據(jù)臨床統(tǒng)計,，近年來我國睡眠呼吸暫停綜合征發(fā)病率呈上升趨勢,。隨著人們逐漸認識到此病容易誘發(fā)其他疾病，甚至有猝死風險,，才慢慢重視起來,。而這一疾病較為典型的癥狀就是打鼾。家庭醫(yī)生在線編輯采訪了廣東省中醫(yī)院心理睡眠科李艷教授,，據(jù)她介紹長期睡覺打鼾,，鼾聲響亮且時斷時續(xù)，或者出現(xiàn)憋氣,、多次醒來使睡眠中斷的情況,，則要懷疑是睡眠呼吸暫停綜合征作怪，應引起重視,。那么,，睡眠呼吸暫停綜合征會帶來哪些危害？要通過哪些檢查才可以確診,？又有哪些治療方式呢,？
廣東省中醫(yī)院心理睡眠科李艷教授
睡眠呼吸暫停綜合征多發(fā)于肥胖者
不同年齡段的睡眠呼吸暫停綜合征有不同的特點，但大部分患者身材肥胖,。單純性肥胖的兒童也可能發(fā)病,，肥胖同時伴有糖尿病的患者則以中年人居多。此外,，老年患者也為數(shù)不少，其發(fā)病原因多由高血壓,、冠心病,、心臟功能衰竭等慢性疾病引起。
有的患者本身并不胖,，因患有鼻息肉,、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲,、扁桃體肥大等上呼吸道疾病所致呼吸道不順暢引起疾病,。還有的患者先天短頸或下頜短小，呼吸道軟組織因重力下垂,，睡眠期間,，軟組織進一步松弛下垂而阻塞呼吸道，更易出現(xiàn)睡眠呼吸暫停,。
打鼾是#!典型的癥狀
李艷教授告訴家庭醫(yī)生在線編輯,，睡眠呼吸暫停綜合征#!典型的癥狀就是打鼾，而且鼾聲常表現(xiàn)為響亮,、不連續(xù),。人在睡眠狀態(tài)下咽部松弛，當空氣通過呼吸道時，遇到下垂的軟組織,，沖擊氣道組織而出現(xiàn)鼾聲,。睡眠期間因通氣量不足，血氧不足,，腦缺氧,，血中二氧化碳濃度升高，刺激中樞而醒覺,，睡眠因此不能連續(xù),。
其次，患者長期夜間缺氧,，睡眠深度不足,，睡眠呈不連續(xù)性，次日特別困倦,。長期夜間缺氧,，使體重增加，肥胖導致呼吸道通氣更加不暢,，加重病情造成惡性循環(huán),。另外，患者還可能出現(xiàn)入睡困難,、半夜憋醒,、胸悶，晨起高血壓,、晨起頭痛等不適,。
睡眠呼吸監(jiān)測為主要確診方式
李艷教授表示，要區(qū)別是單純鼾聲還是睡眠呼吸暫停需要進行睡眠呼吸監(jiān)測,。打鼾者需在醫(yī)院監(jiān)測睡眠狀況,，主要監(jiān)測夜間睡眠時是否出現(xiàn)缺氧，若氧飽和度低于85%便可判定為明顯缺氧,。同時,，監(jiān)測心率、血壓,、呼吸暫停的#!長時間與次數(shù)以及腿動情況等各項指標從而得出一份睡眠分析報告,。通過睡眠呼吸監(jiān)測，絕大部分患者基本能確診,。
睡眠呼吸暫停嚴重者可猝死
由于患者長期在睡眠中缺氧,，不僅影響睡眠質(zhì)量，令人體內(nèi)分泌代謝紊亂,，還會誘發(fā)高血壓,、冠心病,、糖尿病、心力衰竭等心腦血管疾病,。家庭醫(yī)生在線編輯了解到,，睡眠呼吸暫停綜合征#!嚴重的后果是猝死。特別是一些喜歡睡前喝酒的人,，酒后肌肉松弛,，鼾聲更響亮，若夜晚在家中睡眠時發(fā)生呼吸暫停,，風險很大,。
控制體重，呼吸機治療甚至外科治療
李艷教授多次強調(diào),，要想有效控制病情關(guān)鍵還在于控制體重,。患者應通過各種健康的方法盡量減肥,，如運動鍛煉,、減少進食量、戒酒以及中藥調(diào)理等方式,。
患者一旦確診為睡眠呼吸暫停綜合征且明顯缺氧,，則推薦使用呼吸機治療?；颊咴谝归g睡覺時,，可戴一個便攜式呼吸機幫助通氧。呼吸機原理在于給空氣加壓,，使空氣通過狹窄的氣道進入人體,，改善缺氧。原則上患者應終身配戴呼吸機,，若患者能控制體重或通過外科手術(shù)解決了上呼吸道疾病的問題，經(jīng)睡眠呼吸監(jiān)測確定,，缺氧已經(jīng)被糾正,，則可在醫(yī)生的指導下采取間斷的配戴方式甚至可以完全不戴。
智能產(chǎn)品可起初步篩選作用
據(jù)美國運動醫(yī)學會推出的“2016年七大健身趨勢”中,，可穿戴設備就是其中一大趨勢,。這類設備從出現(xiàn)到普及，一直在更新?lián)Q代,。如今的可穿戴設備能監(jiān)測心率,、睡眠模式等，對人們的身體健康有積極的影響,。李艷教授表示,，盡管這類設備能監(jiān)測到的數(shù)據(jù)與醫(yī)用儀器相比相對粗糙,，但能起到一個初步篩選的作用，通過這些設備發(fā)現(xiàn)異常對及早提醒老人重視身體情況和就醫(yī)深入檢查有一定的幫助,。
專家建議疑似患者應盡快到醫(yī)院就診,，而確診患者除了積極配合醫(yī)生治療外，日常保健上應注意戒酒和減肥,，同時圍繞控制體重去調(diào)整飲食習慣,，有助于控制病情。
專家簡介：
李艷,，廣東省中醫(yī)院心理睡眠科主任醫(yī)師,，教授，科主任,，博士研究生導師,，國家二級心理治療師。于2002年于廣州中醫(yī)藥大學博士畢業(yè),，師承全國名中醫(yī)黃煌教授?，F(xiàn)任廣東省中西醫(yī)結(jié)合學會主任委員、中華醫(yī)藥學學會神志病分會副主任委員,、世界中醫(yī)藥聯(lián)合會康復分會常務理事,。擅長中西醫(yī)結(jié)合尤其是中醫(yī)經(jīng)方治療精神心理障礙和睡眠障礙。
