據(jù)新華社消息,，北京地壇醫(yī)院副院長(zhǎng)成軍,、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部傳染病學(xué)系主任徐小元5日表示，我國(guó)慢性乙肝患者不規(guī)范停藥復(fù)發(fā)比例逾五成,，復(fù)發(fā)者治療難度更大,。正在進(jìn)行口服抗病毒治療的患者應(yīng)堅(jiān)持長(zhǎng)期治療。

    據(jù)衛(wèi)生部公布的相關(guān)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果推算,，我國(guó)乙肝病毒攜帶者超過(guò)9000萬(wàn)人,。5日在北京舉行的“慢性乙型肝炎復(fù)發(fā)再治現(xiàn)狀及對(duì)策專家媒體見(jiàn)面會(huì)”上，成軍介紹,，慢性乙肝患者不規(guī)范停藥現(xiàn)象普遍存在,。抗病毒治療患者用藥吃吃停停,，或由于感覺(jué)不到明顯癥狀,、家庭經(jīng)濟(jì)困難原因等而停藥者不在少數(shù)。一項(xiàng)針對(duì)患者依從性的萬(wàn)人調(diào)研結(jié)果發(fā)現(xiàn)：63％的慢性乙肝患者在口服抗病毒藥物過(guò)程中都曾經(jīng)有過(guò)自行停藥的行為,，停藥后有57％的患者病情加重,。

    成軍說(shuō)，與初治患者相比,，乙肝復(fù)發(fā)患者再治療復(fù)雜性增加,。很多經(jīng)過(guò)抗病毒治療的患者至少用過(guò)一種口服抗病毒藥物，有些患者已經(jīng)耐藥或耐藥風(fēng)險(xiǎn)較高,，再治療時(shí)需要醫(yī)生根據(jù)以往病史給出個(gè)體化方案,。同時(shí)，復(fù)發(fā)患者再治療時(shí)信心會(huì)明顯下降,。

    在治療策略上,，乙肝復(fù)發(fā)再治也與初治有所不同,。徐小元強(qiáng)調(diào)，乙肝復(fù)發(fā)規(guī)范治療是關(guān)鍵,，主要治療策略一是選擇兩種沒(méi)有交叉耐藥位點(diǎn)的口服抗病毒藥進(jìn)行聯(lián)合治療,，二是換用與以往用藥沒(méi)有交叉耐藥位點(diǎn)的口服抗病毒藥物,。

    他說(shuō),，對(duì)正在進(jìn)行口服抗病毒治療的乙肝患者，應(yīng)知曉不規(guī)范停藥可增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),，比如年齡超過(guò)40歲的患者,，乙肝病毒感染時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，如鞏固治療時(shí)間不夠,，易在停藥后出現(xiàn)復(fù)發(fā),；對(duì)于E抗原陰性患者，停藥后復(fù)發(fā)率也相對(duì)較高,。

    對(duì)已經(jīng)復(fù)發(fā)的乙肝患者,，徐小元建議患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，知曉長(zhǎng)期抗病毒是乙肝治療的關(guān)鍵,，積極再次開始抗病毒,，主動(dòng)將以往用藥史、治療效果以及停藥情況和醫(yī)生做充分溝通,，以便醫(yī)生制定有針對(duì)性的再治療方案,。