本報訊 (記者匡遠深)首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科王擁軍,、趙性泉教授等日前對203名急性卒中住院患者進行的一項研究顯示,約五成以上的患者合并營養(yǎng)不良,,且隨著住院時間的延長合并營養(yǎng)不良的發(fā)生率逐漸增加,。其中,性別,、年齡,、消化道出血、腹瀉,、神經(jīng)功能等因素以及胃腸營養(yǎng)等與營養(yǎng)不良發(fā)生均有相關性,。
王擁軍、趙性泉等選取連續(xù)住院的203名急性卒中患者進行了橫斷面研究,。以血清前白蛋白水平作為營養(yǎng)學指標,,觀察其變化趨勢,分析基線資料、主要合并癥,、神經(jīng)功能等因素與營養(yǎng)不良的相關性,。結果發(fā)現(xiàn),隨著住院時間的延長,,合并營養(yǎng)不良的發(fā)生率會逐漸增加,,不同時間點血清前白蛋白水平有下降趨勢。在203名急性卒中住院患者中,,有110名患者出現(xiàn)營養(yǎng)不良,,住院卒中患者營養(yǎng)不良發(fā)生率高達54.2%。其中,,合并消化道出血,、腹瀉、發(fā)熱,、感染,、認知功能障礙、卒中后抑郁,、吞咽障礙等,,與營養(yǎng)不良發(fā)生均有相關性。
研究者認為,,卒中患者發(fā)生營養(yǎng)不良是一個普遍但未被廣泛認識的問題,,特別是老年患者以及長期住院的患者。急性卒中發(fā)生之后,,由于患者的意識狀態(tài)改變以及吞咽障礙,、偏癱、認知障礙,、卒中后抑郁等神經(jīng)功能受損等癥狀的出現(xiàn),,直接影響患者的進食及營養(yǎng)的攝入。此外,,感染、發(fā)熱等合并癥的出現(xiàn),,可使體內(nèi)分解代謝增加,,導致患者營養(yǎng)狀態(tài)的惡化。另外,,卒中后早期的營養(yǎng)狀態(tài)是長期預后的一項獨立危險因素,,因此,及時對卒中患者進行營養(yǎng)狀態(tài)評估及給予相應治療,,對于改善患者的臨床預后及康復有很重要的意義,。