中醫(yī)視窗

　　“從來都是我們滿醫(yī)院地跑,，現(xiàn)在倒好，醫(yī)生可以圍著我們轉,，再也不用折騰了,！”日前，記者跟隨國家中醫(yī)藥局在南京市中醫(yī)院調研時,，一位患者家屬忍不住跟記者主動聊起了天,。

　　一向業(yè)務繁忙的醫(yī)生怎么可能圍著一個患者轉？陪同采訪的該院新聞辦主任趙國梁為記者解開了這個疑團： 近年來,，南京市中醫(yī)院在深化公立醫(yī)院內部運行機制改革中,，堅持以患者需求為導向，依托重點?？?，合理調配醫(yī)療資源，改善服務流程和路徑,，組建了腸道腫瘤診療平臺,、便秘診療平臺、中風病診療平臺,、圍絕經(jīng)期綜合征診療平臺,、炎性腸病診療平臺等若干個多專業(yè)一體化診療平臺，在院內打造“醫(yī)生圍著病人轉”,、“臨床科室圍著疾病轉”的醫(yī)療服務新模式,，形成了多科室檢查、診斷,、治療,、康復一體化運作的新格局，讓許多前來就診的患者對此頗為滿意,。

　　目前大多數(shù)醫(yī)院傳統(tǒng)的門診形式是各?？茊为氶_設診室為患者開展診療服務，而各輔助檢查科室的醫(yī)療資源全院共享，但都分布在醫(yī)院的不同位置,。這種安排導致了讓患者自行去選擇就診科室,、自行去適應就診流程，給患者就診帶來了諸多不便,。如便秘患者,，其往往一個便秘癥狀是因為多個疾病所致，在傳統(tǒng)門診就診時要往返于幾個診療科室,，各科室的醫(yī)生又分別給出了多個診療方案,，讓患者既增加了就診的時間和難度，又讓其對多個診療方案決策的增加了難度,，有時還得不到最合適的診療方案,。“中風病”的傳統(tǒng)診療同樣如此,，患者超早期時在急診科治療,，急性期時在腦科治療，恢復期時在康復科治療,，這樣的分科診療導致患者既沒有得到及時的綜合診治,，也加重了就醫(yī)負擔。

　　如何選擇最優(yōu)診療方案,、提升診療效果,，如何完善診療流程、縮短診療時間,，如何降低診療費用,，為患者提供高效、便捷,、綜合的診療服務,，這已成為醫(yī)院面臨的重大挑戰(zhàn)。

　　“多專業(yè)一體化診療服務是診療理念的革新和服務流程的再造,，核心內容是以患者診療服務需求為導向,，以疾病診療為紐帶，通過醫(yī)院內部流程的改造和資源的有效整合,，建立一體化診療服務平臺和網(wǎng)絡，提供一站式的疾病診療服務,，使患者在一個科室,、一張病床上就能實現(xiàn)診斷、治療和康復的醫(yī)療服務全過程,。其主要形式包括以實現(xiàn)疾病最優(yōu)治療為目標,，整合資源，建立疾病診療中心，設立實體化的診療科室,，或建立疾病診療團隊,，構建多學科參與網(wǎng)絡，通過多學科的參與,，為患者提供綜合一體化的診療服務,。” 趙國梁告訴記者,。

　　趙國梁給記者舉了一個例子：“比如‘腸道腫瘤’診療平臺從腸癌患者的手術治療,、術后放化療、術前后輔助治療都實現(xiàn)了肛腸科,、腫瘤科,、外科、放射科,、病理科等多學科的全程參與,。患者在確診為腸道腫瘤后,，肛腸科,、腫瘤科、外科醫(yī)生,，進行綜合會診評估,，共同確定一個個體化的唯一治療及康復方案，包括手術前對患者的病情分析,、手術方案,、術后放化療方案、隨診方案,、并發(fā)癥處理方案,、中醫(yī)藥參與手段等，患者將在同一個診療方案下完成全部的腸道腫瘤診療,。而中醫(yī)藥的全程參與腫瘤預防,、圍手術期和圍放化療期的綜合治療、康復治療以及晚期腫瘤姑息治療,，解決了西醫(yī)在該領域內眾多無法有效解決的問題,，如患者手術后不全性腸梗阻、化療后諸多并發(fā)癥,、副反應等問題,，患者術后5年生存率達到了90%以上，臨床療效凸顯,?！?/div>