到香港買奶粉早成潮流,。如今,,去香港接種宮頸癌疫苗在內(nèi)地女性人群中又悄然流行。專家表示,,目前已上市的宮頸癌疫苗有明確的年齡限制,,并非適合所有人群,且價格不菲,,女性朋友不宜盲目跟風(fēng),。
HPV疫苗有局限性
近日,在北京一家外企工作的譚女士給記者打來電話,,稱周圍一些朋友勸她“去香港接種宮頸癌疫苗”,。一支疫苗1500元左右,需要打3針,,來回一趟機票2000多元,,全部打完加機票成本需一萬多元?!翱梢粍谟酪莸仡A(yù)防宮頸癌,。是真的嗎?”對此,,譚女士猶豫不決,。
記者就此采訪了衛(wèi)生部疾控專家委員會免疫規(guī)劃分委會委員徐愛強主任醫(yī)師。他介紹,,宮頸癌是因感染人乳頭瘤病毒(HPV)引起的,。隨著人們對HPV感染因素及其致癌機制的認識越來越明確,預(yù)防性HPV疫苗近年來有了長足發(fā)展,。目前已上市的HPV疫苗有2種,,均為國外公司生產(chǎn),,一種為兩價疫苗,一種為四價疫苗,。研究顯示,,HPV的型別有多種,只有特定的高危型HPV能引發(fā)宮頸癌,。市售二價疫苗主要針對兩種高危型HPV,,而四價疫苗則針對兩種高危型HPV和兩種低危型HPV。
徐愛強強調(diào),,作為預(yù)防性疫苗,,現(xiàn)有HPV疫苗保護重點是未感染人群,而對已感染的人群效果不好,。美國癌癥協(xié)會建議,,HPV疫苗常規(guī)免疫年齡為11歲~12歲,最低年齡為9歲,;13歲~18歲的女性如未被免疫或未完成免疫也可接種,。19歲~26歲是否需要接種要綜合其感染HPV的危險性及可能的受益進行衡量,26歲以上女性不建議接種,。
“目前,,許多國家或地區(qū)規(guī)定的HPV疫苗免疫年齡盡管有所不同,但均傾向于小年齡組,,其本質(zhì)是為了保護那些沒有感染HPV的人群,。”徐愛強說,,有些國家或地區(qū)曾在已婚婦女中開展早期疫苗接種,,但保護效果明顯不如小年齡組。30歲以上的育齡末期婦女因為存在反復(fù)感染HPV的風(fēng)險,,花大價錢接種疫苗,,并非最好選擇。
早查早治是有效手段
據(jù)專家介紹,,宮頸癌是最常見的惡性腫瘤之一,,發(fā)病率位于女性腫瘤的第二位。每年,,我國女性宮頸癌新發(fā)病例約有13.15萬例,,約有3萬名婦女死于宮頸癌。現(xiàn)有疫苗對廣大已婚婦女效果不好,,那么這部分人群該如何預(yù)防宮頸癌呢,?
根據(jù)專家指引,記者查閱了相關(guān)資料。世界衛(wèi)生組織發(fā)布的《子宮頸癌綜合防治基本實踐指南》指出,,所有有過性生活的女性,,都有患子宮頸癌的潛在危險,因為可能已感染HPV,。從來沒有進行宮頸病變篩查的婦女、開始性生活和生育過早的婦女,、生育超過5個孩子的婦女,、性伴侶數(shù)多或者性伴侶有多個性伴的婦女、吸煙婦女,、感染HIV的婦女,,患宮頸癌的危險性較高。
該《指南》指出,,宮頸癌可以預(yù)防,。限制性伴侶數(shù)、使用避孕套,、推遲首次性生活時間和首次生育年齡,、不吸煙等皆有助于預(yù)防宮頸癌。當疫苗使用成為可能時,,年輕女性開始性生活前就應(yīng)接種,。目前,最佳的宮頸癌預(yù)防措施是通過篩查癌前病變,,在其發(fā)展成為宮頸癌之前進行治療,。
據(jù)悉,宮頸癌篩查在我國已被列入醫(yī)改重大公衛(wèi)項目,。根據(jù)衛(wèi)生部出臺的技術(shù)方案,,對于35歲~59歲有性生活的婦女進行定期檢查,以期早發(fā)現(xiàn)癌前病變或早期癌癥,。