“超過(guò)4.5億的人口患有輕微心理健康疾病”,，如無(wú)有效措施，“預(yù)計(jì)到2020年,，我國(guó)每年將有150萬(wàn)人死于自殺”,，驚人的數(shù)據(jù)促使我們不得不直面心理健康問(wèn)題。
在西方,，心理健康促進(jìn)作為一種新理念被提出,，旨在全面提升心理健康水平，從“預(yù)防”心理問(wèn)題做起,，而不僅限于傳統(tǒng)的“治療”,。而我國(guó)各類(lèi)人群對(duì)心理健康促進(jìn)的需求早已萌生，目前已達(dá)到了史無(wú)前例的高水平,。不過(guò),，中科院心理所研究員張建新指出，高漲的需求,、相對(duì)薄弱的基礎(chǔ)研究以及全民心理健康促進(jìn)的管理和服務(wù)體系的欠缺形成了明顯的矛盾,。
高速發(fā)展下的陰影
近年來(lái)，校園傷害,、富士康跳樓,、小悅悅等社會(huì)事件屢受公眾關(guān)注,，這些事件都被認(rèn)為與心理健康問(wèn)題相關(guān)。在經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展的背景下,，各種心理壓力導(dǎo)致了嚴(yán)重的社會(huì)問(wèn)題,。
在日前召開(kāi)的香山科學(xué)會(huì)議第421次學(xué)術(shù)討論會(huì)“心理健康促進(jìn)：前沿與挑戰(zhàn)”上， 張建新指出：“總體上講,，經(jīng)濟(jì),、管理、社會(huì)組織,、文化表現(xiàn)出來(lái)的社會(huì)巨變?cè)诂F(xiàn)階段帶來(lái)了貧富差距,、不良競(jìng)爭(zhēng)等問(wèn)題，也給人們帶來(lái)了巨大的心理壓力,?！?
研究顯示，我國(guó)國(guó)民心理健康狀況呈現(xiàn)多層次特點(diǎn),，年齡,、地區(qū)、職業(yè)之間的群體差異顯著,。中科院心理所研究員張侃指出：“經(jīng)調(diào)查,，18歲到35歲的成年早期人群、社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位低下的城市居住人群以及部分兒童和青少年人群是心理健康問(wèn)題較多的三類(lèi)人群,?！?
而據(jù)北京師范大學(xué)認(rèn)知神經(jīng)科學(xué)與學(xué)習(xí)研究所教授董奇介紹，包括流動(dòng)留守兒童,、家庭貧困兒童等在內(nèi)的兒童,、青少年弱勢(shì)群體在多項(xiàng)心理健康指標(biāo)上表現(xiàn)不佳，是發(fā)生心理健康問(wèn)題的潛在高危群體,。
尚未成熟的基礎(chǔ)研究
面對(duì)嚴(yán)峻的形勢(shì),，張建新指出，我國(guó)基礎(chǔ)薄弱,、投入不足的心理健康科學(xué)研究,，還不能很好地為心理健康促進(jìn)工作提供足夠的依據(jù)和指導(dǎo)。
首先,，對(duì)于心理障礙的神經(jīng)基礎(chǔ)研究處于起步階段,。例如，焦慮的大腦機(jī)制研究是當(dāng)代神經(jīng)科學(xué)研究最熱門(mén)的問(wèn)題之一,，已經(jīng)形成了“杏仁核—前額葉通路中心”和“腦島中心”兩大主流理論,。然而，由于這兩種理論對(duì)焦慮的機(jī)理提出了截然不同的解釋?zhuān)@讓焦慮神經(jīng)科學(xué)研究在走向臨床應(yīng)用時(shí)遇到了關(guān)鍵性的困難,。
其次,，在評(píng)估各類(lèi)人群的心理問(wèn)題中,，由于測(cè)量工具、指標(biāo)體系,、鑒別標(biāo)準(zhǔn)的缺失或者難以統(tǒng)一,，各類(lèi)人群心理與行為問(wèn)題的發(fā)生率、各區(qū)域分布特點(diǎn)等問(wèn)題目前還無(wú)法被全面認(rèn)識(shí),。
因此,，張建新等人建議：“應(yīng)考慮盡快建立系統(tǒng)、科學(xué),、全面的國(guó)民心理健康基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采集監(jiān)測(cè)體系,，加強(qiáng)對(duì)心理健康問(wèn)題機(jī)制研究和技術(shù)研發(fā)的投入?！?
