浙江在線04月12日訊4月11日中午,,18歲的河南人小宋在杭州余杭骨科醫(yī)院病房里,,用左手拿著一次性筷子吃飯。
一個月前,,他被造紙廠的染色筒咬住右手,,失去五個手指。所幸,,在醫(yī)生的幫助下,,利用四個腳趾以及斷指再造了五個手指,成為我省首例五指再造并全部成活的患者,。
不過對于這個“首次”頭銜,,小宋可再也不想擁有。
直徑1毫米的血管上要縫十多針
4月11日是小宋拆線的日子,,回憶起一個月前發(fā)生的事情,,小宋還有點心有余悸,。
3月10日,,是小宋進入余杭當?shù)匾患以旒垙S工作才半個月的日子,他的工作是給紙箱染色,。
當天下午,,小宋在流水線上發(fā)現(xiàn)一個正要染色的紙箱歪斜了,,就用手去扶了一下。沒想到,,右手馬上被兩個染色筒給咬住,。出于本能反應,他拼命往外抽右手,。等解救出來時,,右手已經面目全非,五個手指全都斷裂,,連手背和手心的皮膚也被撕裂,。因為染色的機器溫度很高,小宋的右手還有一股被灼傷的焦味,。
簡單處理后,,小宋被送到余杭骨科醫(yī)院。因為傷得太重,,小宋的右手失去了手指再植的可能,。
“他才18歲,如果沒有手指,,怎么過日子?。俊毙∷蔚母绺绠惓:蠡趲У艿艿皆旒垙S打工,。
“我們通過檢查,,發(fā)現(xiàn)在斷指中還有一截可以利用,就把這截斷指和受傷的大拇指進行縫合,。其余的四個手指,,就從雙足上各取了兩個腳趾,在斷指部位進行再造,?!庇嗪脊强漆t(yī)院院長、中華醫(yī)學會浙江省手外科分會青年委員程棟說,。
為什么要取腳趾來再造手指呢,?程院長說,因為腳趾和手指的構造是最接近的,,而且腳掌的著力點主要在腳跟以及大腳趾和小腳趾根部的三個點,,從雙腳上分別取食趾和中趾,不會影響到正常的跑跳和行走功能。
確定手術方案后,,程院長主刀,,和手外科主任楊柏醫(yī)生等十余人一起對小宋進行取腳趾和再造手指的手術,。手上血管的直徑只有1毫米,,在這樣的血管上要縫十多針,,所用的針線只有頭發(fā)絲的四分之一粗,手術就是個精細活,。因為小宋的手背和手心皮膚都被撕裂,,同時還從腳背上取皮膚進行移植。
18個小時后,,小宋的全手再造終于完成,。經過一個月的恢復,昨天拆線時,,大拇指已經能動了,。小宋還特意下床走了走,發(fā)現(xiàn)少了四個腳趾并不影響行動,,他很高興,。
“我平時最大的愛好就是上網斗地主,看樣子,,以后還能用右手上網打牌咯,。”年輕的小宋說完就樂開了,。
手外傷高發(fā),,平均每月60多例
小宋的樂觀情緒對于恢復還是蠻有益處的。程院長說,,影響手指存活率的因素很多,,其中很重要的一條就是情緒,樂觀的情緒會使手上的血管放松,,利于縫合,。不過,斷指的儲存運送過程也非常重要,。
“十多年來,,我們接診的許多斷指有點哭笑不得的感覺,一些不明情況的人,,會把斷指放在各種各樣的液體中,。”程院長說,,尿液,、食用油、鹽水等各種各樣稀奇古怪的做法,,讓這些斷指失去了再植的機會,。
如果發(fā)生斷指,,最佳的辦法就是找一塊干凈的布,把斷指包起來,,并用塑料袋裝好,和冰塊放在一起,,再送到醫(yī)院,,再植成功率會大大提高。
不過最好的辦法是注意防范咬手的風險,。春節(jié)過后,,余杭骨科醫(yī)院已經接診180名手受傷的人,其中143人是被機器咬傷的,。程院長表示最愛咬人的機器有五大類:沖床,、機床、印染廠的染色桶,、印刷廠的印刷機,、造紙廠的切紙機等。
對于機器咬手的情況,,大多數(shù)人都會像小宋一樣,,出于本能,往外拼命抽手,,這樣做的直接結果是會撕裂手上的皮膚,。程院長建議,最恰當?shù)奶幹棉k法,,就是叫人在第一時間關機,,然后拆掉機器,再把手取出來,。