手指在iPad上輕輕一點(diǎn),，正在查房的李醫(yī)生便可以全面地了解到住院患者的病歷信息,，還可以隨時(shí)處理病情并下達(dá)新醫(yī)囑,。
帶來方便的除了李醫(yī)生,，管床護(hù)士也深深受益：在給患者換藥時(shí),，護(hù)士通過PDA掃描患者的“腕帶”，就能了解患者的病情,、體征和輸液情況,，基本上杜絕了藥物誤用的情況。
類似的場(chǎng)景已經(jīng)在全國(guó)很多三甲醫(yī)院“上演”,，也深受醫(yī)務(wù)工作者的青睞,。這便是近年來逐漸興起的移動(dòng)醫(yī)療的成果，所謂的移動(dòng)醫(yī)療就是通過使用移動(dòng)通信技術(shù)——例如PDA,、移動(dòng)電話和衛(wèi)星通信來提供醫(yī)療服務(wù)和信息,。
“但不要高興得太早，畢竟移動(dòng)醫(yī)療的試點(diǎn)項(xiàng)目?jī)H在某些地方有所收效,。在得以大規(guī)模應(yīng)用之前,，不要簡(jiǎn)單地認(rèn)為移動(dòng)醫(yī)療已經(jīng)獲得成功?！眱赡昵?，在美國(guó)華盛頓舉行的移動(dòng)醫(yī)療盛會(huì)上，微軟公司創(chuàng)辦人比爾·蓋茨對(duì)移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展前景的態(tài)度是：樂觀中夾雜著謹(jǐn)慎,。
剛剛起步
最新數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),，美國(guó)電信巨頭AT&T每年因移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)生的收入已經(jīng)高達(dá)40億美元。這一事實(shí)足以讓“謹(jǐn)慎派”人士降低了對(duì)移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)前景的擔(dān)憂程度,。
甚至更有樂觀派斷言,，移動(dòng)醫(yī)療的前景將是一片光明,。全球移動(dòng)通訊系統(tǒng)（GSMA）移動(dòng)醫(yī)療方面的負(fù)責(zé)人Jeanine Vos就曾宣布，亞洲移動(dòng)醫(yī)療的市場(chǎng)價(jià)值將從目前的5億美元提升至2017年的70億美元,。
普通民眾對(duì)移動(dòng)醫(yī)療反響如何呢,？據(jù)IBM研究機(jī)構(gòu)的一項(xiàng)新調(diào)查報(bào)告顯示，在美國(guó),，大約80%的調(diào)查對(duì)象有意愿花100美元以上來買一個(gè)“可以監(jiān)測(cè)其生命特征的醫(yī)療設(shè)備”,。雖然不到10%的調(diào)查對(duì)象愿意現(xiàn)在就花錢購買此類設(shè)備，但有1/3以上的調(diào)查對(duì)象預(yù)計(jì)會(huì)在兩年內(nèi)購買,。
“中國(guó)移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)還處在一個(gè)起步階段,，它的發(fā)展還需要移動(dòng)運(yùn)營(yíng)商、信息平臺(tái)系統(tǒng)提供商,、醫(yī)療設(shè)備制造商,、APP應(yīng)用開發(fā)商等整條產(chǎn)業(yè)鏈的共同努力?！敝袊?guó)通信協(xié)會(huì)副理事長(zhǎng)冷榮泉告訴《中國(guó)科學(xué)報(bào)》記者,，移動(dòng)醫(yī)療未來的市場(chǎng)空間巨大，但也不可否認(rèn)的是其在行業(yè)應(yīng)用和商業(yè)模式上還需要一個(gè)長(zhǎng)期的培育過程,。
需要政策推動(dòng)
無線查房,、移動(dòng)護(hù)理、藥品管理和分發(fā),、條形碼病人標(biāo)識(shí)帶的應(yīng)用以及網(wǎng)絡(luò)呼叫……這些移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)最直接的“衍生物”,，在大型醫(yī)院“駐扎”往往成為首選，但觸角也已悄然深入到了二三線城市的醫(yī)療機(jī)構(gòu),。
緣何能迅速“飛入尋常百姓家”,？工信部信息化推進(jìn)司司長(zhǎng)徐愈給出的答案是：首先是得益于云計(jì)算的興起與發(fā)展，其次與國(guó)家政策的推動(dòng)密不可分,。
就在前不久,，國(guó)務(wù)院印發(fā)的《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方案》已明確提出，要讓信息技術(shù)成為提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理效率和服務(wù)水平的重要手段,。
徐愈還表示,，工信部將加大對(duì)移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)新的試點(diǎn)探索力度，進(jìn)一步探索感知技術(shù),、位置服務(wù)等信息技術(shù)在移動(dòng)醫(yī)療中的應(yīng)用,。
