本報(bào)訊 (劉百元)日前,北京武警某支隊(duì)新兵章宗憲突發(fā)“心源性猝死”,,心臟停跳20分鐘后,,被神奇心肺復(fù)蘇?;杳灾?,總參謀部總醫(yī)院6位醫(yī)生接力堅(jiān)守,10名護(hù)士輪流看護(hù),,軍地專家3次會(huì)診,,72小時(shí)為其成功實(shí)現(xiàn)腦復(fù)蘇,創(chuàng)造生命的奇跡,。
2月2日清晨,,新兵章宗憲突發(fā)心跳驟停,隨后,,被立即送至附近社區(qū)醫(yī)院搶救,。經(jīng)過(guò)15分鐘不懈努力,醫(yī)護(hù)人員神奇般地將心跳停止的小章從死亡線上拉回,。但心肺復(fù)蘇只是基本生命支持,,必須立即接受高級(jí)生命支持,錯(cuò)過(guò)救治時(shí)間,,大腦中樞神經(jīng)將因過(guò)度缺氧而損傷,,后果不堪設(shè)想。
上午10點(diǎn),,接到轉(zhuǎn)診請(qǐng)求的總參謀部總醫(yī)院立即啟動(dòng)應(yīng)急機(jī)制,,開辟急診綠色通道,小章被直接推入重癥醫(yī)學(xué)科。該院院長(zhǎng)劉希華,、政委馬凡帶領(lǐng)心內(nèi)科,、呼吸科、神經(jīng)內(nèi)科等13位專家立即展開床旁會(huì)診,。專家們各抒己見,,集智攻關(guān),在層層剖析中研究最佳治療方案,。據(jù)國(guó)際統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,,在社區(qū)發(fā)生的急性心臟停跳,搶救成活率不足8%,,成活者60%大腦神經(jīng)損傷不可逆轉(zhuǎn),,成功腦復(fù)蘇案例微乎其微。
經(jīng)過(guò)討論,,專家初步診斷為突發(fā)“心源性猝死”,這種病癥搶救重點(diǎn)一是心臟,,二是大腦,,心臟是基礎(chǔ),大腦是關(guān)鍵,?;颊咝姆喂δ軆?chǔ)備不足,有多臟器功能衰竭的跡象,,因此,,必須立即恢復(fù)心臟功能,確保大腦充足的供血供氧,,為后續(xù)腦復(fù)蘇治療打好基礎(chǔ),。隨后,治療手段確定,,加大基本生命支持,,保持體內(nèi)循環(huán)暢通;深鎮(zhèn)靜降低代謝,,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征動(dòng)態(tài)變化,;實(shí)施頭部亞低溫治療,減緩大腦氧耗,;加強(qiáng)精細(xì)化護(hù)理,,防治次生損傷。
為保障搶救行動(dòng)的順利進(jìn)行,,重癥醫(yī)學(xué)科還挑選10名經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士,,接替看護(hù)患者。她們每半小時(shí)檢查瞳孔、吸痰,,每一小時(shí)評(píng)估病情,、測(cè)出入量,每?jī)尚r(shí)進(jìn)行四分之一側(cè)位翻身,。6名醫(yī)生輪流值班,,持續(xù)床旁觀察,監(jiān)測(cè)和評(píng)估心臟和中樞神經(jīng)的功能變化,,隨時(shí)根據(jù)病情調(diào)整藥物輸送劑量,。
24小時(shí)后,小章心臟功能恢復(fù)正常水平,。醫(yī)院再次組織軍地?cái)?shù)十名專家聯(lián)合會(huì)診,,達(dá)成促進(jìn)體內(nèi)循環(huán)、藥物減輕腦水腫,、加大升壓藥物和血管活性藥物劑量等相關(guān)共識(shí),,并討論了高壓氧艙治療介入時(shí)機(jī)。
5日,,小章蘇醒,。通過(guò)檢查,他對(duì)光反射存在,,肢體活動(dòng)正常,,意識(shí)、記憶力,、定向力完全恢復(fù),,中樞神經(jīng)沒有任何后遺癥。
為深化恢復(fù)效果,,在后續(xù)治療中醫(yī)護(hù)人員又對(duì)小章進(jìn)行了音樂(lè)減壓,、心理護(hù)理和高壓氧治療。2月9日,,小章被轉(zhuǎn)入普通病房,。他激動(dòng)地說(shuō):“在我的生命中,雖然這3天的記憶是一片空白,,但我知道這是溫暖的,!”