■不得以新設(shè)備,、新試劑、新方法等名義新增價格項目
■特殊設(shè)備輔助操作項目不再另收耗材費
■公立醫(yī)院改革試點地有望提高技術(shù)服務(wù)價格
本報訊 （記者孔令敏）5月10日,，國家發(fā)展和改革委員會,、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價格管理及有關(guān)問題的通知》,，正式對外發(fā)布《全國醫(yī)療服務(wù)價格項目規(guī)范（2012年版）》,。國家發(fā)改委相關(guān)部門負(fù)責(zé)人表示，各地要落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)一般診療費政策,。在開展公立醫(yī)院改革試點的地區(qū),，要取消藥品加成政策，在不增加群眾負(fù)擔(dān)的前提下,，提高診療費,、手術(shù)費、護理費等醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價格,，降低大型設(shè)備檢查價格,。
新版《規(guī)范》沒有增加收費項目
新版《規(guī)范》是在2001年版和2007年版基礎(chǔ)上，結(jié)合各地醫(yī)療服務(wù)價格項目實施情況修訂而成,。據(jù)新版《規(guī)范》制定參與者介紹，按照醫(yī)療服務(wù)價格工作“中央管項目,、地方管價格”的原則,，調(diào)整價格項目規(guī)范對醫(yī)療服務(wù)價格改革有助推作用。
據(jù)這位參與者介紹,，2010年修訂的2007年版價格項目規(guī)范主要有4207項,，新版《規(guī)范》沒有新增醫(yī)療服務(wù)價格項目。但為了配合醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息化改革,，新版《規(guī)范》將很多原來打包在一起的子項目變成了獨立項目,，因此在數(shù)量上變?yōu)?000多項,。
據(jù)悉，新版《規(guī)范》對改變傳統(tǒng)直視手術(shù)操作路徑的項目進行了單列,，不再采用原“直視手術(shù)+設(shè)備使用費”的方式,。比如，腹腔鏡下膽囊摘除術(shù),，不再按開腹膽囊摘除術(shù)+腹腔鏡使用費的方式計價,；對特殊設(shè)備輔助操作的項目進行了統(tǒng)一規(guī)范，項目內(nèi)涵中已包括該設(shè)備所使用的全部耗材,，不得再另收各種耗材費用,；凡是腔鏡、激光,、微波等單列項目,，不得再收取該設(shè)備的輔助操作費用。
不得以任何形式分解收費
根據(jù)三部門下發(fā)的《關(guān)于規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價格管理及有關(guān)問題的通知》,，新版《規(guī)范》公布的醫(yī)療服務(wù)價格項目是非營利性醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)收費的項目依據(jù),，各地不得以任何形式進行分解。需合并,、組合項目收費的,，要按照有利于減輕患者費用負(fù)擔(dān)的原則，由省級價格主管部門,、衛(wèi)生行政主管部門從嚴(yán)審批,。
各地還要嚴(yán)格控制單獨收費耗材的品種和數(shù)量?？梢詥为毷召M的醫(yī)用耗材,，要同時明確相應(yīng)的具體醫(yī)療服務(wù)價格項目。制定規(guī)范后的檢驗類項目價格不得區(qū)分試劑或方法,，要充分考慮當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)主流檢驗方法和社會承受能力等因素,，以鼓勵適宜技術(shù)的使用。
按照《通知》要求,，省級價格主管部門會同同級衛(wèi)生行政部門等,，負(fù)責(zé)新增醫(yī)療服務(wù)價格項目審核，各地不得以新設(shè)備,、新試劑,、新方法等名義新增醫(yī)療服務(wù)價格項目。
價格管理要和醫(yī)改舉措銜接
國家發(fā)改委相關(guān)部門負(fù)責(zé)人表示,，在落實新版《規(guī)范》的同時,，還必須從嚴(yán)控制新增醫(yī)療服務(wù)價格項目。未列入新版《規(guī)范》的,，原則上應(yīng)公布取消,；確需保留的,，要于2013年5月底前報國家發(fā)改委、衛(wèi)生部審核,，審核期間可繼續(xù)執(zhí)行,。
這位負(fù)責(zé)人還表示，各地在規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價格管理工作中,，要認(rèn)真做好新舊項目價格水平銜接,，做好與公立醫(yī)院改革、醫(yī)保支付方式改革和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革的銜接,。開展按病種收費方式改革試點的地區(qū),，應(yīng)結(jié)合新版《規(guī)范》的實施，進一步完善病種服務(wù)內(nèi)容,，逐步將療效可靠,、價格合理的新技術(shù)、新方法應(yīng)用到按病種收費的服務(wù)包中,。開展公立醫(yī)院改革試點的地區(qū),，要取消藥品加成政策，適度提高醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價格,，并做好與相關(guān)醫(yī)改政策的銜接,。
