“深圳有一流的優(yōu)秀個體,,但或許沒有一流的團隊?!鄙现苌钲谑行l(wèi)人委首次公開透露了醫(yī)改思路,,引起不少人大代表的熱議,并針對看病難,、醫(yī)院人力管理,、社康中心等問題提出建議。市衛(wèi)人委則透露,,深圳醫(yī)改擬建立體現(xiàn)醫(yī)務人員勞務價值薪酬標準,,實施全員聘用和競爭上崗,讓一流人才拿一流工資,,以調動醫(yī)務人員積極性和創(chuàng)造性,。
人大代表聲音
“醫(yī)院用人制度與深圳發(fā)展極端不匹配”
“十年前,有人說深圳有一流的優(yōu)秀個體,,但是沒有一流的團隊,。我覺得現(xiàn)在問題同樣存在。高校也好、醫(yī)院也好,,博士是一堆,,估計很多醫(yī)院都是幾百個,怎么整合成有戰(zhàn)斗力的團隊?其實有的市民愿意到廣州看病,,廣州有的醫(yī)院博士還沒深圳多,。”市人大代表劉穎認為醫(yī)改應注重統(tǒng)籌好醫(yī)療團隊,。
另一市人大代表則直言,多年來,,深圳人事制度改革在醫(yī)院里沒有特殊成效,。“醫(yī)院用人制度和醫(yī)院運行狀況已跟深圳市發(fā)展極端不匹配,,應引進一個更好制度,,如企業(yè)化管理制度,宏觀彈性用人管理制度等,?!?/p>
“我認為‘管辦分開’對醫(yī)療改革意義重大。(衛(wèi)生部門)作為一個行政管理部門,,可以實施監(jiān)督,、立法、評估,、考核和淘汰機制,。但醫(yī)院則可用企業(yè)模式去做。現(xiàn)在臨時工,、雇員在醫(yī)院占了較大比例,,遠遠不能滿足醫(yī)療配置,很多優(yōu)秀骨干干了七八年都沒有落戶,。所以,,這個權力應該放到醫(yī)院去,由醫(yī)院管理委員會來統(tǒng)籌,?!笔腥舜蟠睃S文輝也認為,只要要求公立醫(yī)院把公共衛(wèi)生當成一項指標,、任務或考核事項,,醫(yī)院也可借鑒企業(yè)的管理模式。
“應建‘兩班制’緩解就醫(yī)難”
“一大一小”是目前深圳正在實施的醫(yī)療發(fā)展戰(zhàn)略,,即在城市組團配置大醫(yī)院,,在社區(qū)布局社康中心。這一思路受到人大代表支持,但也提出了一些建議,。市人大代表劉穎認為,,“一大一小”中,“小”要做強才能引導市民愿意到社康醫(yī)院看病,,“其實西方國家看病就是分級走,,所以才不會出現(xiàn)目前像深圳所有市級醫(yī)院那樣的人滿為患”。
“大”則要做優(yōu)和特,?!吧钲诘拇_高校支撐比較小,要成立比較強的醫(yī)療隊伍,。年底將試營業(yè)的濱海醫(yī)院說要做國內一流,、國際知名,但其實這個過程是非常長的,?!?/p>
市人大代表、市人大科教文衛(wèi)工委委員楊勤也說,,全市現(xiàn)在有607個社康中心,,大醫(yī)院在各區(qū)域也有分布,有利于醫(yī)療事業(yè)發(fā)展,。但是社康中心仍難以承擔大醫(yī)院職能,,導致大醫(yī)院依舊人滿為患,如北大醫(yī)院,、人民醫(yī)院緊張狀況顯而易見,,市民對此意見非常大。
他認為,,要解決這個矛盾,,應在繼續(xù)建大醫(yī)院和完善社康中心的同時,適當增加編制和投入,,并延長門診時間,。“白天正常門診,,晚上6點到12點開設另一班門診,,一班變兩班?!睏钋谡f,,這一是符合深圳人作息習慣;二是白天上班族都沒時間看病,兩班制即可解決此問題,?!拔覀兘ㄒ粋€醫(yī)院投入大,、周期長,這樣來解決,,設備不用買,、房子不用建,只是增加點人,,就可以緩解了包括看病難,、交通擁堵、停車難等問題,?!?/p>
市衛(wèi)人委回應
醫(yī)院有望自主開展人員招聘
市衛(wèi)人委表示,深圳醫(yī)改在醫(yī)院管理體制上,,將實施新,、老三級醫(yī)院集團化管理模式,并利用老醫(yī)院成熟的管理團隊,、管理制度和成規(guī)模的技術力量帶動新建醫(yī)院快速發(fā)展。同時,,取消醫(yī)院行政級別,,實行去行政化管理。在人事編制上,,醫(yī)院也將不設最高行政管理崗位等級,。
“醫(yī)改后,醫(yī)院有望在核定的授薪人員員額范圍內實施崗位設置管理制度,,自主確定崗位設置方案,,并在這一范圍內自主開展人員招聘。實施全員聘用制,,并競爭上崗,,以調動醫(yī)務人員的積極性和創(chuàng)造性?!痹撐陉U述思路中如是解釋,。
而人事制度的改革,也帶來工資福利制度的變化,。其中,,值得一提的是,將建立體現(xiàn)醫(yī)務人員勞務價值的薪酬標準,,實行在編人員與臨聘人員同工同酬,,并建立重點學科特聘崗位制度,“采用協(xié)議薪酬的方式確定杰出人才和領軍人才待遇,,一流人才拿一流工資”,。