本報(bào)訊 (賀鵬)近日,北京醫(yī)院心血管外科聯(lián)合普外科,,在多科室配合下,,為患者成功切除源自盆腔髂內(nèi)靜脈、髂總靜脈,、向上延續(xù)至下腔靜脈,、右心房、右心室,,直至肺動(dòng)脈內(nèi)的53cm長(zhǎng)腫瘤,。整個(gè)手術(shù)耗時(shí)近10小時(shí),取得圓滿成功,,患者已痊愈出院,。
靜脈內(nèi)平滑肌瘤病在臨床上極為罕見(jiàn),。該病發(fā)病隱匿,臨床表現(xiàn)多樣,,且缺乏特異性,,易導(dǎo)致誤診和漏診,目前國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)報(bào)道心臟內(nèi)平滑肌瘤病例總數(shù)僅百余例,,累及至肺動(dòng)脈的平滑肌瘤病總數(shù)僅10余例,。心臟內(nèi)平滑肌瘤病的診治在我院尚屬首例,而合并瘤體內(nèi)出血導(dǎo)致血小板過(guò)度消耗,,血小板減少患者的手術(shù)在國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)中未檢索到相關(guān)報(bào)道,。
在醫(yī)務(wù)處協(xié)調(diào)下,藥學(xué)部特批了目前醫(yī)療市場(chǎng)極為稀缺的丙種球蛋白,,輸血科調(diào)配了手術(shù)必須的紅細(xì)胞壓積,、血漿和血小板。由心血管外科甄文俊主任,、歐陽(yáng)小康副主任,、普外科喬江春主任醫(yī)師聯(lián)合主刀,為患者實(shí)施了經(jīng)胸,、腹聯(lián)合切口,,體外循環(huán)心臟直視下右心房、右心室,、肺動(dòng)脈,、下腔靜脈、髂總靜脈,、髂內(nèi)靜脈內(nèi)腫瘤切除術(shù),。術(shù)后患者血小板水平恢復(fù)正常,經(jīng)過(guò)密切監(jiān)護(hù)和精心護(hù)理,,順利康復(fù)出院,。
手術(shù)的成功實(shí)施既為以后的工作積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),也充分說(shuō)明了北京醫(yī)院各科室在診斷,、治療疑難少見(jiàn)病例方面具有較高的水平,,在實(shí)施高風(fēng)險(xiǎn)、高難度,、多學(xué)科聯(lián)合手術(shù)等方面俱屬于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平,。