本報訊(記者 方芳)一則“一半心臟支架不靠譜”的報道日前引起了關(guān)注,。昨天，報道中的當(dāng)事人——我國著名心血管專家胡大一表示,，有關(guān)媒體報道所述支架半數(shù)不靠譜,，甚不嚴(yán)謹(jǐn)。但我國的確存在穩(wěn)定性心臟病患者心臟支架“放得太多”的情況，而且不是個別現(xiàn)象,。

　　有媒體稱,，胡大一在近日舉行的第23屆長城國際心臟病學(xué)會議上說，“大家都非常迷信支架,，崇拜搭橋,。它對急性心肌梗死非常有效，但根據(jù)現(xiàn)在的統(tǒng)計資料,，一半的支架都不靠譜,。因此，在穩(wěn)定的情況下,，我作為心臟科大夫不建議盲目做支架,。”

　　對此報道,，胡大一在其實名注冊的微博上表示：“有關(guān)媒體報道所述支架半數(shù)不靠譜，甚不嚴(yán)謹(jǐn),?！焙笠徽f：“關(guān)于支架，我反復(fù)講的觀點(diǎn)是：急性心肌梗死,，時間就是生命,，越早開通血管越好！穩(wěn)定心絞痛患者是否植入支架要掌握好指證,。美國數(shù)據(jù)顯示：穩(wěn)定性心絞痛植入支架的50%指證不強(qiáng),，其中11.6%不合理，38%指證不確定,。中國應(yīng)加強(qiáng)支架預(yù)后研究,。”

　　胡大一說,，對于一名急性心肌梗死的患者來說,，由于血管“梗”了,，所以必須要打通血管通道,，安支架是打通血管很重要的方法之一，通過一個小切口放進(jìn)一個支架就能救命,。但對于穩(wěn)定性心絞痛患者來說,，相當(dāng)多的患者從支架上的獲益限于緩解心絞痛癥狀，如果狹窄的血管部位不關(guān)鍵,，用藥后無明顯癥狀,，支架治療無必要。需要安支架的才能安，不需要安放支架也植入,，就屬于不恰當(dāng)使用或過度使用甚至濫用,。

　　在胡大一看來，我國存在穩(wěn)定性心臟病患者心臟支架“放得太多”的情況,，而且不是個別現(xiàn)象,。特別是有些患者一次放入3個以上支架，有的甚至被放入十幾個,，置入的支架內(nèi)也會再狹窄或出血栓,。很少人需要置入3個以上的支架。

　　胡大一說,，心血管疾病大多數(shù)不是先天性的,，而是生活方式不健康造成的，被稱為生活方式病,。許多人并不想改變生活方式,，又覺得吃藥、打針太麻煩,，認(rèn)為只要放了支架,，心臟就相當(dāng)于上了保險，可以一勞永逸,。胡大一強(qiáng)調(diào),，即使是符合指證放了支架的人，也不能一勞永逸,，而是需要改變生活方式,，否則原有疾病還有可能復(fù)發(fā)。

　　其實,，心血管病到了需要放支架的程度,，只是“沒辦法的辦法”。胡大一的老師是一位著名的心臟科醫(yī)生,，84歲時出現(xiàn)心絞痛,，他沒去做冠造、放支架,，而是在保持健康生活方式的基礎(chǔ)上,，堅持口服藥物，現(xiàn)在年近九旬,，仍可以輕松爬上二樓,。