內(nèi)窺鏡是一個(gè)配備有燈光的管子,，它可以經(jīng)口腔進(jìn)入胃內(nèi)或經(jīng)其他天然孔道進(jìn)入體內(nèi)。利用內(nèi)窺鏡可以看到X射線不能顯示的病變,，因此它對(duì)醫(yī)生非常有用,。例如，借助內(nèi)窺鏡醫(yī)生可以觀察胃內(nèi)的潰瘍或腫留,，據(jù)此制定出最佳的治療方案,。
最初的內(nèi)窺鏡是用硬質(zhì)管做成的，發(fā)明于100多年前,。雖然它們逐漸有所改進(jìn),，但仍然未能被廣泛使用。后來(lái),，在20世紀(jì)50年代內(nèi)窺鏡用軟質(zhì)管制作,，因而能在人體內(nèi)的拐角處輕易地彎曲。在1965年,，哈羅德·霍曾金斯在內(nèi)窺鏡上安裝了柱狀透鏡,，使視野更為清楚，今天的內(nèi)窺鏡通常有兩個(gè)玻璃纖維管,，光通過(guò)其中之一進(jìn)入體內(nèi),，醫(yī)生通過(guò)另一個(gè)管或通過(guò)一個(gè)攝像機(jī)來(lái)進(jìn)行觀察，有些內(nèi)窺鏡甚至還有微型集成電路傳感器,，將所觀察到的信息反饋給計(jì)算機(jī),。
內(nèi)窺鏡的發(fā)展史：
醫(yī)用內(nèi)窺鏡介紹
世界上第一個(gè)內(nèi)窺鏡是1853年法國(guó)醫(yī)生德索米奧創(chuàng)制的。內(nèi)窺鏡是一種常用的醫(yī)療器械,。由可彎曲部分,、光源及一組鏡頭組成。使用時(shí)將內(nèi)窺鏡導(dǎo)入預(yù)檢查的器官,，可直接窺視有關(guān)部位的變化,。
最早的內(nèi)窺鏡被應(yīng)用于直腸檢查。醫(yī)生在病人的肛門(mén)內(nèi)插入一根硬管,，借助于蠟燭的光亮,，觀察直腸的病變。這種方法所能獲得的診斷資料有限,，病人不但很痛苦,，而且由于器械很硬，造成穿孔的危險(xiǎn)很大,。盡管有這些缺點(diǎn),，內(nèi)窺鏡檢查一直在繼續(xù)應(yīng)用與發(fā)展，并逐漸設(shè)計(jì)出很多不同用途與不同類型的器械,。
1855年,，西班牙人卡赫薩發(fā)明了喉鏡,。德國(guó)人海曼·馮·海莫茲于1861年發(fā)明了眼底鏡。
1878年,，愛(ài)迪生發(fā)明了燈泡,，特別是出現(xiàn)微型燈泡后，使內(nèi)窺鏡有了很大發(fā)展,，臨時(shí)安排的手術(shù)內(nèi)窺也可達(dá)到非常精確的程度,。
1878年德國(guó)泌尿科專家姆·尼茲創(chuàng)造了膀胱鏡，用它可以檢查膀胱內(nèi)的某些病變,。
1897年,，德國(guó)人哥·基利安設(shè)想支氣管鏡,。20多年以后,，在美國(guó)人瓊·薛瓦利埃·杰克遜的推動(dòng)下，支氣管鏡進(jìn)入了實(shí)用階段,。不久,，在常規(guī)的肺病檢查中開(kāi)始使用這種支氣管鏡。1862年,，德國(guó)人斯莫爾創(chuàng)造了食道鏡,。1903年，美國(guó)人凱利創(chuàng)制了直腸鏡,，但是到1930年后才開(kāi)始普遍使用。1913年，瑞典人雅各布斯改革了胸膜鏡檢查法,。1922年,，美國(guó)人欣德勒創(chuàng)立了胃鏡檢查法。1928年,，德國(guó)人卡爾克創(chuàng)立了腹鏡檢查法,。1936年，美國(guó)人斯卡夫進(jìn)行了腦室鏡檢試驗(yàn),，直到1962年,，才由德國(guó)人古奧和弗累斯梯爾創(chuàng)立了腦室鏡檢法。從此形成一整套鏡檢法系列,。
