近年來(lái),，女性心血管病發(fā)病和死亡率呈持續(xù)增加的趨勢(shì)，女性心血管死亡數(shù)約為惡性腫瘤的2倍,，心血管疾病成為40歲以上女性死亡的首因,。請(qǐng)關(guān)注——

    “很多人認(rèn)為，女性的第一殺手是與性別相關(guān)的腫瘤疾病,，比如宮頸癌,、卵巢癌，認(rèn)為患心腦血管疾病似乎是男性多女性少,，這是非常錯(cuò)誤的看法,。”中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管分會(huì)主任委員胡大一教授表示,。實(shí)際上,，無(wú)論在全球還是中國(guó),，心血管疾病都是造成女性死亡的“頭號(hào)殺手”。雖然女性心血管病總體發(fā)病,、死亡率低于男性,，但發(fā)病后預(yù)后不良，病死率高于男性,。2/3女性猝死患者死于生前未曾發(fā)現(xiàn)的心血管疾病,。

    女性冠心病癥狀不典型的多

    “當(dāng)今女性比男性肩負(fù)著更多的家庭責(zé)任和社會(huì)責(zé)任，她們?cè)谛燎诟冻龅耐瑫r(shí),，往往忽略了自身的健康問(wèn)題,。”中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管分會(huì)女性心臟健康學(xué)組組長(zhǎng),、解放軍總醫(yī)院心臟內(nèi)科陳韻岱主任表示：對(duì)于時(shí)常出現(xiàn)的疲倦,、背痛、身體不適等癥狀,，許多女性會(huì)選擇熬一熬就過(guò)去了,，卻不知這些看似普通的癥狀，卻很可能是反映心血管健康狀況的風(fēng)向標(biāo),。

    陳韻岱舉例說(shuō),，由于女性冠心病往往不典型的更多，診斷的延誤比率大一些,。比如男性患者急性冠脈綜合征發(fā)病時(shí),，胸口疼痛會(huì)延續(xù)至手臂，而很多女性患者只表現(xiàn)為疲倦,、呼吸困難,、惡心、不適,、背痛和腹痛,。“很多更年期婦女還把一些可能是心血管病的癥狀,，如胸口悶,、走路喘、心臟怦怦跳等,，當(dāng)做更年期必然出現(xiàn)的現(xiàn)象,。因此，女性心血管疾病極易被忽視,?！?

    “另外，大部分成年女性比較關(guān)注如何預(yù)防乳癌和皮膚癌，認(rèn)為心血管疾病是男人容易罹患的疾病,，因而對(duì)心血管疾病的預(yù)防不大重視,。多數(shù)女性不知道自已血液膽固醇的水平，也不擔(dān)心自己是否會(huì)得心臟病,。由于這種認(rèn)識(shí)上的誤差,，女性很少會(huì)因?yàn)樾乜谔弁吹劝Y狀就醫(yī)，而且一旦被查出有心血管疾病,，往往已經(jīng)比較嚴(yán)重了,。”

    心血管病的發(fā)生貫穿女性一生

    中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管分會(huì)女性心臟健康學(xué)組組長(zhǎng),、北京大學(xué)第一醫(yī)院老年內(nèi)科主任劉梅林教授在由中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病分會(huì)女性心臟健康學(xué)組發(fā)起,，賽諾菲公司支持的“中國(guó)女醫(yī)師心血管病危險(xiǎn)因素隊(duì)列研究”啟動(dòng)儀式上表示：“女性特別冠心病的發(fā)病率高發(fā)年齡和男性有十年左右的差別?！?

    劉梅林指出,，在常人的概念中，認(rèn)為心血管疾病主要發(fā)生在人體逐漸衰老的年齡后,，尤其是女性進(jìn)入更年期以后,，其實(shí)這種思維是錯(cuò)誤的。對(duì)于女性來(lái)說(shuō),，心血管疾病的發(fā)生貫穿于女性的一生之中,。

