■本報(bào)記者 張思瑋
“別人在建高樓時,，也許我們還在打地基，但是我們的觀念要與別人在同一起跑線上,，甚至更前……”廣州暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院（又稱華僑醫(yī)院）院長黃力始終有一個夢想：力爭在“十二五”期間,，醫(yī)院的整體醫(yī)療水平能躍居省內(nèi)乃至全國三甲醫(yī)院的前列。
特點(diǎn)并非優(yōu)勢
坐落在廣州市天河區(qū)的華僑醫(yī)院,，可謂應(yīng)改革開放而生的產(chǎn)物,。
1981年,，為順承海外華僑及港澳臺同胞回國就醫(yī)之需，經(jīng)時任全國人大常委會副委員長廖承志倡議,，國務(wù)院特批在廣州成立華僑醫(yī)院,。
當(dāng)時，中組部調(diào)集全國一批知名專家到醫(yī)院工作,，華僑醫(yī)院雖“出身高貴”,，但一切也得從零開始。
建院30年來,，廣州華僑醫(yī)院經(jīng)歷了創(chuàng)業(yè),、穩(wěn)步發(fā)展和快速發(fā)展三個時期?！疤貏e是最近5年,，在各級領(lǐng)導(dǎo)的支持和關(guān)懷下，以及幾代專家和全體員工不辭辛苦的付出,，醫(yī)院進(jìn)入了快速發(fā)展軌道,。”黃力告訴《中國科學(xué)報(bào)》記者,，如今,，一棟建筑面積在近8萬平方米的醫(yī)院新大樓即將投入使用，屆時開放床位將達(dá)到1800張,。
華僑醫(yī)院能走到這一步,，也許在別人眼里并不值得炫耀。但在黃力看來,，卻實(shí)屬不易,。
“因?yàn)槿A僑醫(yī)院受國僑辦直接領(lǐng)導(dǎo)，而國僑辦既不屬于教育單位,，也不是衛(wèi)生管理單位,。所以，國家正常財(cái)務(wù)渠道衛(wèi)生事業(yè)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)幾乎到不了我們這里,?！秉S力說，在過去30年的發(fā)展過程中,，華僑醫(yī)院得到中央和省級財(cái)政資金的支持十分有限,，基本是自力更生。
并且,，由于當(dāng)時國家只給華僑醫(yī)院500張床位的規(guī)模，這在一定程度上也限制了醫(yī)院的發(fā)展,。
但即便是在當(dāng)時僅僅4萬平方米的規(guī)模上,，華僑醫(yī)院在近5年卻實(shí)現(xiàn)了總收入翻兩番的驚人業(yè)績,。“當(dāng)然,，這離不開我們在前兩個階段打下的良好基礎(chǔ),，同時也與調(diào)整發(fā)展思路，優(yōu)化內(nèi)部結(jié)構(gòu)等措施有密不可分的關(guān)系,?！秉S力說。
與具有悠久歷史的中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院相比,，廣州華僑醫(yī)院并不具備良好的歷史傳承,。“我們醫(yī)院是集五湖四海的學(xué)術(shù)思想,、文化于一體,，但卻沒有形成自己的傳承文化?！秉S力直言不諱,。
“所以，只能說這些是我們?nèi)A僑醫(yī)院的特點(diǎn),，但并不是優(yōu)勢,，或許可以說是我們的劣勢吧！”半帶幽默的言語,，體現(xiàn)的是黃力對醫(yī)院整體情況的把握,。
調(diào)結(jié)構(gòu) 建平臺
如果說醫(yī)院的“天生缺陷”無法回避，那么后期的調(diào)整則顯得尤為重要,。
華僑醫(yī)院走過了30年的風(fēng)風(fēng)雨雨,，的確有一些學(xué)科也走進(jìn)全國、省內(nèi)的前列,。但黃力認(rèn)為,，醫(yī)院在整體規(guī)模上仍需要花大力氣去建設(shè)，特別是一些高端技術(shù),、名醫(yī)培養(yǎng)以及學(xué)科指標(biāo)性建設(shè)等方面,。
如今，站在“十二五”這個關(guān)鍵的節(jié)點(diǎn)上,，黃力經(jīng)常把建設(shè)“兩個大樓”掛在嘴邊,。“第一個大樓就是我們即將投入使用的新大樓,；而第二個大樓是‘學(xué)術(shù)大樓’,。前者側(cè)重空間，后者更強(qiáng)調(diào)內(nèi)涵?！?
黃力心里十分清楚,，提升醫(yī)院的學(xué)術(shù)影響力，絕對不會像蓋大樓那么簡單,?！耙苍S你資金充足，各項(xiàng)規(guī)劃手續(xù)都弄好,，就可以蓋樓,。但建設(shè)良好的醫(yī)院學(xué)術(shù)氛圍，卻不是一朝一夕的事情,?！?
其實(shí)，早在做華僑醫(yī)院副院長的時候,，黃力就考慮過這件事情,。“那時候,，引進(jìn)人才幾乎都不敢想,，能留住現(xiàn)有人才就已經(jīng)很不容易了?！?