早在幾年前,，衛(wèi)生部便開始著手信息化建設(shè),，特別對(duì)基層的衛(wèi)生信息化提出要求，爭(zhēng)取到2015年建立居民健康檔案建檔率達(dá)到95%以上,，要建立整個(gè)醫(yī)療保障的信息系統(tǒng),，實(shí)行就診一卡通,。
信息化建設(shè)直接促進(jìn)移動(dòng)醫(yī)療的快速發(fā)展?！昂芏鄷r(shí)候國(guó)內(nèi)醫(yī)療行業(yè)的信息是分散的,，比如說我們生病到了病房，醫(yī)生不可能把所有的設(shè)備都推到床邊,，這樣移動(dòng)產(chǎn)生的信息和診療的記錄特別的重要,。”衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)信息中心主任孟群說,。
產(chǎn)業(yè)鏈須環(huán)環(huán)緊扣
移動(dòng)醫(yī)療受到追捧的同時(shí),，也伴隨著此起彼伏的質(zhì)疑聲。
“具備更多的移動(dòng)性和靈活性,，從而簡(jiǎn)化工作流程,，提高整體工作效率，減少臨床失誤操作概率發(fā)生,?！北本┐髮W(xué)航天臨床醫(yī)院的一名王姓的外科醫(yī)生在肯定移動(dòng)醫(yī)療帶來諸多方便的同時(shí)，也擔(dān)心“一旦發(fā)生意外,，因缺少應(yīng)急方案,，將會(huì)讓醫(yī)務(wù)人員更加手足無措”。
而冷榮泉的思考更多集中在整個(gè)產(chǎn)業(yè)鏈的角度,。他認(rèn)為,，首先移動(dòng)運(yùn)營(yíng)服務(wù)商非常重要，因?yàn)樗梢约僧a(chǎn)業(yè)鏈各個(gè)環(huán)節(jié),、各種技術(shù)和設(shè)備,，然后在此基礎(chǔ)上進(jìn)行商業(yè)模式的創(chuàng)新?！白屷t(yī)生通過捆綁無線終端比如平板電腦或者手機(jī)獲取醫(yī)院各種各樣的信息,，還可以進(jìn)行遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)?！?
而信息平臺(tái)系統(tǒng)提供商不僅要負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)處理,，還要負(fù)責(zé)信息采集的標(biāo)準(zhǔn)化。在平臺(tái)上集成醫(yī)生工作站,、護(hù)士工作站,、地方信息終端和門診輸液等環(huán)節(jié)。比如專家預(yù)約,、電子掛號(hào),、流程導(dǎo)航、要點(diǎn)提醒、用藥指南等功能均可在信息平臺(tái)上實(shí)現(xiàn),，還可以實(shí)現(xiàn)最短的時(shí)間內(nèi)會(huì)診,。
具體到移動(dòng)醫(yī)療設(shè)備和APP應(yīng)用程序開發(fā)方面，則需要研發(fā)人員充分考慮到醫(yī)務(wù)工作者,、患者的實(shí)際情況,，最好能實(shí)現(xiàn)利用非常少的步驟在非常短的時(shí)間內(nèi)找到需要的信息。
“以平板電腦為例,，首先要保證待機(jī)時(shí)間足夠長(zhǎng),，醫(yī)生工作站和護(hù)士工作站可以在這個(gè)時(shí)間完成相關(guān)的工作，其次需滿足實(shí)際應(yīng)用中方便,、輕薄以及支持手寫等需求,。”聯(lián)想新興市場(chǎng)集團(tuán)中國(guó)區(qū)大客戶業(yè)務(wù)行業(yè)總監(jiān)張力超說,。
冷榮泉表示,，在移動(dòng)醫(yī)療整個(gè)產(chǎn)業(yè)鏈中，上述環(huán)節(jié)需要緊密銜接,?！耙粋€(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題，就會(huì)影響到整個(gè)移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,?！?
信息安全不容小視
在記者的采訪過程中，移動(dòng)醫(yī)療帶來的信息安全問題引起諸多人士重視,。
“某些移動(dòng)應(yīng)用程序可以存儲(chǔ)患者的數(shù)據(jù)資料,，這很可能會(huì)導(dǎo)致患者的數(shù)據(jù)資料被泄露、濫用,，還可能對(duì)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)構(gòu)成特定的安全威脅,。”中國(guó)移動(dòng)研究院首席科學(xué)家許利群表示,，隨著移動(dòng)醫(yī)療從行業(yè)應(yīng)用走向個(gè)人應(yīng)用,，更多的問題將暴露出來，這需要政府,、企業(yè)以及行業(yè)協(xié)會(huì)“高瞻遠(yuǎn)矚”,，把可能出現(xiàn)的問題消滅在萌芽中。
此外,，許利群還談到,，缺少規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)也是移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展面臨的問題?！跋裨朴?jì)算或者物聯(lián)網(wǎng),，不同的廠家建立不同的健康云,，很多地方在做基于健康檔案的區(qū)域級(jí)信息平臺(tái)，將來如果這些平臺(tái)之間的數(shù)據(jù)不能有效地整合,，反而會(huì)導(dǎo)致很多信息沒有及時(shí)地更新或者不一致,?！?
