本報(bào)訊 (記者林世才 通訊員陳鵬輝 張清涌)近日,,福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院脊柱外科成功完成一例椎間盤突出伴脊髓壓迫復(fù)雜高難度手術(shù),。術(shù)后,,患者立即感覺雙下肢靈活度明顯改善,。術(shù)后第10天,在支具保護(hù)下,,他可以下地行走,。
患者10年前被確診為胸10~11椎間盤突出伴脊髓壓迫,手術(shù)后出現(xiàn)雙下肢不完全性癱瘓,,多次接受治療才部分恢復(fù)行走功能,。此次入院前,患者行走困難,,基本喪失了戶外活動(dòng)能力,,輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院,均因手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)過大而被醫(yī)生建議保守治療,。據(jù)該院院長,、骨科專家林建華教授介紹,患者突出的椎間盤位于胸髓的腹側(cè)正中,,若實(shí)施常規(guī)手術(shù),,則必然損傷脊髓,導(dǎo)致癱瘓,。經(jīng)縝密研究,,醫(yī)療組為其制訂了個(gè)性化的手術(shù)治療方案。
術(shù)中,,醫(yī)療組采用后外側(cè)入路,,避開了與周圍組織粘連的脊髓背側(cè),在切除部分椎弓根后,,從側(cè)方顯露脊髓及椎間盤,。接著,采用先進(jìn)的“蛋殼技術(shù)”,,將病變椎間盤內(nèi)部的髓核組織徹底清除,,給突出部分的鈣化椎間盤來個(gè)“釜底抽薪”,使突出的椎間盤根基松動(dòng),,再從側(cè)方仔細(xì)地分離鈣化的椎間盤與硬脊膜之間的粘連,,將游離的鈣化灶壓入已經(jīng)空虛的椎間隙,并安全摘除,。為重建脊柱的穩(wěn)定性,,術(shù)中進(jìn)行了脊柱內(nèi)固定術(shù),。