現(xiàn)在新大樓即將啟用,，黃力認(rèn)為有“底氣”談人才培養(yǎng)的事情了?！皼]有梧桐樹,，怎能引來金鳳凰？”
而人才引進(jìn)后,，醫(yī)院最需要做的事情便是提供人才成長的土壤,。自去年開始，華僑醫(yī)院每年都把業(yè)務(wù)收入的1%~2%作為科研人才基地學(xué)科建設(shè)的專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),。
此外,，每年醫(yī)院都會安排醫(yī)生、護(hù)士到國外實(shí)踐學(xué)習(xí),，帶回國外先進(jìn)診療思想的同時,，也傳播了醫(yī)院的聲譽(yù)。每周,，醫(yī)院還會組織一些學(xué)科帶頭人在醫(yī)院內(nèi)部進(jìn)行交流,，把醫(yī)生自己成長的目標(biāo)同醫(yī)院學(xué)科發(fā)展相結(jié)合，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)協(xié)同效應(yīng),。
當(dāng)然,，也有人把醫(yī)院提升學(xué)術(shù)建設(shè)認(rèn)為就是發(fā)論文,。對此，黃力表示,，醫(yī)生的首要職責(zé)就是看病救人,?！霸贂懫廖恼碌尼t(yī)生,，如果連基本臨床都不懂的話，也不能稱之為合格的醫(yī)生,。我們期望醫(yī)生的科研思想來自臨床,，最終能服務(wù)臨床?！?
公益性優(yōu)先兼顧各方面協(xié)調(diào)發(fā)展
“醫(yī)院的發(fā)展政策,、資金、技術(shù)固然重要,，但堅(jiān)持正確的辦院方向,，兼顧各種醫(yī)療資源的協(xié)調(diào)發(fā)展是醫(yī)院現(xiàn)有體制下的經(jīng)營之道?！闭劦饺绾伪３止嫘缘耐瑫r兼顧各方面協(xié)調(diào)發(fā)展時,，黃力如是說。
比如,，醫(yī)院在學(xué)科建設(shè)上,，黃力主張有所為與有所不為?！拔覀兊那荤R外科全國有名,，很多北京、上海大醫(yī)院的醫(yī)生都過來觀摩,，這就是我們的品牌,。”
此外,，黃力還非常重視對醫(yī)療市場的拓展,。“現(xiàn)在各大醫(yī)院都是人滿為患,，我們嘗試與周邊的中小醫(yī)院建立聯(lián)系,，擴(kuò)大醫(yī)院的外圍影響力。同時,，優(yōu)化自身的分配和激勵結(jié)構(gòu),，這樣才能保證在比別人差的空間和硬件條件下，實(shí)現(xiàn)快速增長的目標(biāo),?！?
對于近期相關(guān)試點(diǎn)醫(yī)院實(shí)施的“取消藥品15%加成,，解決看病貴”措施，黃力并不看好,，“最終效果可能是微乎其微”,。以華僑醫(yī)院為例，每年的藥品采購量是2億~3億元左右,，加上15%的提成后,，如果是2個億就約多出3000萬。
“這貌似是一個不小的數(shù)字,，但是如果醫(yī)院每年的診療量在100萬人次左右,，平均到每個人只有30元。顯然減掉15%提成后,，對緩解病人看病貴作用不大,。”黃力覺得,，以取消藥品加成緩解看病貴的措施,，或許只是個美麗的傳說，治標(biāo)不治本,。
但畢竟目前國內(nèi)的任何一所公立醫(yī)院,，政府都沒有實(shí)施完全性撥款，多數(shù)都是人員的差額撥款,，而這就勢必導(dǎo)致醫(yī)院要想獲得生存,，要有一個額外的渠道。
黃力認(rèn)為,，降低藥品價格應(yīng)該在藥品流通環(huán)節(jié)做文章,。“我有時候特別困惑,，為什么我們醫(yī)院不能直接與廠家聯(lián)系,，必須要通過藥品流通公司呢？如果把藥品的中間環(huán)節(jié)去掉了,，讓價格回歸到最初藥品出廠的合理利潤水平,，也許藥價就真的會降下來了?！?
“不管未來怎么改革,，堅(jiān)持公立醫(yī)院的公立性堅(jiān)決不能動搖?！秉S力對華僑醫(yī)院的未來之路充滿希望,。
黃力 廣州暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院（華僑醫(yī)院）院長，現(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會放射學(xué)分會委員,、中華放射學(xué)會神經(jīng)專業(yè)組副組長,、中國抗癌協(xié)會神經(jīng)腫瘤專業(yè)委員會委員等職務(wù),；還擔(dān)任《中華放射學(xué)》、《臨床放射學(xué)》等多家專業(yè)雜志的編委,。
對中樞神經(jīng)系統(tǒng)影像診斷有系統(tǒng)深入研究,，特別是在腦缺血性疾病、腦腫瘤性疾病方面進(jìn)行了深入探討,，形成了鮮明的學(xué)科特點(diǎn),。近5年來在國內(nèi)外專業(yè)雜志發(fā)表論文30余篇，主編,、參編專著5部,。主持多項(xiàng)省、部國家級課題,，其成果：fMRI 在腦缺血性疾病及相關(guān)腦退行性病變中的應(yīng)用研究獲得2008年廣東省科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎三等獎。
《中國科學(xué)報(bào)》 (2012-08-28 B3 健康周刊)
