前不久,,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員,向前來調(diào)研的中共中央政治局常委,、國務(wù)院副總理李克強(qiáng)傾訴了對(duì)醫(yī)改的認(rèn)識(shí)和感受,。李克強(qiáng)細(xì)致詢問,醫(yī)生,、護(hù)士暢所欲言,,原定10分鐘的交流時(shí)間延長到了40分鐘。
身處公立醫(yī)院深化改革探索中的醫(yī)務(wù)人員,,如何看待這項(xiàng)改革,?又期望通過改革改變什么?日前,記者在北京友誼醫(yī)院參加了3場座談會(huì),,記錄了他們的思考和訴求,。
“我們必須先動(dòng)起來”
“在現(xiàn)階段,政府,、老百姓和醫(yī)務(wù)人員對(duì)改革成效不可能都滿意,。作為一線醫(yī)務(wù)人員,我對(duì)醫(yī)療環(huán)境和現(xiàn)狀也不滿意,?!奔痹\科副主任王宇說完這句話,現(xiàn)場立刻變得很安靜,?!耙淖儸F(xiàn)狀,必須有一方先作出努力,。也許付出和所得暫時(shí)還不能相匹配,,但作為醫(yī)務(wù)人員,我覺得我們有能力邁出第一步,?!?/p>
在友誼醫(yī)院,護(hù)士已經(jīng)邁出了這一步,。李克強(qiáng)副總理在該院調(diào)研時(shí),,仔細(xì)詢問了心血管中心護(hù)士劉酉華的工作和收入情況?!袄羁藦?qiáng)副總理的關(guān)心讓我受到特別大的鼓舞,,我相信,先作出努力的一定會(huì)獲得更多的關(guān)注,,我們遇到的困難也肯定能解決,?!闭勂疬@份關(guān)懷,劉酉華依然很激動(dòng),。
“我希望公立醫(yī)院改革加快速度,,改得越徹底,越能解決靠醫(yī)院自身解決不了的一些問題,,越能鼓舞醫(yī)生,。”普外科主任張忠濤說,,李克強(qiáng)副總理到醫(yī)院調(diào)研時(shí)表示,,要通過改革讓醫(yī)生的工作受到尊重、價(jià)值得到體現(xiàn),,這一句話他記得特別清楚。
“希望勞動(dòng)價(jià)值得到體現(xiàn)”
“我們非常不喜歡貼在公立醫(yī)院和醫(yī)生頭上的‘以藥養(yǎng)醫(yī)’標(biāo)簽,,這大大地挫傷了醫(yī)務(wù)人員的積極性,,我們的社會(huì)形象也受到影響。眾所周知,,我們醫(yī)務(wù)人員有技術(shù),、有知識(shí)、很勤勞,,我們?yōu)槭裁匆块_藥生存?”座談會(huì)上,,院長劉建的一番話引得在場的許多人頻頻點(diǎn)頭。
劉建掰著手指算:“友誼醫(yī)院每年對(duì)藥品加成收入的依賴是1.6億元,,要一下子拿掉這部分收入確實(shí)有困難,。但這1.6億元的補(bǔ)償,如果能以增加政府投入和合理提升醫(yī)務(wù)人員勞動(dòng)價(jià)值的形式來實(shí)現(xiàn),,而不是靠藥品加成,,患者實(shí)際支付的醫(yī)療費(fèi)用肯定會(huì)減少。我們希望通過改革盡快撕掉灰色標(biāo)簽,,變成‘以醫(yī)養(yǎng)醫(yī)’”,。
接著院長的話,許多醫(yī)生表示,,他們的勞務(wù)價(jià)格確實(shí)與價(jià)值相差太遠(yuǎn),。
“比方說,一個(gè)卵巢囊腫切除手術(shù)的收費(fèi)是296元,,而做這個(gè)手術(shù)需要6名醫(yī)務(wù)人員參與,,我們的勞動(dòng)就那么不值錢嗎?”婦產(chǎn)科主任醫(yī)師王建捷質(zhì)疑。
“一個(gè)普通的頭部CT,,醫(yī)院收費(fèi)200元左右,,其中機(jī)器掃描180元,,這是根據(jù)機(jī)器折舊來計(jì)算的,其余的20幾元是耗材的費(fèi)用,,整個(gè)費(fèi)用結(jié)構(gòu)里沒有一分錢是醫(yī)生的勞務(wù)價(jià)值,。”放射科主任賀文也算了一筆賬,。
肝病中心主任賈繼東說:“我希望改革之后,,醫(yī)生能通過自己的勞動(dòng)得到社會(huì)的認(rèn)可、學(xué)術(shù)水平的提高和勞動(dòng)價(jià)值的體現(xiàn),,這才是一個(gè)良性循環(huán),。”