上沒有看得見的污物,，就沒有那種本能的洗手行為。 不僅中國(guó)人忽視洗手,，世界其他國(guó)家同樣如此,。早在1961年，美國(guó)公共保健服務(wù)組織拍攝了一部洗手示范建議的影片,，用于指導(dǎo)如何洗手,。
美國(guó)于1996-1999年發(fā)起全國(guó)性洗手運(yùn)動(dòng)，2002年開展“說(shuō)出來(lái)”運(yùn)動(dòng),，鼓勵(lì)病人監(jiān)督醫(yī)護(hù)人員是否已經(jīng)洗手,，并在必要時(shí)提醒他們洗手。 2004年9月，英國(guó)發(fā)起“洗手運(yùn)動(dòng)”時(shí),，有良好洗手習(xí)慣的人僅為,，他們力圖通過(guò)通過(guò)5年的努力，使養(yǎng)成良好洗手習(xí)慣的人達(dá),。 很多醫(yī)生也不懂洗手,。
世界衛(wèi)生組織資料顯示，全球醫(yī)護(hù)人員良好洗手習(xí)慣總體平均為40%左右,，而且洗手時(shí)間很短，平均僅為6.6秒到30秒,。醫(yī)護(hù)人員通常是接觸到病人“感覺臟”的區(qū)域,，如腋窩、腹股溝,、肛周或生殖器后,，才會(huì)洗手，而在給病人測(cè)量脈搏,、血壓或接觸病人周圍的物品后,，常常不洗手，護(hù)士洗手習(xí)慣好于醫(yī)生,。為此,，世界衛(wèi)生組織于2005年出臺(tái)了醫(yī)療活動(dòng)中《手衛(wèi)生指南》，以期規(guī)范醫(yī)務(wù)人員洗手消毒,，降低病原體通過(guò)手在醫(yī)務(wù)人員和病人之間傳播,。
洗手雖小事 卻有大學(xué)問 “我洗了幾十年的手，還要?jiǎng)e人教?”說(shuō)到如何洗手時(shí),，許多人常常不以為然,。 要達(dá)到防病目的，洗手其實(shí)大有學(xué)問,。 我們時(shí)常強(qiáng)調(diào)要用流水沖洗,，洗手時(shí)間40-60秒，洗手時(shí)不要遺漏指尖,、拇指,、指縫等常不易洗到的部位，戴首飾的地方也要注意清洗;洗完手,，捧水將水龍頭沖洗干凈,，或用紙巾墊在手上來(lái)關(guān)閉水龍頭。此外,，張迪還向我們介紹了洗手中鮮為人知的“新常識(shí)”： 免水洗手液更除菌 過(guò)去,，用肥皂和水洗手，是清潔手的“護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)”，只在沒有水槽的情況下,，才推薦使用免水洗手液,。
如今，美國(guó)疾病控制中心和感染控制專業(yè)委員會(huì),，2002年把含有乙醇和醋酸的免水洗手液“洗手”,，作為新的“標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理”，中歐國(guó)家也推薦使用免水洗手液,。 研究發(fā)現(xiàn),，肥皂和水洗手，主要是機(jī)械性地沖走細(xì)菌和病毒,，而免水洗手液中的酒精和醋酸揉搓手20-30秒,，則可以殺滅細(xì)菌、病毒,。“肥皂和水洗手,，只能沖走手上70%細(xì)菌和病毒。”用無(wú)水洗手液后,，原來(lái)手上有1000-10000個(gè)細(xì)菌銳減為5個(gè),，雙手的清潔程度達(dá)到了手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。 “如果揉搓雙手10-15秒后雙手感覺干,，說(shuō)明免水洗手液酒精量不夠,。”酒精量不夠時(shí)，無(wú)法達(dá)到清除手上細(xì)菌的目的,。酒精性濕紙巾只含有少量酒精,，功效不及肥皂和水洗手。
頻繁使用免水洗手液洗手,，其中的酒精會(huì)導(dǎo)致皮膚干燥,，購(gòu)買免水洗手液最好選用加了甘油和其他護(hù)膚因子的免水洗手液。酒精過(guò)敏的人,，不宜使用免水洗手液,。
去除污垢，還是肥皂和水洗手好 酒精不是好的清潔劑,，當(dāng)手臟或有明顯可視的血液及手上潮濕,、發(fā)粘時(shí)，不推薦使用酒精,，還是需要使用肥皂和水洗手,。張迪說(shuō)，酒精無(wú)法殺滅寄生蟲蟲卵,，用肥皂和水洗手,，可通過(guò)機(jī)械作用去除蟲卵,。
洗后要干手，紙巾比烘干機(jī)好 “手干燥是手清潔的重要步驟,，并應(yīng)在干燥的過(guò)程中避免污染,。”和干燥的手相比較，濕手更適合微生物的傳播,。
一項(xiàng)研究報(bào)告比較了4種干手方法：滾筒上的毛巾,、水槽邊的紙巾、烘干機(jī)和自然干燥,。結(jié)果發(fā)現(xiàn),，重復(fù)使用或共用毛巾，可導(dǎo)致交叉感染險(xiǎn),。烘干機(jī)比紙巾作用差,，而且烘干會(huì)導(dǎo)致水中的致病菌擴(kuò)散。使用一次性的紙巾干燥手是理想的方法,。
當(dāng)使用清潔或一次性的毛巾或紙巾時(shí),，很重要的是輕拍皮膚而不是擦干,，可以避免皮膚損傷,。皮膚損傷會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌種植并引起血液傳播性病毒和微生物的傳播。
戴戒指,、假指甲,，手洗不干凈 研究發(fā)現(xiàn)，戴著戒指,、假指甲時(shí),，不論是使用肥皂和水洗手，還是使用免水洗手液,，無(wú)論洗多長(zhǎng)時(shí)間,，都會(huì)導(dǎo)致手部殘留細(xì)菌、病毒等病原體,。
水溫對(duì)洗手衛(wèi)生無(wú)影響 許多人常常認(rèn)為用熱水洗手更有利于清潔,。“水溫對(duì)洗手清潔沒有什么影響。”國(guó)外曾進(jìn)行過(guò)一項(xiàng)研究,，用不同水溫(從5℃到50℃)來(lái)洗手,，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，水的溫度對(duì)減少手上的細(xì)菌和病毒沒有影響,。“搓手時(shí)間比水溫更重要,。”要想清除手上細(xì)菌、病毒,，洗手不能少于40秒,。
（實(shí)習(xí)編輯：張嘉敏）