    青春期女性易患心肌炎、風(fēng)濕性心臟??；妊娠期容易并發(fā)心臟病，或是心臟病患者懷孕是孕婦死亡的主要原因之一,；絕經(jīng)期之后,，由于卵巢功能衰退，體內(nèi)雌性激素分泌減少,，會(huì)引起血脂增高，血液黏稠度增加,，從而引發(fā)動(dòng)脈硬化,，使冠心病的發(fā)病機(jī)會(huì)顯著增加。其中,，冠心病的危害是重中之重,，隨著女性老齡化、肥胖人群,、代謝綜合征以及糖尿病發(fā)病率的增高,，冠心病對(duì)女性健康的影響會(huì)愈來(lái)愈大。所以，無(wú)論在哪一個(gè)年齡階段,，都要提高警惕,，保護(hù)自己的心臟。

    劉梅林強(qiáng)調(diào),，尤其是更年期后,，內(nèi)源性雌激素分泌減少，對(duì)心血管系統(tǒng)的保護(hù)作用減弱,，導(dǎo)致心血管發(fā)病率迅速上升,，與同年齡的男性相比更容易罹患心臟疾病。此外,，70歲以后,，女性心血管發(fā)病和死亡率均超過(guò)男性，糖尿病對(duì)女性心血管病的負(fù)面作用也強(qiáng)于男性,。因此,，女性對(duì)自身心血管疾病進(jìn)行危險(xiǎn)評(píng)估和分層，并基于個(gè)體的危險(xiǎn)因素及危險(xiǎn)分層制定干預(yù)措施,，應(yīng)成為女性健康促進(jìn)的重要策略,。

    控制危險(xiǎn)因素防止疾病復(fù)發(fā)

    “近幾年，我國(guó)人群心血管疾病的模式正在發(fā)生轉(zhuǎn)變,，心血管疾病的復(fù)發(fā)率也呈持續(xù)走高的態(tài)勢(shì),，五年內(nèi)復(fù)發(fā)率更是高達(dá)42%?！眲⒚妨痔嵝?，對(duì)還未發(fā)生過(guò)心血管事件的人群主要通過(guò)培養(yǎng)健康的生活方式、控制危險(xiǎn)因素來(lái)實(shí)現(xiàn),。對(duì)于已經(jīng)發(fā)生過(guò)心血管事件的患者來(lái)說(shuō),，積極的二級(jí)預(yù)防是防止復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。

    北京大學(xué)第一醫(yī)院心血管內(nèi)科丁文惠教授表示：“手術(shù)治療和藥物治療是目前冠心病治療的主要手段,。醫(yī)生會(huì)對(duì)不同患者進(jìn)行危險(xiǎn)分層來(lái)評(píng)估其不同的風(fēng)險(xiǎn),，并根據(jù)其危險(xiǎn)等級(jí)給予最合適的個(gè)體化治療方案。無(wú)論采取哪種治療手段,，抗血小板治療始終是其中的核心組成部分,。對(duì)于高危患者,，阿司匹林加氯吡格雷的雙聯(lián)抗血小板治療都是治療的基礎(chǔ),，可以最大程度地使患者獲益并且能夠預(yù)防復(fù)發(fā)?！?

    專(zhuān)家也提醒,，在堅(jiān)持抗血小板治療的同時(shí),，患者還需積極控制危險(xiǎn)因素，包括降血壓,、降血脂,，有規(guī)律的鍛煉身體，吸煙者一定要戒煙等,。有效治療輔以健康的生活方式,，才能真正遠(yuǎn)離復(fù)發(fā)的威脅。

    心血管疾病都是一個(gè)日積月累的過(guò)程,，只有在平日中注意到一些細(xì)節(jié),，才能保證身體的健康，女性保護(hù)心臟要分5步走：

    遠(yuǎn)離香煙,。如果在1年內(nèi)戒煙,，患心臟病的幾率將減少50%。

    控制腰圍,。腹部過(guò)多脂肪會(huì)浸入血管,，導(dǎo)致血管中酸性脂肪過(guò)多，引發(fā)動(dòng)脈栓塞,。

    堅(jiān)持每天運(yùn)動(dòng)0.5—1小時(shí),，至微微出汗才行，有助于降低血壓,，增加人體的“好”膽固醇,。

    低鹽飲食，控制血壓,，尤其是50歲以上的女性更應(yīng)控制鹽的攝入量,；多吃菠菜、胡蘿卜,、桃,、草莓等富含抗氧化劑和纖維的食物。

    正確對(duì)待感情,，避免壓力過(guò)大,，學(xué)會(huì)讓自己放松身心，調(diào)節(jié)情緒,。