嚴(yán)重缺乏的服務(wù)措施
據(jù)調(diào)查,，多數(shù)發(fā)達(dá)國(guó)家在心理健康相關(guān)領(lǐng)域的花費(fèi)達(dá)國(guó)民生產(chǎn)總值的2.5%到3.5%，在這些花費(fèi)中,，用于治療的直接成本遠(yuǎn)小于患者給家庭和社會(huì)帶來(lái)的間接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。張建新表示：“如果能將部分醫(yī)療保健投入提到疾病發(fā)生之前,，轉(zhuǎn)移到早期監(jiān)測(cè)和干預(yù)上,，未來(lái)至少在降低心理疾患造成的巨大間接支出上，或許會(huì)產(chǎn)生積極的效果,?！?
然而，相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,，在我國(guó),，與軀體疾病相比，心理健康的診治和康復(fù)被納入公費(fèi)醫(yī)療范疇內(nèi)的比例極低,，人均投入僅0.2元左右,，而對(duì)早期監(jiān)測(cè)和干預(yù)的投入則幾乎為零。
對(duì)此,，與會(huì)專(zhuān)家一致認(rèn)為,，應(yīng)加大投入建立心理健康多水平、多層次,、多媒介的干預(yù)促進(jìn)體系,。“針對(duì)心理疾病需要臨床精神病學(xué)治療,，針對(duì)輕微心理問(wèn)題需要心理咨詢(xún)和治療,，自我感覺(jué)良好的個(gè)體則要加強(qiáng)宣傳和預(yù)防?！睆埥ㄐ抡f(shuō),。
此外,，符合嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的心理治療和咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)人員的缺乏，也嚴(yán)重制約了心理健康促進(jìn)工作,。研究表明,，如果要達(dá)到發(fā)達(dá)國(guó)家水平，中國(guó)至少需要86萬(wàn)心理治療或咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)人員,。不過(guò),，我國(guó)目前各高校尚無(wú)培養(yǎng)此類(lèi)人員的專(zhuān)業(yè)院系，專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)之外的職業(yè)培訓(xùn)和認(rèn)證工作又由于各種原因而難以提供高水平的心理健康服務(wù)人員,。
法律保障的缺位也給解決心理健康促進(jìn)問(wèn)題增加了難度,。我國(guó)自1985年起開(kāi)始起草《精神衛(wèi)生法》，至今仍然處于草擬階段,。據(jù)專(zhuān)家透露,，該法仍無(wú)法在短期內(nèi)正式出臺(tái)。
在西方,，心理健康促進(jìn)作為一種新理念被提出,，旨在全面提升心理健康水平，從“預(yù)防”心理問(wèn)題做起,，而不僅限于傳統(tǒng)的“治療”,。而我國(guó)各類(lèi)人群對(duì)心理健康促進(jìn)的需求早已萌生，目前已達(dá)到了史無(wú)前例的高水平,。不過(guò),，中科院心理所研究員張建新指出，高漲的需求,、相對(duì)薄弱的基礎(chǔ)研究以及全民心理健康促進(jìn)的管理和服務(wù)體系的欠缺形成了明顯的矛盾,。
高速發(fā)展下的陰影
近年來(lái)，校園傷害,、富士康跳樓,、小悅悅等社會(huì)事件屢受公眾關(guān)注,，這些事件都被認(rèn)為與心理健康問(wèn)題相關(guān)。在經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展的背景下,，各種心理壓力導(dǎo)致了嚴(yán)重的社會(huì)問(wèn)題,。
在日前召開(kāi)的香山科學(xué)會(huì)議第421次學(xué)術(shù)討論會(huì)“心理健康促進(jìn)：前沿與挑戰(zhàn)”上， 張建新指出：“總體上講,，經(jīng)濟(jì),、管理、社會(huì)組織,、文化表現(xiàn)出來(lái)的社會(huì)巨變?cè)诂F(xiàn)階段帶來(lái)了貧富差距,、不良競(jìng)爭(zhēng)等問(wèn)題，也給人們帶來(lái)了巨大的心理壓力,?！?
研究顯示，我國(guó)國(guó)民心理健康狀況呈現(xiàn)多層次特點(diǎn),，年齡,、地區(qū)、職業(yè)之間的群體差異顯著,。中科院心理所研究員張侃指出：“經(jīng)調(diào)查,，18歲到35歲的成年早期人群、社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位低下的城市居住人群以及部分兒童和青少年人群是心理健康問(wèn)題較多的三類(lèi)人群,?！?
