當(dāng)痛經(jīng)發(fā)作時,,你會痛苦不堪,然而發(fā)作過后,,你是否因太忙而忽略,,或因別人的某些“經(jīng)驗”而不在意?西醫(yī),、中醫(yī)專家提醒你,,別人的痛經(jīng)可能與你的痛經(jīng)完全不一樣,許多“經(jīng)驗”也許在你這里不會有效,。
(一)一般處理
進(jìn)行必要的衛(wèi)生常識宣教,,消除焦慮、緊張和恐懼,,解除精神負(fù)擔(dān),。及時治療全身慢性疾病。發(fā)育不良,、體質(zhì)虛弱者應(yīng)設(shè)法糾正,。開始體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),。經(jīng)期避免劇烈運動和過度勞累,,防止受寒,,注意經(jīng)期衛(wèi)生。
(二)前列腺素合成酶抑制劑
為減少前列腺素的釋放,,可于經(jīng)前3~5天口服消炎痛25mg,,或乙酰水揚酸0。3g,,或甲氯滅酸250mg,,均每日2~4次,可能有顯效,。
(三)針灸治療
痛經(jīng)發(fā)作時,,針主穴:氣海、合谷,、三陰交,;配穴:關(guān)元、子宮,、足三里,。先針主穴,強(qiáng)刺激,,留針10~15分鐘,。疼痛不止加配穴或灸氣海、關(guān)元,。
(四)性激素治療
1,、抑制排卵
由于痛經(jīng)主要發(fā)生在有排卵周期,可試服避孕藥Ⅰ或Ⅱ號,,以抑制排卵,,用法同避孕方法,可能減輕癥狀,。也可口服安宮黃體酮5~10mg/日、炔諾酮2,。5~5mg或甲地孕酮4~8mg,,每日一次,月經(jīng)第5日開始服用,,連服20~22天,,共3個周期。對子宮內(nèi)膜異位癥及年較長者均可使用,。
2,、雌激素
常用于子宮發(fā)育欠佳者。每晚服用已烯雌酚1mg,,月經(jīng)周期第5天開始服用,,連服20天,,重復(fù)三個周期。此法能抑制排卵,,亦能促使子宮發(fā)育,,但應(yīng)隨訪。
3,、孕激素
治療膜性痛經(jīng),。通過補(bǔ)充孕激素,使與雌激素重新恢復(fù)平衡,,月經(jīng)期子宮內(nèi)膜得以按正常情況以碎片狀剝脫,,可減輕子宮因痙攣性收縮所造成的疼痛,自月經(jīng)第二十一天起,,肌注黃體酮20mg/日,,共5次。
(五)止痛解痙
下腹置熱水袋,,酌服索米痛,、可待因或顛茄合劑,必要時注射阿托品0,。5mg,。最好不用或少用杜冷丁、嗎啡等,,以防成癮,。
(六)對癥治療
宮頸口小或頸管狹窄病人,試月經(jīng)前用宮頸擴(kuò)張器,,緩慢地按順序擴(kuò)至6~7號,,使經(jīng)血暢流,并能減低宮頸口周圍交感神經(jīng)纖維的感受能力而達(dá)到治療痛經(jīng)的目的,。必要時可連續(xù)進(jìn)行2~3周期,;子宮后傾后屈者,可試胸膝臥位,,每日1~2次,,每次10~15分鐘。