生食涼拌蔬菜惹的禍 經(jīng)各級(jí)衛(wèi)生部門努力,，大部分患者治愈昨日出院
近段時(shí)間以來(lái),，賓川縣出現(xiàn)群體性不明原因持續(xù)發(fā)熱的消息引發(fā)了各種猜測(cè)和議論。日前經(jīng)過(guò)國(guó)家衛(wèi)生部,、云南省,、大理白族自治州各級(jí)相關(guān)部門共同努力，疫情處置已取得突破性進(jìn)展,，該病被確診為片形吸蟲感染,。從昨日開始，治愈的患者已陸續(xù)出院,，7名即將出院的患者還聯(lián)名將一面書寫著“人性關(guān)懷 救死扶傷”字樣的大紅錦旗送到了大理白族自治州衛(wèi)生局表示感謝,。
癥狀 高燒腹痛久治無(wú)效
去年10月底，家住賓川縣州城鎮(zhèn)州城村的中年男子李紹家突然發(fā)起高燒,，并伴有肝區(qū)疼痛癥狀,，先后輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院治療，一直不見好轉(zhuǎn),，緊接著,，李紹家9歲的兒子李凱也喊起了肚子疼，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院認(rèn)為李凱是闌尾炎,，給他做了闌尾切除手術(shù),。
從發(fā)病開始，李紹家一直輾轉(zhuǎn)于各種私立醫(yī)院,、縣級(jí)醫(yī)院,、州級(jí)醫(yī)院、省級(jí)醫(yī)院治療,，先后花去了10多萬(wàn)元,，病情卻一直沒有起色，看著兒子和自己相同的癥狀,，李紹家決定放棄治療,，讓兒子繼續(xù)治療。
大理州衛(wèi)生局局長(zhǎng)丁一先得知此情況后,，來(lái)到李紹家的家里,，動(dòng)員他到醫(yī)院繼續(xù)治療,，并告訴他，州衛(wèi)生局決定：目前發(fā)現(xiàn)的所有患此病的住院病例,，新農(nóng)合報(bào)銷不封頂,，全部免費(fèi)治療。春節(jié)剛過(guò),，李紹家父子就一起住進(jìn)了大理學(xué)院附屬醫(yī)院,。
而此時(shí)，經(jīng)過(guò)各級(jí)專家的努力,，已經(jīng)找到了這種病例的患病原因：片形吸蟲感染,。衛(wèi)生部派來(lái)的專家還通過(guò)私人關(guān)系從國(guó)外帶來(lái)了對(duì)癥治療的藥物：三氯苯達(dá)唑，這種藥物目前在我們國(guó)家尚未被批準(zhǔn)生產(chǎn),。找準(zhǔn)病因后,，經(jīng)過(guò)對(duì)癥治療，李凱已經(jīng)治愈,，即將出院,。李紹家由于病情過(guò)重，并伴有雙下肢水腫,，還需要一段時(shí)間的調(diào)理治療,。
病源 患者都為片吸蟲感染
去年3月以來(lái),賓川縣陸續(xù)報(bào)告26例不明原因的疾病，發(fā)病集中在2011年10月和11月,，病例分布于州城鎮(zhèn)及方圓5公里的區(qū)域內(nèi),。患者主要表現(xiàn)為高熱,、肝區(qū)疼痛等,。
疫情發(fā)生后，省衛(wèi)生廳派出專家組到大理,，衛(wèi)生部派出中國(guó)疾病預(yù)防控制中心寄生蟲病預(yù)防控制所11名專家,，到大理指導(dǎo)疫情處置,。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn),，州城鎮(zhèn)水井箐周邊有散養(yǎng)的牛、羊,，在它們的糞便中查見片形吸蟲蟲卵,，在當(dāng)?shù)厮疁檄h(huán)境中查見椎實(shí)螺，并在其體內(nèi)查見片形吸蟲幼蟲,。專家組還在一例患者家養(yǎng)殖的牛肝臟中發(fā)現(xiàn)了片形吸蟲成蟲,，并在4例病人糞便中查見片形吸蟲蟲卵，證實(shí)該環(huán)境中存在完整的片形吸蟲傳播環(huán)節(jié),。
由此得出結(jié)論：賓川縣州城鎮(zhèn)為片形吸蟲病自然疫源地,。由于當(dāng)?shù)鼐用衿毡榇嬖谑秤脹霭枋卟说娘嬍沉?xí)慣,，如水芹菜等，有感染片形吸蟲的風(fēng)險(xiǎn),。臨床診斷,，26例患者為片形吸蟲感染。由于衛(wèi)生部專家?guī)?lái)的藥物數(shù)量有限,，目前已對(duì)23例患者進(jìn)行了三氯苯達(dá)唑3個(gè)批次的治療,，治療成效明顯，大部分患者體溫降至正常,，陸續(xù)治愈出院,。
余下3位患者的治療藥物，也將于兩日內(nèi)到達(dá),，據(jù)悉此次衛(wèi)生部專家送達(dá)的藥物,，將有100人份的藥量。
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科普知識(shí)
片吸蟲病的傳播途徑
我國(guó)自1921年報(bào)道首例來(lái)自福建的片吸蟲感染患者以來(lái), 有記載的確診病例報(bào)道不到百例,。我省2005年首次報(bào)告3例確診病例,。本次賓川縣26例確診病例，感染人數(shù)之眾,，在國(guó)內(nèi)外都屬罕見,。
據(jù)介紹，片吸蟲感染多見于牛,、羊等大牲畜,，發(fā)病后對(duì)動(dòng)物肝臟損傷嚴(yán)重。片吸蟲的整個(gè)生活史過(guò)程約10~15周,，成蟲在綿羊體內(nèi)可存活11年,，在牛體內(nèi)存活期較短，僅可存活9至12個(gè)月,，在人體內(nèi)的壽命可長(zhǎng)達(dá)12年,。人體片吸蟲病的急性期一般表現(xiàn)為高熱與腹痛，蟲體進(jìn)入膽管后,，病變逐漸轉(zhuǎn)為慢性,，上述癥狀隨之消失。
人體感染多因生食水生植物,。在低洼潮濕的沼澤地,，牛羊的糞便污染環(huán)境，又有椎實(shí)螺類存在,，牛羊吃草時(shí)便較易造成感染,。在有生食牛、羊的肝,、腸習(xí)慣的地區(qū),，蟲體可在咽喉部寄生,，稱為咽部片吸蟲病。(秦蒙琳)
