緊急避孕藥作為一種非常規(guī)但又不可或缺的避孕手段,，對(duì)很多人來說多少帶著一點(diǎn)神秘的氣息。緊急避孕藥給人們帶來的不僅是單純藥品安全性問題,，它還涉及到生殖健康知識(shí)的普及,。請(qǐng)關(guān)注——
目前緊急避孕藥的購買與使用中存在許多問題和誤區(qū)，有關(guān)專家指出,，許多女性因?yàn)槿鄙倏茖W(xué)的避孕知識(shí),，錯(cuò)誤用藥而造成身體傷害，應(yīng)引起重視,。
緊急避孕藥須有正確指導(dǎo)
今年情人節(jié),，小劉在同房時(shí)沒采取避孕措施進(jìn)行了性行為，第二天,，她有些擔(dān)心“中獎(jiǎng)”,，急忙上藥店買了緊急避孕藥?；丶液?，小劉按說明先服了一片，12小時(shí)后服下第二片,。兩次服藥后,，小劉都吐了,，但她認(rèn)為是自然反應(yīng)?！?月底檢查發(fā)現(xiàn),，還是懷孕了?！毙⒅荒苓x擇人工流產(chǎn),。
像小劉這樣的情況在我國并不少見，原因在于消費(fèi)者缺乏對(duì)緊急避孕藥使用注意事項(xiàng)的了解,。記者在采訪時(shí)發(fā)現(xiàn),，緊急避孕失敗的大部分女性在購買藥物時(shí)，都缺乏正確的使用指導(dǎo),。消費(fèi)者在購買緊急避孕藥時(shí),，往往很少與藥師詳細(xì)咨詢，而目前藥店藥師也較少主動(dòng)提醒消費(fèi)者購藥須知和使用方法,，加上電視廣告中對(duì)緊急避孕藥“輕松有效”的宣傳,，讓消費(fèi)者容易忽視緊急避孕藥的正確用法，甚至將其作為常規(guī)避孕方式使用,。這給女性健康帶來很大的隱患,。
緊急避孕藥并非常規(guī)避孕
“緊急避孕藥是一種事后補(bǔ)救措施，不能作為常規(guī)避孕手段頻繁使用,?！眹胰丝谟?jì)生委科研所專家吳尚純研究員指出，臨床研究觀察到的緊急避孕藥的失敗率為2%,，但在實(shí)際應(yīng)用中,，由于使用不當(dāng)造成的失敗會(huì)使妊娠率明顯增高，小劉就屬于這類情況,，服藥后短時(shí)間內(nèi)發(fā)生嘔吐,，藥物沒有得到完全的吸收，效果自然難以達(dá)到,。
另外,，使用不當(dāng)?shù)某Ｒ娗闆r還包括服藥前有多次未保護(hù)的同房，或是在服藥后有再次甚至多次未保護(hù)的同房,。對(duì)此,，專家表示，女性應(yīng)加強(qiáng)自我保健意識(shí),，購買避孕藥時(shí)應(yīng)主動(dòng)與藥店藥師咨詢用藥方法和注意事項(xiàng)，確保合理用藥,。
緊急避孕藥一般要求在一個(gè)懷孕周期內(nèi)只使用一次,，即一個(gè)月經(jīng)周期的時(shí)間內(nèi)只能使用一次,，一年內(nèi)最好不要超過三次。在臨床上經(jīng)常碰到一個(gè)懷孕周期內(nèi)多次服用的女性,，結(jié)果導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂,，月經(jīng)失調(diào)，不規(guī)則出血,，甚至還可能會(huì)影響日后的生育,。
另外，像緊急避孕藥這種激素類藥物對(duì)于一些激素依賴性腫瘤會(huì)有一些影響,，如子宮肌瘤,、乳腺腫瘤以及一些惡性腫瘤。因?yàn)榫o急避孕藥可以影響女性激素分泌的內(nèi)在平衡,，所以一些激素依賴性的疾病以及與激素分泌密切相關(guān)的疾病,，都有可能因?yàn)榉镁o急避孕藥而增加發(fā)病幾率。如雌激素用多了就可能誘發(fā)子宮內(nèi)膜癌,。
短效口服避孕藥最理想
