■本報2009年,、2012年對準分子激光手術(shù)的報道,。

本報連續(xù)多年報道準分子激光手術(shù)問題,，省衛(wèi)生廳昨日出臺相關(guān)規(guī)范

新快報訊 記者陳楊 實習生邱潔娜 通訊員粵衛(wèi)信報道眼部活動性炎癥患者不能做準分子激光矯視手術(shù),，該手術(shù)主刀醫(yī)生需在近5年累計獨立完成準分子激光手術(shù)300例以上才有資格申請相關(guān)執(zhí)業(yè)資質(zhì)……昨日,，廣東省衛(wèi)生廳公布了《廣東省準分子激光角膜屈光手術(shù)（以下簡稱“準分子激光手術(shù)”）管理規(guī)范（試行）》（以下簡稱《規(guī)范》）,，對近年來備受爭議的準分子激光矯視手術(shù)做了一個全面的規(guī)范,。

新快報記者看到,，該《規(guī)范》對醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員的準入,，手術(shù)室設(shè)備的要求,，該技術(shù)的臨床應(yīng)用，禁忌人群等均做了詳細規(guī)定,。按照《規(guī)范》,，具備相應(yīng)臨床應(yīng)用能力和條件的二級以上綜合醫(yī)院或眼科專科醫(yī)療機構(gòu)才能開展該技術(shù),。進行該技術(shù)的主刀醫(yī)師需同時持有醫(yī)師資格證書,、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書（注冊為眼耳鼻喉科專業(yè)），以及全國“大型醫(yī)用設(shè)備（眼科準分子激光治療儀）上崗合格證”,。

2009年,，新快報曾報道了準分子激光手術(shù)感染事件，有業(yè)內(nèi)人士就透露了部分醫(yī)院存在反復使用手術(shù)器械,，而且消毒不嚴的情況,。今年2月，臺灣眼科權(quán)威質(zhì)疑激光治療近視手術(shù)效果,，宣布停做該手術(shù),，事件引發(fā)市民關(guān)注，新快報也曾對此報道,。該《規(guī)范》對此做了嚴格規(guī)定：術(shù)中所有與術(shù)眼接觸的手術(shù)器械,、敷料等都應(yīng)處于滅菌狀態(tài)。為達到衛(wèi)生學的要求,，應(yīng)是一人一用一滅菌,，即1個病人使用1套手術(shù)器械、1個手術(shù)消毒包,。

近些年,，在準分子激光風靡市場的情況下，不少近視者盲目追風做準分子激光手術(shù),，一些醫(yī)院也“來者不拒”,。這次的《規(guī)范》要求嚴格進行術(shù)前評估，并明確規(guī)定了手術(shù)禁忌癥（見下表）,，而且還說明術(shù)后第一天必須復診,。

手術(shù)禁忌癥

1 絕對禁忌癥：存在下列情況之一或以上，不得接受手術(shù)。

眼部活動性炎癥,、眼周化膿性病灶、嚴重的眼附屬器病變（如眼瞼缺損,、變形,、慢性淚囊炎等）、已確診的圓錐角膜,、嚴重干眼癥,、對于LASIK，中央角膜厚度<450μm,，或預計角膜瓣下剩余基質(zhì)床厚度<250μm,、未受控制的青光眼、未受控制的全身結(jié)締組織病及嚴重自身免疫性疾病,、未受控制的糖尿病,、全身感染性疾病。

2 相對禁忌癥：存在下列情況之一或以上,，有可能對手術(shù)操作,、術(shù)后恢復或手術(shù)療效產(chǎn)生不良影響，但在特殊情況下,，與患者充分溝通和解釋并采取相應(yīng)措施后,，可酌情手術(shù)。

年齡不滿18周歲,、妊娠,、哺乳期，近視超過14D,、遠視超過6D,、散光超過6D、初次手術(shù)前角膜中央平均屈光力低于38D或高于48D,、對側(cè)眼為盲或低視力,、影響矯正視力的白內(nèi)障、單純皰疹性或帶狀皰疹性角膜炎病史,、角膜基質(zhì)或內(nèi)皮營養(yǎng)不良,、明顯角膜不規(guī)則散光、視網(wǎng)膜脫離或黃斑出血病史,、干眼癥,、輕度瞼裂閉合不全、青光眼,、糖尿病,、癲癇、焦慮癥、抑郁癥等疾患,。