本報(bào)訊 (記者陳青 通訊員王根華)一次壓力容器的意外爆炸中，飛濺的高溫液態(tài)塑料徑直竄入方先生右眼眶后又一路“流竄”,，直至顱底深處的硬腦膜,，沿途一路穿透，一路灼傷,，血流不止,，險(xiǎn)象環(huán)生。方先生說(shuō),，幸虧上海長(zhǎng)征醫(yī)院神經(jīng)外科,、眼科、麻醉科等多科專家接力救治,，將鵝蛋大小的“彈頭”完整取出,，才保住了眼球,。
40歲的方先生來(lái)自嘉興，此前在工作時(shí),，一只封閉的高溫塑料容器因螺絲松動(dòng)后意外爆炸,，方先生被270℃的液態(tài)塑料“擊倒”，流血不止,，當(dāng)即就不醒人事,。
工友立即將其送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，檢查后被告知必須將右眼球一同摘除,，方先生無(wú)法接受這一殘酷的現(xiàn)實(shí),。轉(zhuǎn)診至長(zhǎng)征醫(yī)院，檢查發(fā)現(xiàn)塑料異物從患者的右眼眶上方插入,，經(jīng)過(guò)眼眶內(nèi)側(cè)壁穿透眶板到達(dá)眶上裂,，后又深入顱內(nèi)毗鄰頸內(nèi)動(dòng)脈和海綿竇等重要結(jié)構(gòu)和組織，加之凝固的塑料異物射入眶顱的沖擊力很大,，擊碎了眶板,，如果處理不當(dāng)，這些部位很容易發(fā)生感染病變,，造成腦膜炎、腦膿腫甚至是偏癱和死亡,。
神經(jīng)外科,、眼科、麻醉科等進(jìn)行會(huì)診后,，制訂了周密細(xì)致的手術(shù)方案,。在麻醉科的全力保駕下，神經(jīng)外科于明琨教授決定從患者右側(cè)額底,、顳部聯(lián)合入路,，鋸開(kāi)顱骨，充分暴露顱內(nèi)傷道,。由于異物頭端體積較大,，無(wú)法直接由顱或眶部取出，只能從眶板平面“下刀”,，醫(yī)生小心翼翼地分離神經(jīng),、血管，只見(jiàn)異物為一長(zhǎng)約6厘米,、直徑約2厘米的黑色塑料,，位于眶部頂端，穿透眶板入顱后向額極方向走行,，沿途及周邊眶板呈粉碎性骨折,，醫(yī)生將碎骨片悉數(shù)取出,，隨后將顱內(nèi)段異物于眶板處離斷完整取出，創(chuàng)面止血后,，覆蓋皮瓣,。緊接著眼科蔡季平教授接力上臺(tái)，在眼眶異物周圍分離后取出嵌頓在上瞼部,、眶內(nèi)及眶外殘余塑料異物,。最后，于明琨教授又為患者實(shí)施了顱底重建術(shù),。經(jīng)過(guò)4個(gè)小時(shí)的齊心奮戰(zhàn),，手術(shù)宣告成功。
40歲的方先生來(lái)自嘉興，此前在工作時(shí),，一只封閉的高溫塑料容器因螺絲松動(dòng)后意外爆炸,，方先生被270℃的液態(tài)塑料“擊倒”，流血不止,，當(dāng)即就不醒人事,。
工友立即將其送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，檢查后被告知必須將右眼球一同摘除,，方先生無(wú)法接受這一殘酷的現(xiàn)實(shí),。轉(zhuǎn)診至長(zhǎng)征醫(yī)院，檢查發(fā)現(xiàn)塑料異物從患者的右眼眶上方插入,，經(jīng)過(guò)眼眶內(nèi)側(cè)壁穿透眶板到達(dá)眶上裂,，后又深入顱內(nèi)毗鄰頸內(nèi)動(dòng)脈和海綿竇等重要結(jié)構(gòu)和組織，加之凝固的塑料異物射入眶顱的沖擊力很大,，擊碎了眶板,，如果處理不當(dāng)，這些部位很容易發(fā)生感染病變,，造成腦膜炎、腦膿腫甚至是偏癱和死亡,。
神經(jīng)外科,、眼科、麻醉科等進(jìn)行會(huì)診后,，制訂了周密細(xì)致的手術(shù)方案,。在麻醉科的全力保駕下，神經(jīng)外科于明琨教授決定從患者右側(cè)額底,、顳部聯(lián)合入路,，鋸開(kāi)顱骨，充分暴露顱內(nèi)傷道,。由于異物頭端體積較大,，無(wú)法直接由顱或眶部取出，只能從眶板平面“下刀”,，醫(yī)生小心翼翼地分離神經(jīng),、血管，只見(jiàn)異物為一長(zhǎng)約6厘米,、直徑約2厘米的黑色塑料,，位于眶部頂端，穿透眶板入顱后向額極方向走行,，沿途及周邊眶板呈粉碎性骨折,，醫(yī)生將碎骨片悉數(shù)取出,，隨后將顱內(nèi)段異物于眶板處離斷完整取出，創(chuàng)面止血后,，覆蓋皮瓣,。緊接著眼科蔡季平教授接力上臺(tái)，在眼眶異物周圍分離后取出嵌頓在上瞼部,、眶內(nèi)及眶外殘余塑料異物,。最后，于明琨教授又為患者實(shí)施了顱底重建術(shù),。經(jīng)過(guò)4個(gè)小時(shí)的齊心奮戰(zhàn),，手術(shù)宣告成功。