而據(jù)北京師范大學(xué)認(rèn)知神經(jīng)科學(xué)與學(xué)習(xí)研究所教授董奇介紹，包括流動(dòng)留守兒童,、家庭貧困兒童等在內(nèi)的兒童,、青少年弱勢(shì)群體在多項(xiàng)心理健康指標(biāo)上表現(xiàn)不佳，是發(fā)生心理健康問(wèn)題的潛在高危群體,。
尚未成熟的基礎(chǔ)研究
面對(duì)嚴(yán)峻的形勢(shì),，張建新指出，我國(guó)基礎(chǔ)薄弱,、投入不足的心理健康科學(xué)研究,，還不能很好地為心理健康促進(jìn)工作提供足夠的依據(jù)和指導(dǎo)。
首先,，對(duì)于心理障礙的神經(jīng)基礎(chǔ)研究處于起步階段,。例如，焦慮的大腦機(jī)制研究是當(dāng)代神經(jīng)科學(xué)研究最熱門(mén)的問(wèn)題之一,，已經(jīng)形成了“杏仁核—前額葉通路中心”和“腦島中心”兩大主流理論,。然而，由于這兩種理論對(duì)焦慮的機(jī)理提出了截然不同的解釋?zhuān)@讓焦慮神經(jīng)科學(xué)研究在走向臨床應(yīng)用時(shí)遇到了關(guān)鍵性的困難,。
其次,，在評(píng)估各類(lèi)人群的心理問(wèn)題中,，由于測(cè)量工具、指標(biāo)體系,、鑒別標(biāo)準(zhǔn)的缺失或者難以統(tǒng)一,，各類(lèi)人群心理與行為問(wèn)題的發(fā)生率、各區(qū)域分布特點(diǎn)等問(wèn)題目前還無(wú)法被全面認(rèn)識(shí),。
因此,，張建新等人建議：“應(yīng)考慮盡快建立系統(tǒng)、科學(xué),、全面的國(guó)民心理健康基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采集監(jiān)測(cè)體系,，加強(qiáng)對(duì)心理健康問(wèn)題機(jī)制研究和技術(shù)研發(fā)的投入?！?
嚴(yán)重缺乏的服務(wù)措施
據(jù)調(diào)查,，多數(shù)發(fā)達(dá)國(guó)家在心理健康相關(guān)領(lǐng)域的花費(fèi)達(dá)國(guó)民生產(chǎn)總值的2.5%到3.5%，在這些花費(fèi)中,，用于治療的直接成本遠(yuǎn)小于患者給家庭和社會(huì)帶來(lái)的間接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。張建新表示：“如果能將部分醫(yī)療保健投入提到疾病發(fā)生之前,，轉(zhuǎn)移到早期監(jiān)測(cè)和干預(yù)上,，未來(lái)至少在降低心理疾患造成的巨大間接支出上，或許會(huì)產(chǎn)生積極的效果,?！?
然而，相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,，在我國(guó),，與軀體疾病相比，心理健康的診治和康復(fù)被納入公費(fèi)醫(yī)療范疇內(nèi)的比例極低,，人均投入僅0.2元左右,，而對(duì)早期監(jiān)測(cè)和干預(yù)的投入則幾乎為零。
對(duì)此,，與會(huì)專(zhuān)家一致認(rèn)為,，應(yīng)加大投入建立心理健康多水平、多層次,、多媒介的干預(yù)促進(jìn)體系,。“針對(duì)心理疾病需要臨床精神病學(xué)治療,，針對(duì)輕微心理問(wèn)題需要心理咨詢(xún)和治療,，自我感覺(jué)良好的個(gè)體則要加強(qiáng)宣傳和預(yù)防?！睆埥ㄐ抡f(shuō),。
此外,，符合嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的心理治療和咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)人員的缺乏，也嚴(yán)重制約了心理健康促進(jìn)工作,。研究表明,，如果要達(dá)到發(fā)達(dá)國(guó)家水平，中國(guó)至少需要86萬(wàn)心理治療或咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)人員,。不過(guò),，我國(guó)目前各高校尚無(wú)培養(yǎng)此類(lèi)人員的專(zhuān)業(yè)院系，專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)之外的職業(yè)培訓(xùn)和認(rèn)證工作又由于各種原因而難以提供高水平的心理健康服務(wù)人員,。
法律保障的缺位也給解決心理健康促進(jìn)問(wèn)題增加了難度,。我國(guó)自1985年起開(kāi)始起草《精神衛(wèi)生法》，至今仍然處于草擬階段,。據(jù)專(zhuān)家透露,，該法仍無(wú)法在短期內(nèi)正式出臺(tái)。