世界衛(wèi)生組織提示：“服用緊急避孕藥后,，婦女應(yīng)盡早落實(shí)常規(guī)的避孕措施?！眳巧屑兲崾荆喝绻軌驁?jiān)持和正確服用,，短效口服避孕藥的避孕效果能超過99%。
雖然在國內(nèi)緊急避孕藥和復(fù)方短效口服避孕藥被統(tǒng)稱為“口服避孕藥”,，甚至還被許多女性混為一談,，而事實(shí)上，這兩種避孕藥存在很大的區(qū)別,。
吳尚純介紹說,，短效口服避孕藥的成分是低劑量的雌激素和孕激素，通過抑制排卵,、增加宮頸黏液的黏稠度,、改變輸卵管蠕動(dòng)狀態(tài)和子宮內(nèi)膜形態(tài)功能以阻止精子卵子結(jié)合和著床，以多重機(jī)制的組合,，保證了短效口服避孕藥的避孕效果,。而緊急避孕藥的成分為單純?cè)屑に鼗蚩乖屑に兀驗(yàn)樾枰谠陆?jīng)周期的任何時(shí)間服用,，因此其主要的避孕作用是通過對(duì)子宮內(nèi)膜的抑制,，干擾受精卵著床來實(shí)現(xiàn)的。如果在月經(jīng)的前半周期服藥,，緊急避孕藥還可通過抑制或延遲排卵提高避孕的有效性,。由此可見，緊急避孕藥的效果沒有短效復(fù)方口服避孕藥好。
“新一代短效口服避孕藥的激素劑量很低,，并且不會(huì)在體內(nèi)蓄積,，不會(huì)對(duì)女性健康及生育能力造成負(fù)面影響?！睂＜疫€透露,，2007年，歐洲進(jìn)行了一項(xiàng)6萬例口服避孕藥的主動(dòng)監(jiān)測(cè)研究,，其中對(duì)兩千多名服用避孕藥停藥后的女性生育能力恢復(fù)情況進(jìn)行觀察,，結(jié)果顯示短效口服避孕藥不會(huì)影響生育能力。停藥后只要來過一次正常月經(jīng),，就可以放心懷孕,。
藥師有責(zé)任提示用藥安全
據(jù)了解，在國外,，藥店都必須配備專業(yè)藥劑師和健康咨詢?nèi)藛T,；購藥前，藥劑師會(huì)先了解女性的月經(jīng)周期,、性行為發(fā)生時(shí)間,，初步評(píng)估其是否已經(jīng)懷孕；隨后,，會(huì)清楚告知藥物潛在不良反應(yīng),。藥物售出1周、3周后,，藥劑師會(huì)進(jìn)行兩次電話回訪,，以判斷是否出現(xiàn)不良反應(yīng)和月經(jīng)是否正常來潮。
專家認(rèn)為,，在國內(nèi),，藥師也應(yīng)肩負(fù)起提示消費(fèi)者用藥安全的責(zé)任，如告知服務(wù)對(duì)象,，服藥前多次未保護(hù)同房或服藥距首次未保護(hù)同房的時(shí)間超過72小時(shí),，緊急避孕藥的效果都會(huì)有所下降，應(yīng)關(guān)注避孕效果,，即下次月經(jīng)延期一周時(shí)應(yīng)盡早做尿妊娠試驗(yàn),。同時(shí)，應(yīng)提醒服務(wù)對(duì)象在服藥后到下次月經(jīng)來潮前仍需采取妥善的避孕措施,，以避免再次未保護(hù)同房,。同時(shí)囑咐服務(wù)對(duì)象下次月經(jīng)來潮后最好常規(guī)服用短效口服避孕藥，以保證避孕效果,，避免人工流產(chǎn),。
對(duì)于避孕方式選擇，吳尚純研究員提醒說，緊急避孕藥是非常規(guī)用藥,，建議咨詢相關(guān)專家,，選擇復(fù)方短效口服避孕藥。大量的臨床研究發(fā)現(xiàn),，短效復(fù)方口服避孕藥可有效避免宮外孕和盆腔感染的發(fā)生，還可降低卵巢癌和子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn),，對(duì)于這兩種癌的防護(hù)作用隨使用時(shí)間的延長而加強(qiáng),，甚至持續(xù)到停藥后數(shù)年。
