痛經(jīng)是指女性在經(jīng)期及其前后,,出現(xiàn)小腹或腰部疼痛,甚至痛及腰骶,。每隨月經(jīng)周期而發(fā),,嚴(yán)重者可伴惡心嘔吐、冷汗淋漓,、手足厥冷,,甚至昏厥,給工作及生活帶來(lái)影響,。目前臨床常將其分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,,原發(fā)性痛經(jīng)多指生殖器官無(wú)明顯病變者,故又稱功能性痛經(jīng),,多見(jiàn)于青春期,、未婚及已婚未育者。此種痛經(jīng)在正常分娩后疼痛多可緩解或消失,。繼發(fā)性痛經(jīng)多因生殖器官有器質(zhì)性病變所致,。
痛經(jīng)原因細(xì)辨認(rèn)
由不同疾病引起的痛經(jīng),又稱為繼發(fā)性痛經(jīng),,是指生殖器官發(fā)生病變后引起的疼痛,。雖然都叫“痛經(jīng)”,但疼痛卻有不同的特點(diǎn),。
子宮內(nèi)膜異位癥
痛經(jīng)特點(diǎn):繼發(fā)性,、進(jìn)行性加重。所謂進(jìn)行性是指疼痛多隨局部病變的加重而逐年加劇,。多位于下腹部及腰骶部,,可放射至陰道,、會(huì)陰、肛門或大腿,,常于月經(jīng)來(lái)潮前1~2日開(kāi)始,,經(jīng)期第1日最為劇烈,以后逐漸減輕,,月經(jīng)干凈時(shí)消失,。疼痛的程度與病灶大小并不一定成正比。病變嚴(yán)重者如較大的卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫,,可能疼痛較輕,,而散在盆腔腹膜的小結(jié)節(jié)病灶反可導(dǎo)致劇烈痛經(jīng)。
慢性盆腔炎
痛經(jīng)特點(diǎn):范圍大,。盆腔慢性炎癥形成的瘢痕粘連以及盆腔充血,,常引起下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛,,月經(jīng)前后加重,。痛經(jīng)表現(xiàn)為雙側(cè)上腹持續(xù)性疼痛,可放射至腰部,,有時(shí)伴肛門墜脹感,。
子宮腺肌病
痛經(jīng)特點(diǎn):進(jìn)行性加重。呈嚴(yán)重痙攣性絞痛,。多發(fā)于30歲以上經(jīng)產(chǎn)婦,。