隨著現(xiàn)代化科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,，內(nèi)窺鏡經(jīng)過(guò)徹底改革，用上了光學(xué)纖維,。1963年,，日本開(kāi)始生產(chǎn)纖維內(nèi)窺鏡，1964年研制成功纖維內(nèi)窺鏡的活檢裝置,，這種取活檢的特別活檢鉗能夠有合適的病理取材而且危險(xiǎn)小,。1965年,，纖維結(jié)腸鏡制成，擴(kuò)大了對(duì)于下消化道疾病的檢查范圍,。1967年開(kāi)始研究放大纖維內(nèi)窺鏡以觀察微細(xì)病變,。光纖內(nèi)窺鏡還可以用來(lái)做體內(nèi)化驗(yàn)，如測(cè)量體內(nèi)溫度,、壓力,、移位、光譜吸收以及其他數(shù)據(jù),。
1973年,，激光技術(shù)應(yīng)用于內(nèi)窺鏡的治療上，并逐漸成為經(jīng)內(nèi)窺鏡治療有消化道出血的手段之一,。1981年,，內(nèi)窺鏡超聲波技術(shù)研制成功，這種把先進(jìn)的超聲波技術(shù)與內(nèi)窺鏡結(jié)合在一起的新發(fā)展,，大大增加了對(duì)病變?cè)\斷的準(zhǔn)確性,。
內(nèi)窺鏡影像臨床診斷應(yīng)用
一、胃腸道疾病的檢查
（1）食道：慢性食道炎,、食道靜脈曲張,、食管道孔疝、食道平滑肌瘤,、食道癌及賁門(mén)癌等,。
（2）胃及十二指腸：慢性胃炎、胃潰瘍,、胃良性腫瘤,、胃癌十二指腸潰瘍、十二指腸腫瘤,。
（3）小腸：小腸腫瘤,、平滑肌腫瘤、肉瘤,、息肉,、淋巴瘤、炎癥等,。
（4）大腸：非特異性潰瘍性結(jié)腸炎,、Crohn病、慢性結(jié)腸炎,、結(jié)腸息肉,、大腸癌等。
二,、胰腺,、膽道疾病的檢查：胰腺癌,、膽管炎、膽管癌等,。
三,、腹腔鏡檢查：肝臟疾病、膽系疾病等,。
四,、呼吸道疾病的檢查：肺癌、經(jīng)支氣管鏡的肺活檢及刷檢,、選擇性支氣管造影等,。
五、泌尿道檢查：膀胱炎,、膀胱結(jié)合,、膀胱腫瘤、腎結(jié)核,、腎結(jié)石,、腎腫瘤、輸尿管先天性畸形,、輸尿管結(jié)石、輸尿管腫瘤等,。
技術(shù)展望
醫(yī)用內(nèi)窺鏡在不同的時(shí)期都促進(jìn)了醫(yī)學(xué)事業(yè)的不斷發(fā)展,。今后隨著電子技術(shù)及其他科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，相信其技術(shù)會(huì)有更廣更深的發(fā)展,。
它非但能完成當(dāng)今所完成的任何一項(xiàng)工作,，還會(huì)加用特殊光譜的CCD提供新的診療圖像信息，還可用圖像處理技術(shù)獲得病變組織的特殊圖像,，并能用圖像分析技術(shù)實(shí)現(xiàn)對(duì)病變的定量分析和定量診斷,，還可通過(guò)電訊手段進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診。
多功能的電子內(nèi)鏡已經(jīng)問(wèn)世,，它不但能獲得組織器官形態(tài)學(xué)的診斷信息,，而且也能對(duì)組織器官各種生理機(jī)能進(jìn)行測(cè)定。
醫(yī)用內(nèi)窺鏡技術(shù)發(fā)展到今天,，已經(jīng)顯示出它的強(qiáng)大生命力,，相信明天會(huì)做出更輝煌的貢獻(xiàn)。(end)
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